ما هو مرض الذئبة؟

محتوى

  • ما الذي يسبب مرض الذئبة؟
  • كيف الذئبة؟
  • كيفية تشخيص الذئبة الحمامية؟
  • كيف هي الذئبة؟
  • كيفية تجنب تفاقم مرض الذئبة؟
  • الذئبة الحمامية الجهازية والحمل


    إذا الذئبة أثرت على الجلد، القلب،الرئتين والكلى والمفاصل والجهاز العصبي. إذا يتأثر فقط الجلد، ويسمى هذا الشرط القرصية الذئبة الحمامية. إذا ينطوي على عملية الأعضاء الداخلية، وهذا المرض المعروف باسم الذئبة الحمامية الجهازية، أو مرض الذئبة الحمراء.

    كلا النوعين من مرض الذئبة هو 8 مرات أكثر شيوعا في النساء أكثر من الرجال. هذا المرض يمكن أن يبدأ في أي عمر، ولكن غالبا ما يحدث بين 20 و 45 عاما.


    ما هو مرض الذئبة؟ما الذي يسبب مرض الذئبة؟

    سبب الذئبة هو غير معروف. من الواضح، ولعب دور الوراثة والفيروسات والأشعة فوق البنفسجية وبعض الأدوية. ومن المتوقع أن الجهاز المناعي في المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية وراثيا أكثر عرضة لتأثيرات العوامل الخارجية، مثل الفيروسات والأشعة فوق البنفسجية.

    يمكن أن يسبب مرض الذئبة عدة عشرات منالمخدرات، ولكن أكثر من 90٪ من الذئبة المخدرات يتطور بعد أخذ ستة المخدرات: الهيدرالازين (دواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم)، والكينين، وبروكاييناميد (التي تستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب)، الفينيتوين (علاج الصرع)، ديزاينوزي (معالجة السل)، والدكتور penicillinamine (التهاب المفاصل الروماتويدي). الحمامية المخدرات، لحسن الحظ، نادرة جدا ويمر من تلقاء نفسها بعد وقف العلاج.

    ومن المعروف أن بعض النساء لمرض الذئبةتزداد سوءا أثناء الحيض. هذه الظاهرة، فضلا عن غلبة النساء بين الحالات تبين أن الهرمونات الجنسية الأنثوية تلعب دورا في تطوير مرض الذئبة.


    كيف الذئبة؟

    الذئبة القرصية: مع القرصية طفح الذئبة الحمراء هو، لا تسبب الألم أو الحكة. في 5-10٪ من حالات الذئبة القرصية (آفة المعزولة من الجلد) وتحويلها إلى نظام (تلف الجهاز الداخلي).

    في SLE هناك مجموعات مختلفةالأعراض. الشكاوى الأكثر شيوعا: التعب، وانخفاض درجة حرارة الجسم، وفقدان الشهية، وآلام في العضلات وآلام المفاصل، وتقرحات الفم، والطفح الجلدي على الوجه (في شكل "فراشة")، وزيادة حساسية الجلد للضوء، والتهاب غشاء الرئة (ذات الجنب) والقلب (التامور) ، واضطرابات الدورة الدموية في أصابع اليدين والقدمين تتعرض للبرد (ما يسمى ظاهرة رينود).

    الطفح الجلدي على الوجه. وهي تتطور في حوالي نصف المرضى الذين يعانون من مرض الذئبةالحمامية. ويحدث ذلك على الأنف وتحت العينين - ما يسمى ب "الفراشة". هذا الطفح غير مؤلم، لا يسبب الحكة، قد تتفاقم بسبب التعرض لأشعة الشمس.

    التهاب المفاصل. وهي تتطور عاجلا أو آجلا أكثرمرضى. يتميز التهاب الذئبة التي كتبها التورم والألم، وتصلب وتشوه المفاصل في اليدين والقدمين. في بعض الحالات، تلف المفاصل في مرض الذئبة الحمراء يشبه تلف المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي. أحيانا هناك التهاب وألم في العضلات (التهاب العضلات).

    التهاب الأوعية الدمويةأو التهاب الأوعية الدموية. أنه يؤدي إلى اضطراب في إمدادات الدم إلى مختلف الأجهزة والأنسجة.

    ذات الجنب والتهاب التامور. التهاب أغشية الرئتين والقلب،على التوالي. أنه يسبب ألم شديد في الصدر الذي يزيد مع التنفس العميق والسعال والتغيرات في وضع الجسم. يلتقي مرض عضلة القلب (التهاب القلب) وصمامات القلب (التهاب الشغاف).

