التهاب التامور في الطفل

محتوى




ما هو التهاب التامور

يمكن وصف التهاب التامور تكون سطحية. والقلب والغلاف الخارجي (التامور). هذا هو نوع من حقيبة القلب، الذي يدق القلب. وهو يتألف من طبقتين. ورقة الخارجي هو أكثر كثافة، والداخلية - من طبقة واحدة من الخلايا.
هذا "حقيبة" إصلاح القلب في الصدر ويحمل القلب في الوضع الطبيعي. وهو بمثابة حاجز للاختراق من التهاب في الصدر في القلب، ومنع التوسع المفرط في القلب، ويساعد على الحفاظ على الضغط المطلوب في حجرات القلب.

عادة، فإنه يحتوي على بعض التامورالسوائل واضحة المصلية (5-30 مل). إذا يتراكم السائل التامور إضافية، يمكن أن يؤدي إلى زيادة الضغط في التامور تجويف القلب وخلل. هذه حالة مرضية تسمى دكاك القلبية الحادة. إذا تتراكم السوائل تدريجيا، ودكاك القلب الحاد لا تتطور، ولكن في هذه الحالة هناك عمليات المرضية الأخرى (ركود الدم في الأوردة وفي النظام جوفاء من الكبد والوريد البابي).

التهاب التامور قد تكون جافة ونضحي.
يتم تشخيص التهاب التامور في ما يقرب من 1٪ من الأطفال.

أعراض التهاب التامور الجاف الحاد في الأطفال


التهاب التامور الجاف الحاد عادة ما يبدأ معحمى، عدم انتظام دقات القلب، وألم مستمر تقريبا. في الأطفال الصغار تتجلى متلازمة ألم متكرر صرخة قلق. الألم غالبا ما تكون محلية في السرة.

ويشكو الأطفال الأكبر سنا من آلام في الصدر، وراء القص، تفاقمت بسبب التنفس العميق وتغيير وضع الجسم، صفعة في الكتف الأيسر.

أعراض انصباب التامور الحاد في الأطفال


يسبب التهاب التامور الحاد نضحي تدهور حاد في حالة الطفل. هناك ضيق في التنفس، وألم خفيف في القلب، يتلقى الطفل أجبر موقف شبه الجلوس مع إمالة الرأس إلى الأمام.

تظهر بعض الأطفال بحة في الصوت،السعال والفواق والغثيان، والتقيؤ، آلام في البطن. انخفاض ضغط الدم (حوالي 10-20 ملم زئبق)، هناك نبض متناقض (خفض معدل ضربات القلب ملء على الإلهام). يزيد ويصبح الكبد مؤلمة، من الممكن التورم.

يتطور ضغط متلازمة حجرات القلب. في الأطفال الرضع، وهذه المتلازمة هي أعراض غير محددة. زيادة الضغط في الوريد الأجوف العلوي يسبب زيادة في الضغط داخل الجمجمة التي رافقت سحائية (التقيؤ، وانتفاخ اليافوخ كبير، تصلب الرقبة). أصبحت واضحة للعيان وملموسة المعصم الوريد والكوع والرقبة الأوردة، وعادة غير مرئية في هذا العصر.

زيادة حجم السائل في تجويف التامورويمكن أن يسبب دكاك القلب. في هذه الحالة تتدهور الطفل، يصبح قلق جدا، والشعور بالخوف، وزيادة ضيق في التنفس تظهر akrotsianoz وعرق بارد. في حالة عدم وجود حالة طارئة يمكن أن يكون الموت المفاجئ.

كيفية التعرف على التامور المزمن لدى الأطفال


قد يكون التهاب التامور المزمن نضحي (المسببات السل عموما)، لاصق (ضيق) ويخلط. مع ضغط من تجاويف القلب أم لا.

في الأطفال انصباب التامور المزمن المعنية التعب وضيق في التنفس، وعدم الراحة في القلب، خصوصا في الإفراط في الجهد.

لاصقة التامور دون ضغط من القلبأعراض. يبدو التامور التضييقية الضعف العام، والشعور بثقل في الربع العلوي الأيمن. على الفحص، ويوجه الانتباه إلى الانتفاخ في الوجه وتورم والخفقان عروق الرقبة، زرقة، وتزايد أفقيا، استسقاء. الساق وذمة نادرة.

في انصباب التامور الممكن دكاك القلب الحاد، تضيقي - فشل في الدورة الدموية.


كيفية علاج التهاب التامور في الأطفال


التهاب التامور في الطفلفي التهاب التامور الحاد يتطلب الراحة في الفراشعملية لمدة النشاط. علاج التهاب التامور المزمن يعتمد على المريض. الحد من النشاط البدني. وينبغي أن يكون النظام الغذائي الكامل، يجب أن يكون الغذاء كسور، أجزاء صغيرة. الحد من تناول الملح.

علاج حادة جافة أو مع انصباب صغيرالتهاب التامور في الغالب أعراض (العقاقير المضادة للالتهابات، والمسكنات عندما أعرب عن متلازمة الألم، وأدوات لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في عضلة القلب، مكملات البوتاسيوم والفيتامينات).

في نضحي التهاب التأمور مع الارتفاع السريع أوتراكم المتكررة من السوائل قد تحتاج ثقب عاجل (بزل) التامور. عندما يكون من الضروري في بعض الأحيان صديدي التامور لاستنزاف جوف التامور وحقن المضادات الحيوية فيه.

في التامور التضييقية مع ضغط من تجاويف جراحة القلب هو ضروري (perikardotomiya إزالة الحد الأقصى من التصاقات وأوراق المعدلة ندبة التامور).

علاج التهاب التامور الثانوية المدرجة في برنامج العلاج المرض الأساسي.

الوقاية يمكن أن تكون ثانوية فقط: الملاحظة مستوصف في مكتب cardiorheumatological، تخطيط القلب العادي، والقضاء على بؤر العدوى المزمنة، وإجراء الأنشطة الترفيهية، وممارسة الضغط.

في معظم حالات تشخيص التهاب التامور الحادمواتية. في التامور الثانوي تختلف حسب المرض الأساسي. نتائج أي متغير من التهاب التامور يمكن أن يكون الانتقال إلى سير مزمن، وتشكيل القلب "Brigandine" (التضييقية، لاصق، التهاب التامور اللصق). خطر الموت هو دكاك القلبية الحادة تطورت. التهاب التامور المزمن، خصوصا مع ضغط من تجاويف القلب يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة في الأطفال.

ترك الرد