يعتمد علاج المرضى الذين يعانون من العدوى السامة المنتشرة إلى حد كبير على شدة الدولة. الدواء الرئيسي لعلاج المرض هو mercazolyl. تهدف آلية عملها إلى اضطهاد نشاط إنزيمات الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى انخفاض معدل توليفة هرمونات الغدة الدرقية.
المحتوى
مخططات العلاج الأساسية
يعرض المرضى الذين يعانون من أشكال شديدة وتوسعية من العائلة السامة المنتشرة للعلاج في المستشفى. يتم تعيين الأطفال الفراش لمدة 3-4 أسابيع، والنظام الغذائي الفسيولوجي مع قاعدة عالية من البروتينات والفيتامينات.
الدواء الرئيسي هو Mercazolyl (أقراص مكونة من 5 إلى 10 ملغ)، والتي تتميز بتأثير مثبط على نشاط إنزيمات أنظمة الأورام الليفية، والذي هو التباطؤ في توليف الهرمونات الغدة الدرقية.
يوصف mercazolyl في بداية العلاج في الجرعات المثلى مع الرصد الشامل الملزم للشرط العام وبيانات طرق الفحص الإضافية (تحديد مستوى اليود المرتبط بالبروتينات، والثيروكسين، Triodothyronine). يتجلى عمل Mercazolil في شكل فقر الدم. يتم تقليل جرعة Mercazolyl تدريجيا كل أسبوعين قبل الوصول إلى جرعة داعمة. يتم إعطاء الجرعة الداعمة في غضون 6 - 12 شهر. لمنع المرض والتعويض عن النقص في هرمونات الغدة الدرقية، والتي قد تحدث عند استخدام الأدوية الترابية، من الأسبوع الثالث من العلاج، يوصى بوضعه في وقت واحد مع Mercazolyl Thyroidin في جرعات صغيرة أو مختارة بشكل فردي أو TrioDoTynes بواسطة 2 إلى 2 4 أسابيع مع إلغاء تدريجي منهم عند تقليل أحجام الغدة الدرقية وتحقيق الدولة Eutheroid.
العلاج بأشكال شديدة من حدوث حادة سامة منتشرة
مع أشكال شديدة ومعتدلة من الدسم الاستشاري، واستخدام RESHEPINE. يتمتع Resherpine بتأثير مهدئ وضويف منخفض، وتقليل معدل ضربات القلب، وتطبيع النوم. يتم تنفيذه التخفيض في الجرعة تحت سيطرة النبض، وضغط الدم ويتم تنفيذها في غضون 1-2 أشهر. مع أشكال شديدة من المرض، يتم وصف المهدئات الصغيرة (الثلاثي، البراد، ELENIUM)، مع أشكال معتدلة - تقتصر على الأدوية الفالربية. يستخدم مجمع العلاج الغرض من الفيتامينات (A، C، B1 B2، B6، B12، B15)، Cocarboxylase، الاستعدادات الكالسيوم.
علاج أشكال الضوء من المرض
مع وجود شكل فاتح من الاستشاري، يتم تنفيذ العلاج في المنزل مع الاستعدادات اليود من خلال الدورات المتكررة 20 يوما مع استراحة من 10 أيام. ومع ذلك، فإن استخدام المستحضرات اليود لا يجلب دائما النجاح في العلاج ويمكن أن يؤدي إلى تكرار. في غياب تأثير من العلاج المحافظ لمدة 6 إلى 12 شهرا، يتم عرض العلاج الجراحي. بعد علاج المرضى الداخليين، يسمح للأطفال بالمدرسة بعد 1 - 1.5 شهرا بالإعفاء من الجهد البدني وتوفير عطلة نهاية أسبوع إضافية.
الوقاية
لمنع تطوير أشكال ثقيلة من التسمم الاستشاري، ورصد النزاعات للأطفال بزيادة في الغدة الدرقية دون إزعاج وظيفتها، خاصة عند تحديد الطبيعة الأسرية لعلم الأمراض. العلاج المهما والصرف الصحي من بؤر الإصابة المزمنة في الأطفال الذين يعانون من زيادة الغدة الدرقية دون ضعف.
في وقت متأخر، يمكن أن يؤدي التشخيص المفاجئ من المرض إلى تطوير الدولة التي تهدد الحياة - أزمة الثيران. قد تحدث أزمة السماوية أيضا مع إعداد أولي غير كاف للمريض للتدخل التشغيلي في الغدة الدرقية أو غيرها من الأعضاء.
العلاج المناسب مع العديد من المرضى يوفر الانتعاش. ومع ذلك، فإن كل من العلاج المحافظ والجراحي، تخلط. قد تكون نتيجة العملية هي تطوير قصور الغدة الدرقية، والتي تتطلب علاجا بديلا عن هرمونات الغدة الدرقية في الإشراف الطبي المنهجي.
