Hyperproleaktemia: التشخيص والعلاج

كيفية تشخيص hyperprolactinemia? كيفية علاج hyperprolactinemia? إجابات على هذه الأسئلة ستجدها في المقالة.

المحتوى

تعريف مستوى البرولاكتين - طريقة إلزامية للدراسة من هذه الوحدات من المرضى.

سياج الدم لتحليل محتوى البرولاكتين
أنتجت من 9 إلى 12 صباحا على معدة فارغة. يجب أن تكون المرأة جيدة
استرخ على عشية الامتناع عن الجماع.

الفحص النسونجولوجي وفحص الغدد الثديية قبل أخذ الدم.

تشخيص hyperprolactiakiyia

يمكن تسليم تشخيص HyperProlactinemia في Twifold
تعريف زيادة مستوى البرولاكتين. لمعظم المختبرات
الحدود العليا لمعدل هرمون - 500 مم / لتر أو 25 نانوغرام / مل.

هناك نوعان من hyperprolactinemia: فسيولوجي و
مرضية. تضارب الفسيولوجية
الحمل، في عملية الرضاعة الطبيعية، أثناء النوم العميق، و
أيضا بعد تحميل الإجهاد المادي وفي الوضع العصري.

HyperProlactiania أيضا تسبب الاتصال الجنسي والاستقبال
غذاء البروتين. الزيادة المرضية في مستوى البرولاكتين تنشأ عندما
أورام منطقة ما تحت المهاد النخامي، بعد الإشعاع
التشعيع أو الأضرار الجراحية للساقين النخامية، خلال متلازمة «فارغة» السرج التركي، craniophangioma. بالإضافة إلى ذلك، فمن الممكن
ظهور الأمراض تحت عدد من أمراض الغدد الدرقية (قصور الغدة الدرقية,
مرض كوشينغ، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات)، مزمن
نقص الكلى والكبد، وكذلك بعد العمليات على الألبان
الغدد وأجهزة الصدر.

قسم من البرولاكتين منزعج عند تناول المخدرات، مثل العصابات، رياء، المواد الأفيونية، الاستروجين.

تتجلى الصورة السريرية للمرض في انتهاك
دورة الحيض (الحيض النادر أو غيابها التام),
العقم، الانخفاض في الدخول الجنسي (الرغبة الجنسية).

تم الكشف عن Galactere (إصدار من الغدد الثديية) في 30-70٪
المرضى الذين يعانون من محتوى البرولاكتين المرتفعة. تواتر حدوثها
يعتمد على مستوى محتوى الهرمون وشدة الاضطرابات الحيض
دورة.

انتهاكات مثل الدوراتية (ملخص الرجال) و
Hyperandrogenation (رفع مستوى الهرمونات التناسلية للرجال) وحب الشباب
(حب الشباب، إذا كان في بسيطة) يمكن أن يحدث في 20-25٪ من المرضى
hyperproleaktemia.

يشمل التشخيص في HyperProlactinemia:

رفع مستوى البرولاكتين في بلازما الدم - علامة على المرض
وإشرار مسح الأشعة السينية للنخياء.

في 20٪ من المرضى على الكرانيوجرام، يتم تحديد السرج الموسع, «مزدوج» أسفل، وتوسيع مدخل السرج التركي، وهو
علامات وجود البلاطات (ماكينات) الغدة النخامية. في تلك الحالات,
عندما لا توجد تغييرات على Craniogram، يتم عرضها بواسطة CT (التصوير المقطعي المحسوب) أو NMR (الرنين المغناطيسي النووي) ل
الكشف عن micropolactin من حجم النخاف أقل من 10 مم.

مسح لحمائم العين وحقول الرؤية على أبيض ولون
العلامات المبينة في المرضى الذين يعانون من الكشف عن التوزيع
أورام خارج السرج التركي - على مفترق الطرق البصرية.

عينات وظيفية مع TRG (هرمية الهرمية الهرمون) أو
يسمح Metoklopramide بالتشخيص التفاضلي بين
HyperProlactinia العضوية بسبب micropoffy microense,
وظيفية غير مرتبطة بعملية الورم.

يمكن دمج HyperProlactinemia بأمراض مثل
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (SPKI). واحدة من المعلمات الهرمونية
Spka هو زيادة نسبة الهرمونات LH / FSH، مع
انتهاكات الدورة الشهرية حسب نوع Oligo-Amenoria مع
Hyperagratenia أو بدون آخر. التشخيص النهائي
الموجات فوق الصوتية المؤكدة، تنظير البطن مع خزعة المبيضات
البحوث باتومورفولوجية.

علاج hyperprolactiakiyia

يتم علاج علاج HyperProlactinemia بمساعدة الأدوية والعلاج الإشعاعي والتدخل الجراحي.

في القدرة الكلية للنغم الغماثي، تم حل مسألة طريقة العلاج
بالاشتراك مع أخصائي أمراض النساء والأعدد العصبية. مع hyperprolactinov
الدول الناجمة عن microwenomes من النخامية أو الوظيفية
زيادة الهرمونات، الرائدة هو استخدام ناهضين الدوبامين
(نعم): Parlodela، بروموقت، Seroktyptin.

في السنوات الأخيرة، تم استخدام أشكال الجرعة بنشاط
العمل لفترات طويلة: Norprolac ووصل. محلي
التحضير - Serbergin - تم اختباره بنجاح في العيادات ويمكن أن يكون
الموصى بها لعلاج جميع أنواع hyperprolactinemia.

الأدوية المقررة مع دورات لمدة 6-12-24 شهرا. خلالهم
يتم التحكم في الاستقبال من قبل الخبراء من خلال مستوى البرولاكتين والقياس
درجة حرارة المستقيم. من المقرر إنشاء الإباضة والحيض
في 80٪ من الحالات، يحدث الحمل في 65-72٪ من الحالات.

يجب أن يعرف المرضى الذين يعانون من HyperProlactinemia أنهم
تمثل المجموعة «مخاطرة» لتطوير الأورام المحتملة
الغدة النخامية أو تكرارها بعد العلاج والحمل والولادة. معهم
يجب أن يلاحظ مع المتخصصين طوال الحياة.