جميع أورام الكبد الحميدة

محتوى

أورام الكبد الحميدة هينادرة للغاية وتتمثل بشكل رئيسي من قبل gepatoadenomami. مصدر أورام حميدة يمكن أن تكون بمثابة عناصر الظهارية والضامة الكبد، القنوات الصفراوية، والأوعية الدموية والليمفاوية (الورم اللمفي، ورم بطاني وعائي، ورم الأقنية الصفراوية وأنواع أخرى من الأورام).


أورام الكبد

أورام الكبد هي أورام حميدة تنشأ من خلايا الكبد أو الخلايا الظهارية في القناة الصفراوية.

اعتمادا على بنيتها تميز:

  • جميع أورام الكبد الحميدةالكبدي حميدة، قادمة من خلايا الكبد.
  • الأقنية الصفراوية حميدة، والتي تنشأ من ظهارة القناة الصفراوية.
  • هيكل مختلط الورم الحميد حميدة - gepatoholangiomu.

صارخا للأورام الكبد لديها شكل الجولةتشكيلات حمراء رمادية أو داكنة من مختلف الأحجام، والتي تقع تحت كبسولة الكبد، أو سمكا، ويمكن أن تكون مفردة أو متعددة.

ورم الأقنية الصفراوية المجهري مقسمة إلىنوع الأورام الصلبة، نوع أنبوبي وورم غدي كيسي. أورام الصلبة وأنواع أنبوبي عادة لا تنمو كبيرة، في حين ورم غدي كيسي يمكن أن تصل قيمة كبيرة وعرضة للتحول خبيث.

الكبدي يمكن أن تكون ممثلة على النحو بسيطالكبد dizembriomy، ومغلفة مع هيكل dolchatm واضح، إما الورم الحميد التربيقي، حيث لوحة خلية حرمت مفصص موقع الورم ولها كبسولة خاصة بها. آخر يمكن أن تكون فعالة وعرضة للتحول خبيث.

في الآونة الأخيرة، ووصف الورم الحميد كبدي متزايد في النساء بعد الاستخدام الموسع الحمل عن طريق الفم الستيرويد.


ورم وعائي في الكبد

ورم وعائي في الكبد - الأكثر شيوعا من جميع الأورام الحميدة لهذا الجهاز.

أورام وعائية وأشار إلى أورام كما الأوعية الدموية. وهي أورام حميدة من الدم كهفي هيكل الاسفنجية (ورم وعائي، ورم وعائي كهفي وcavernomas) المنبثقة عن السفن وريدي في الكبد. وترى بعض المؤلفين ورم وعائي ليس الورم الحقيقي وتشوه، عابي الأوعية الدموية.

في الأدب هناك دلائل تشير إلى أن ورم وعائيالكبد غالبا ما يتم الجمع مع الخراجات أو الآفات الكيسية الأجهزة الأخرى. قد يكون الحد الفاصل أورام وعائية الكبد بين الأورام الحميدة والخبيثة.

وفقا لهيكل النسيجي التمييزورم وعائي كهفي وصلد. بشكل منفصل gemangioendoteliomu معزولة التي تظهر علامات المتفشية خاصية النمو الارتشاحي من السرطان. ووفقا لموقع أورام وعائية الكبد سطحية وعميقة ومختلطة. تم العثور على أورام وعائية الكبد في تشكيلات صغيرة من أورام متعددة أو واحدة من مختلف الأحجام.


تضخم عقدي

تضخم عقيدية الكبد هو من أهمية خاصة في علم الأورام، منذ وفقا لمظاهرها السريرية، فإنه يختلف قليلا من الأورام من هذا الجهاز.

عقدية تضخم حتى أثناء الجراحة من الصعب التمييز من ورم صحيح - السرطان أو الورم الحميد.

في حالة تضخم عقدي نعلق أهمية كبيرة على tsirkulyatornm المحلية وتشوهات المرارية في مناطق معينة من الكبد.

بشكل صارخ تضخم عقدي لديهم شكلالأحمر الداكن، وتشكيل البني أو الوردي من مختلف الأحجام مع سطح أملس أو hummocky. اتساق هم أكثر كثافة من أنسجة الكبد سليمة، وليس لديهم كبسولات الخاصة بهم.