    اليشم. في يؤثر مرض الذئبة الحمراء عادة الكلى، هذا التعقيدودعا التهاب الكلية الذئبة. عند ظهور البروتين في البول التهاب الكلية، وزيادة ضغط الدم. التهاب الكلية الذئبة يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي، وتتطلب عملية زرع كلية أو غسيل الكلى (اتصال إلى جهاز "الكلية الصناعية") للحفاظ على حياة المريض.

    التغييرات النفسية. بسبب تورط في عملية المرضية في الدماغمرضى الذئبة الحمراء قد تواجه تغيرات في الشخصية، الذهان، والتشنجات، وحتى الغيبوبة. هزيمة الدماغ تسمى التهاب المخ. عملية المرضية في الجهاز العصبي المحيطي يمكن أن يؤدي إلى فقدان وظائف الأعصاب الفردية - أنه يسبب ضعف بعض المجموعات العضلية والخدر وفقدان الإحساس في الأماكن التي "تخدم" الأعصاب المتضررة.

    الثعلبة. كثير من المرضى الذين يعانون من الشعر الذئبة تسقط، وتسمى هذه العملية الثعلبة، ونشاطها غالبا ما يتزامن مع النشاط العام للمرض.


    كيفية تشخيص مرض الذئبة الحمراء؟

    المرضى الذين يعانون من الذئبة قد تواجه أكثرمجموعة متنوعة من الأعراض، لذلك لتخفيف الجمعية الأمريكية diagnostki الروماتيزمية من إحدى عشرة معايير التشخيص تم تطويرها - تظهر عليهم اعراض مرض الذئبة. إذا كان لديك أربعة أو أكثر من معايير تشخيص الذئبة يعتبر "من المرجح جدا". في بعض المرضى، لا تظهر كل هذه المعايير في آن واحد، في حين أن آخرين - في هذا الوقت من المرض لوحظ المعيار فقط 2-3.

    ما هو مرض الذئبة؟معايير الجمعية الأمريكية للروماتيزم:

    1. طفح جلدي على الوجه في شكل "فراشة"
    2. الطفح الجلدي القرصية (احمرار في مناطق الجلد على الموقع حيث تندب يمكن تشكيلها في وقت لاحق)
    3. حساسية للضوء - طفح جلدي بعد التعرض للشمس
    4. تقرحات في الأغشية المخاطية للفم والأنف والحنجرة
    5. التهاب المفاصل - هزيمة من اثنين أو أكثر من المفاصل
    6. التهاب الجنبة و / أو التهاب التامور
    7. أمراض الكلى - بروتين في البول اسطوانات
    8. تلف في الدماغ، والمضبوطات، والذهان
    9. انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية في تحليل الدم
    10. ظهور أجسام مضادة معينة في الدم: أضداد الحمض النووي، SM معاداة الأضداد، والأجسام المضادة الكارديوليبن، الذئبة antikoakulyanta، إختبار إيجابية للخلايا جنيه، رد فعل إيجابية كاذبة عن مرض الزهري
    11. كشف الدم من الأجسام المضادة للنواة (ANA).
    12. وبالإضافة إلى هذه المعايير أحد عشر المستخدمة في التشخيص وبعض الاختبارات الأخرى، مثل معدل الترسيب، اختبارات الكيمياء الحيوية، الأنسجة خزعة، الخ


      كيف هي الذئبة؟

      علاج مرض الذئبة الحمراء من المستحيل تماما. والهدف من العلاج - للتخفيف من حدة الأعراض، وحماية الأعضاء والأنسجة من نظام المناعة في الجسم، والحد من الالتهاب وعملية المناعة الذاتية.

      العقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات)تقليل الالتهاب والألم في العضلات والمفاصل والأنسجة الأخرى. وتضم المجموعة NSAID الاسبرين، ايبوبروفين، نابروكسين، فولتارين، سولينداك وغيرها من الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية :. تهيج المعدة، وتطوير التهاب المعدة وقرحة (لذلك يجب أن تؤخذ هذه الأدوية بعد وجبة الطعام)، وانخفاض تخثر الدم.

      الستيرويدات القشرية لديها أقوىتأثيرات مضادة للالتهابات من المسكنات. الكورتيزون يمكن أن تدار في اللوحة، عن طريق الحقن تدار في المفاصل أو عن طريق الوريد. وللأسف، فإن الكورتيزون لها العديد من الآثار الجانبية الخطيرة، وخاصة عند استخدامها لفترة طويلة بجرعات عالية.

      الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي: السمنة وهشاشة العظام، والتهابات، ومرض السكري، وإعتام عدسة العين، تنخر في المفاصل الكبيرة، وزيادة ضغط الدم. للحد من شدة وتواتر الآثار الجانبية للستيرويدات تحاول تعيين في الحد الأدنى من الجرعات.

