تغذية الخدج

محتوى


تغذية

واحدة من المشاكل الرئيسية في مجال التمريضالأطفال الخدج، ولا سيما مع منخفضة للغاية الوزن عند الولادة، وهي مشكلة التغذية. الأطفال الخدج هي حساسة جدا لعدم وجود سلطة. ويرجع ذلك إلى احتياطيات محدودة من البروتين والدهون والطاقة هذه. القدرة على الاستيعاب، والهضم والتمثيل الغذائي من المواد الغذائية في هؤلاء الأطفال بدرجة كبيرة. نسبة السطح ووزن الجسم في خديج العالية، التي تحدد حاجة أعلى على المواد الغذائية والطاقة.

وينبغي أن يوضع في الاعتبار أنه حتى مع نفسهقد يختلف الوزن ودرجة النضج الفسيولوجي الأطفال الخدج بشكل كبير في الدولة، والقدرة على التكيف والقدرة على امتصاص العناصر الغذائية.

احتياجات البروتين من الخدجمرتفعة نسبيا. ومع ذلك، عندما مفرطة تدار مع الطعام، ويمكن تطوير آثار سامة بسبب عدم نضج عمليات التمثيل الغذائي. لذلك، يجب أن تكون كمية البروتين في شهر 1ST 2.5-3 جم / كجم من وزن الجسم، للأطفال الأكبر سنا من 1 في الشهر - 3-3.5 جم / كجم.

الحاجة للخدج الدهون هو ما يقرب منهي نفسها كما في مصطلح (في النصف الأول - 6،5-7 غ / كغ في النصف الثاني من العام - 6،5-5،5 غرام / كلغ)، على الرغم من استخدامها محدود. ويرجع ذلك إلى خليط من الدهون النباتية والحيوانية وينبغي توفير 40-50٪ من الاحتياجات من السعرات الحرارية للكائن الحي.

الحاجة إلى الكربوهيدرات هي أيضا قريبة من احتياجات الرضع الناضجين وهي 12-14 غرام / كيلوغرام من وزن الجسم.

الأطفال الخدج في حاجة عالية في الكالسيوموالفوسفور كما هو تمعدن نشط من الهيكل العظمي. في كثير من الأحيان (بالفعل الشهر 2ND الحياة) يتطور نقص الحديد. نظرا لكثافة عالية من التمثيل الغذائي لهؤلاء الأطفال تتطلب كميات من الفيتامينات زادت.

توصيات لجمعية طب الأطفال الأمريكية تتطلب خديج هو (800-1200g في كتلة الجسم.):

  • الطاقة من 130 كيلو كالوري / كجم من وزن الجسم يوميا،
  • في البروتينات - 4 جم / كجم،
  • المواد المعدنية، على التوالي: الصوديوم - 80 مغ / كغ -97 ملغ بوتاسيوم / كغم من الفوسفور - 140 ملغ / كغ، الكالسيوم - 280mg / كغ، المغنيسيوم - 10 ملغم / كغم من وزن الجسم.

تغذية الخدجفي الخدج جدا (1500G أو أقل)قد لا يكون هناك امتصاص وابتلاع ردود الفعل. في مثل هذه الحالات، أول طفل من 1-2 أسابيع بواسطة أنبوب تغذية تغذية. عندما يطبق منعكس المص الطفل إلى صدره، ومع مص نشط - تغذية الطفل الثدي فقط. منذ الرضاعة يتطلب خديج ارتفاع تكاليف الطاقة، فمن المستحسن قبل وبعد تغذية الطفل للقيام 3-5 دقائق من استنشاق الأكسجين مرطب. عادة، رعت الأطفال الخدج في المستشفيات في وحدات خاصة، حتى لا زيادة الوزن أكثر من 2،000 - 25،000 جم، وفقط بعد ذلك الى بلادهم.

عادة، يتم تغذية الخدج 7-8 مرات، قبل الأوان جدا إلى 10 مرات في اليوم الواحد. مع زيادة وزن الجسم تقليل عدد الوجبات إلى 6.

لتغذية الخدج باستخدامالصيغ تكييفها المختلفة. الاستخدام الجيد لتغذية الأطفال الخدج المتغيرات الحمضة هذه الخلطات، يمزج الحليب والمخصب مع المضافات النشيطة بيولوجيا الخاصة.

بين الوجبات خلال فاصل ليلةطفل سابق لأوانه في أجزاء صغيرة تعطى السائل. الحاجة لذلك هو 200-250 مل / كجم من وزن الجسم (أكثر من 80٪ بسبب الحليب أو خليط). عادة، بالإضافة إلى الحليب تسفر عن خليط من المياه المالحة و 5٪ محلول الجلوكوز في نسبة 1: 1.

مع أشهر من العمر ينصح حساء الخضار. تغذية الخدج والرضع مهمة لتوفير مقدمة في وقت مبكر من الأطعمة والعصائر مكملة لتلبية احتياجاتهم المتزايدة للحصول على الفيتامينات والأملاح المعدنية. تبدأ العصائر لإعطاء الأطفال 3-4 أسابيع من العمر في جرعة زيادة تدريجيا بعد وجبة (وكذلك الأطفال فترة ولاية كاملة).

مع خديج العمر 2 الشهريجب الحصول على هريس الفواكه، بدءا من 1/2 ملعقة صغيرة إلى 50G - في النصف الأول من العام الحالي وحتى 100G - في نهاية العام. تقدم صفار بيضة 3 - أشهر من العمر (وكذلك الأطفال فترة ولاية كاملة). أول الأطعمة الصلبة على شكل هريس الخضروات تبدأ في 4 أشهر.

من أجل منع فقر الدم 4-5 أشهرينصح سن لإعطاء اللحوم المهروسة والكبد. في 5 أشهر هي بداية لجذب عصيدة الألبان الثانية، مع 7-8 أشهر أدخلت ثلاثة الأغذية التكميلية - منتجات الألبان (الزبادي، الحليب اسيدوفيلوس، وما إلى ذلك).

لتحقيق التنمية السليمة من السابق لأوانهالطفل، وتحتاج إلى مراقبة منتظمة للنمو من وزن الجسم، وفي الوقت المناسب لتنفيذ التصحيح السلطة. يجب أن يتم تنفيذ حساب الطاقة مرة واحدة في الشهر على الأقل، وعلى كسب سيئة في الوزن - أسبوعيا.

ترك الرد