المجهر مع تضخم عقدي تظهر صورة لتليف الكبد المحلية، وأحيانا تشبه الى حد بعيد التركيب النسيجي للالتهاب الكبد.

فمن الممكن أن تضخم المحلي الكبد هو خطوة عملية واحدة: تليف الكبد المحلي - الورم الحميد - وهو الكبدي الخبيث.


الخراجات غير الطفيلية

كيسات الكبد غير الطفيلية لا تمثل ندرة الكبرى. سبب تكونها هو مختلف.

الخراجات غير الطفيلية هي الخلقية، وغالبا ما تنشأ من أساسيات القناة الصفراوية، والباقي من الأنسجة الجنينية. وتشكل كيسات الكبد مؤلمة من ورم دموي بعد تمزق الكبد.

الخراجات الأربطة الكبد تحدث إلا نادرا ويمكن أن يكون كليهما صحيحا، الفطرية، وكاذبة - صدمة والتهابات.


التشخيص والمظاهر السريرية والعلاج الكبد أورام حميدة

الكشف المبكر عن أورام صعبمهمة، لأن هذه الأورام لا تسمح أي أعراض اصم وبطبيعة الحال السريرية مشابهة لمرض الكبد البؤري حميدة الآخرين. استخدام الأساليب الحديثة في التحقيق للاشتباه ورم في الكبد يسمح التشخيص الدقيق. أعظم قيمة تشخيصية لديها فحص الكبد، gepatoangiografiya وتنظير البطن مع الخزعة.

جميع أورام الكبد الحميدةإذا العلامات السريرية وتأكيد الأورامبيانات تشخيص بحث موضوعي، ينبغي أن يتم تشغيل المريض، دون انتظار لمضاعفات. طريقة الاختيار في العلاج الجراحي لأورام الكبد هو استئصال الجسم في الأنسجة السليمة. تضخم عقيدية من الكبد لفترة طويلة، غير متناظرة ويتجلى في تحقيق أحجام أكبر، أو اكتشف بالصدفة أثناء عمليات أخرى.

وبطبيعة الحال السريرية للأورام وعائية تعتمد إلى حد كبير على حجم وتوزيع.

غير متناظرة ورم وعائي الكبد شيئا سريريالا تظهر، يتم اكتشافها بالصدفة أثناء تنظير البطن أو تشريح الجثة. كما أن نمو الورم وزيادة حجمها، وهناك العديد السريري siptomy - ألم وثقل في المنطقة شرسوفي، الغثيان، التجشؤ الهواء.

ومن بين الأعراض موضوعية قصوىأهمية أن يكون ورم واضح. على عكس الأورام الخبيثة، ويتميز ورم وعائي في الكبد عن طريق النمو البطيء، وتدفق dlitelnm وحالة مرضية للمريض.

وبطبيعة الحال السريرية للأورام وعائية قد تكون معقدة بسبب تمزق للورم ونزيف داخل الصفاق، نزف مجاري الصفراء، والتواء الساقين الورم.

أشكال غير متناظرة من الخراجات الكبد غير الطفيليةلا سريريا البيان. ويبلغ حجم الكيس، والمرضى الذين يشكون من الشعور بثقل والضغط والألم في الربع العلوي شرسوفي واليمين.

مع زيادة في حجم الكيس يزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات - تمزق الكيس، الخراج، ونزيف في تجويف من الكيس، واليرقان.

لغرض تشخيص الكبد أورام حميدة باستخدام الموجات فوق الصوتية ودراسة النظائر المشعة، المقطعي المحوسب، تصوير الأوعية، تنظير البطن.

علاج أورام الكبد الحميدةعملية جراحية. حجم استئصال الكبد يعتمد على حجم وموقع الورم dobrokachestvnnyh بدءا من segmentectomy وتنتهي مع استئصال نصف الكبد الأيسر الموسعة.

عند تطبيق الخراجات الكبد فتح تجويف والصرف من الخراجات، استئصال الأكياس، استئصال الكبد، مفاغرة وtsistodigestivnye الخراجات marsupializatsiyu.

ترك الرد