      هيدروكسي (Plaquenil) - مضاد للملارياالمخدرات التي هي فعالة بشكل خاص في مرضى الذئبة الحمراء مع الضعف، وآفات الجلد والمفاصل. الهايدروكسيكلوروكوين يقلل من تكرار الجلطة، لاسيما مع توافر ما يسمى متلازمة التحاليل. الآثار الجانبية: إسهال، عسر الهضم، والتغيرات الصباغ العين (لذلك يجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبيب عيون).

      مناعة - الأدوية التي تثبطالجهاز المناعي. وتستخدم هذه العقاقير في الذئبة الحادة، عندما يؤثر المرض على الأعضاء الداخلية. بواسطة المثبطة للمناعة تشمل ميثوتريكسات، الآزوثيوبرين سيكلوفوسفاميد، الكلوراميوسيل، والسيكلوسبورين.

      كل من هذه الأدوية يمكن أن يسبب انخفاضا في عدد منكريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية، مما يؤدي إلى فقر الدم، والالتهابات المتكررة والنزيف. هناك آثار جانبية أخرى، على سبيل المثال، ميثوتريكسات غير سامة للكبد، والسيكلوسبورين - للكلى. مناعة يمكن أن تستخدم إلا تحت إشراف صارم من الأمراض الرئوية، مع تحليلات العادية للاستسلام.


      كيفية تجنب تفاقم مرض الذئبة؟

      SLE - وهو مرض خطير يصيب الكثيرينالأجهزة التي يمكن أن تؤدي إلى invadilizatsii وحتى الموت. ومع ذلك، فمن المهم أن نفهم أن المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء يمكن أن يعيش حياة نشطة طبيعية، وخصوصا خلال مغفرة. يجب أن رست واشتعال مع الدواء.

      يمكن أن تسبب الأشعة فوق البنفسجيةتفاقم أو تفاقم مسارها من المرض، لذلك المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة أن تتجنب التعرض لأشعة الشمس، إذا لزم الأمر - لاستخدام ملابس بأكمام طويلة واقية من الشمس.

      وينبغي أن يكون المرضى الحرص على أخذ دواء وعلى أي حال لا يقطع بحدة القشرية - وهذا قد يثير تفاقم.

      المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء، وخاصة إذا ما أخذ الكورتيزون أو الأدوية المثبطة للمناعة معرضون لخطر متزايد للإصابة، لذلك المرضى يجب الإبلاغ فورا إلى طبيبك عن أي زيادة في درجة الحرارة.

      أحد الشروط لنجاح العلاج من مرض الذئبة الحمراء -اتصال دائم بين المريض والطبيب. يحتاج الطبيب لمعرفة التغيرات في الحالة الصحية للمريض، وظهور أعراض جديدة، والآثار الجانبية للأدوية، الخ


      مرض الذئبة الحمراء والحمل

      الحمل في المريض مع مرض الذئبة الحمراء المشار إليها"عالية المخاطر" الفئة. وينبغي أن ينظر جميع المرضى الحوامل من أمراض الروماتيزم والتوليد، لأن خطر الاجهاض لدى هؤلاء المرضى مرتفع للغاية، خصوصا في ظل وجود ما يسمى الأجسام المضادة فوسفورية (الأجسام المضادة كارديوليين، الذئبة تخثر).

      الأجسام المضادة فوسفورية لحث الميل إلىتخثر الدم، بحيث المرضى غالبا ما توصف الأسبرين (في بعض الأحيان جنبا إلى جنب مع الهيبارين) إلى "رقيقة من" الدم. كما يصف بعض الخبراء مؤشرات خاص المناعي

      الأجسام المضادة Volchanochye يمكن أن ينتقل من الأمللطفل، نتيجة للتطوير "حديثي الولادة الذئبة"، التي تتميز الحد من خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء في دم الطفل، وظهور الطفح الجلدي. بعض الأطفال حديثي الولادة دعت كتلة القلب (انتهاك نبضات كهربائية إلى القلب) - في مثل هذه الحالات، والتشاور القلب.

      يحدث مرض الذئبة حديثي الولادة على نحو أكثر تواترا إذاالكشف عن الأم مكافحة رو (SS - أ) ومضادة لللا (SS - B) الأجسام المضادة - من خطر الاصابة الذئبة الرضع في حالة و5٪ وخطر كتلة القلب - 2٪. عادة حديثي الولادة يمر الحمامية بعد حوالي 6 أشهر، عندما الأجسام المضادة الأمهات في جسم الطفل دمرت.

      ترك الرد