ما هو رقعة القلب مع بروتوكول شريطي مفتوح، وهو عيب القسم التاسيلي، وعيب القسم التابع للركض، والعمليات الضرورية وما هي النتائج التي يجب توقعها? قراءة في هذه المقالة.
المحتوى
قد يحدد الطبيب أن عملية جراحية القلب ضرورية لعلاج طفلك مع UPU. في هذه الحالة، من المستحسن أن تعرف ما هو أمراض القلب، وما هي العملية اللازمة وما هي النتائج المتوقعة.
الغرض من العملية — أقصى إصلاح معدل ضربات القلب بشكل صحيح وتطبيع الدورة الدموية، قدر الإمكان. بعض الأطفال لتحقيق أقصى تأثير يجب أن يتم إجراء عملية واحدة. أثناء التشغيل، يمكن تصحيح الأجزاء المطورة بشكل غير طبيعي من القلب أو السفن بعدة طرق. لا يمكن القضاء على بعض الرذائل بالكامل، ويمكن تقديم المساعدة إلا في شكل عمليات تسهيل (مسطحة) تتيح لك الاحتفاظ برفاه الطفل أو الفوز به. سوف تساعدك الأوصاف والرسومات التالية من عيوب القلب الأكثر شيوعا على فهم جوهر مرض طفلك.
فتح القناة الشريانية (OAP)
يولد كل طفل مع قناة الشريانية. إنها رسالة بين الأوعية الدموية الرئيسية (الشرايين الجذعية) — الشريان الرئوي والشريان الأورطي. الشريان الرئوي يحمل الوريدية «أزرق» دم من قلوب القلب الصحيحة إلى السهل. الشريان الأورطي يحمل الشرياني «ألو» الدم المخصب من الأكسجين من أقسام القلب الأيسر.
عادة، يغلق هذه القناة (OAP) بعد ساعات قليلة من الولادة، فمن الممكن إغلاق القناة بشكل مستقل أو علاج موجه يصل إلى 9 أشهر. إذا لم يحدث هذا، فبعض الدم، الذي يجب أن يذهب على طول الشريان الأورطي وإطعام أعضات الجسم، يعود إلى الرئتين. وخاصة في كثير من الأحيان هذا النائب موجود في الأطفال المبكرين، ونادرا ما — في الأطفال ولدوا في الوقت المناسب.
إذا كانت الشفعة رائعة، فإن الطفل بسرعة يشبه، ينمو ببطء، عرضة لأمراض الالتهاب الرئوي والتنفس بسرعة. في بعض الحالات، قد لا يتم اكتشاف الأعراض خلال الأسابيع الأولى أو أشهر من الحياة. إذا كان البلوط صغير، فإن الطفل لا يبدو بصحة جيدة بشكل عام.
نتيجة لوجود القناة، يتم تحميل الرئتين بالدم، والتي مع مرور الوقت يؤدي إلى تغييرات خطيرة في أوعية الرئتين. كما يعاني من القلب الذي يعمل مع الزائد.
يظهر العلاج الجراحي لجميع الأطفال على الإطلاق أكثر من 9 أشهر، ويظهر للأطفال حتى 9 أشهر مع مسار شديد في المرض وأحجام القناة الكبيرة.
OAP مغلقة من خلال خلع الملابس، في حالات أكثر نادرة، تقاطع التدفق. في غياب عيوب أخرى، الدورة الدموية بعد ذلك تأتي إلى طبيعتها.
عيوب التقسيم التمييزي (DMPP)
في بعض الأحيان يولد الأطفال مع ثقب في التقسيم التاسيلي.
عندما تكون هناك رسالة واسعة بين الأذين، وعدد كبير من الشرياني «alooy» يتم إعادة تعيين الدم من النصف الأيسر من القلب إلى اليمين حيث الدم الوريدي «أزرق». كل هذا الكمية من تدفق الدم من خلال الرؤوس الصحيحة للقلب ويسبب حمولة زائدة كبيرة عن (الأذين الأيمن والبطين الأيمن).
تستمر هذه العملية بشكل مستمر وبطريق الوقت لتؤدي إلى انتهاكات خطيرة في عمل القلب. معظم الأطفال ليس لديهم أي أعراض ملحوظة في الطفولة المبكرة.
إغلاق العلاج الجراحي في عيوب الطفولة من التقسيم الداخلي تحت ظروف الدورة الدموية الاصطناعية (في بعض الأحيان مع مكالمة التصحيح) سيمنع مضاعفات خطيرة. وليس فقط هذا، آفاق الحياة طويلة الأجل تصبح أيضا جيدة جدا.
عيوب التقسيم البوتيكي (DMWP)
مع وجود ثقب كبير بين البطينين، تتم إعادة تعيين عدد كبير من الدم الشرياني من أقسام كومة الأيسر من خلاله في اليمين. ثم يتم ضخ الدم مرة أخرى في الرئتين. مثل هذه الدورة الدموية التي يعود فيها الدم الذي تمت زيارته بالفعل في الرئتين هناك مرة أخرى غير فعالة. القلب الذي يحتاج إلى ضخ دم إضافي مثالي وزيادة في الحجم.
تظهر الأعراض عادة في غضون بضعة أسابيع بعد الولادة. يتخلف بعض الأطفال الذين يعانون من DMWP الكبيرة في التنمية البدنية وانخفاض الوزن. في أوعية الرئة بسبب عدد كبير من ضغط تدفق الدم يمكن أن يكون مرتفعة. في وقت لاحق بعض الوقت، قد يؤدي ارتفاع الضغط العالي إلى أضرار مستمرة لأوعية الرئتين. لذلك، كعملية سابقة غالبا ما تكون هناك حاجة إليها.
إذا كان ثقب لا يكفي، فإن القلب لا يواجه الحمل الزائد الكبير. في هذه الحالة، فإن العلامة الوحيدة التي تشير إلى المرض هي ضجة عالية تم اكتشافها أثناء الاستماع إلى القلب. قد لا تكون هناك حاجة العملية في هذه الحالة، سوف يغلق الحفرة تدريجيا.
يمكن تأجيل الأطفال الذين يعانون من عيب عيب متوسط النائب.
العلاج الجراحي - إغلاق عيب القسم مصنوع من الدورة الدموية الاصطناعية.في كثير من الأحيان الفتحة كبيرة جدا أن تضطر إلى وضع الدفع من أجل إغلاقها تماما. دفعت في وقت لاحق «مكتظة», مغطى بالأنسجة الطبيعية ويصبح جزءا من القلب. ولكن يمكن إغلاق بعض العيوب وبدون تصحيح.
إذا شعر الطفل سيئا للغاية حتى في الطفولة المبكرة، إلا أن العملية فقط يمكن أن تخفف من معاناته والقضاء على زيادة ضغط الدم في أوعية الرئتين. باستخدام عملية الهروب من الشريان الرئوي (تشغيل مولر) يقلل من تجويف الشريان الرئوي (LA)، يتم تقليل تدفق الدم في الرئتين. هذا الإجراء التلطيفي (الميسر) يسمح للطفل بالتطور بشكل طبيعي. عندما ينمو الطفل، سيتمكن الأطباء من إزالة جديلة، وتضييق LA، وإجراء عملية على القلب المفتوح.
