تشخيص انجراف الفقاعة لا يمثل صعوبات. يتم تشخيص المرأة الحامل على أساس دراسة الموجات فوق الصوتية لأجهزة الحوض الصغيرة وتحديد مستوى gonadotropin المشيمية.
المحتوى
طرق تشخيص الفقاعات
فيما يتعلق بتطوير التشخيص الموجات فوق الصوتية، التشخيص «فقاعة الانجراف» لا يسبب صعوبات كبيرة، لأن اللوحة الموجات فوق الصوتية نموذجية لهذا المرض معروف جيدا لأولئك الماهرة في الفن.
ويستند التشخيص المختبري لهذه الحالة المرضية إلى تحديد زيادة كبيرة في محتوى gonadotropin المشيمية في المصل (ما يصل إلى 500 لي / مل) أو إفرازها اليومي (مقدار الاختيار يوميا في الدم).
يمكن أيضا استخدام اختبار الحمل عالي الجودة مع البول لتشخيص الانجراف الفقاعي، ولكن يجب تخفيف البول عند 20-50 مرة. نتيجة إيجابية في هذه الحالة تؤكد تشخيص الفقاعة. دقة التشخيصية للطريقة هي 70-80٪، نظرا لأن المرض قد يكون مصحوبا بإفراز طبيعي أو حتى انخفاض من Gonadotropin المشيمية. في هذه الحالات، فإن تحديد المستوى الكمي للغدد التناسلية المشيمية في الدم حامل - عدم وجود انخفاض في الفسيولوجية في إفراز غونادوتروبين المشيمية بعد 13-14 أسبوعا من الحمل، وحتى نمو الهرمون في دماء الأم بعد هذه الفترة مع موثوقية عالية تؤكد تشخيص الانجراف الفقاعي.
علاج الانجراف الفقاعي
يتم تقليل علاج شكل حميد لأمراض الجوع الرائعة من الانجراف الفقاعي بشكل رئيسي إلى إبعاده عن طريق شفط فراغ - شفط محتويات الرحم باستخدام نصائح أسطوانية معدنية ومضخة كهربائية.
بعد التأكيد النسيجي للتشخيص (البحث تحت المجهر من المواد التي تم الحصول عليها من الرحم)، يجب إرسال المريض إلى مؤسسة متخصصة لملف تعريف oncological.
الملاحظة لمدة 8 أسابيع بعد الجراحة تتضمن دراسة Gonadotropin المشهورة في المصل مرة واحدة في الأسبوع والمخلوي من الحوض الصغيرة (الموجات فوق الصوتية) مرة واحدة كل أسبوعين.
في غياب علامات المرض (المؤشر الطبيعي للغشوريوتوتروبين المشهوم يصل إلى 15 ميجابايت / مل، غياب تكوينات الورم وفقا لموجات فوق الصوتية لدراسة الحوض الصغيرة والأشعة السينية للرئتين، وكذلك استعادة دورة الحيض العادية) العلاج الكيميائي لا يجري.
يتم إجراء مزيد من الدراسة من Gonadotropin المشيمية في مصل 1 مرة في غضون أسبوعين لمدة 3 أشهر، ثم - 1 مرة في الشهر لمدة ستة أشهر. المصطلح الأمثل لحدوث الحمل المرغوب فيه - بعد عام من إخلاء الانجراف الفقاعي.
في حال، بعد 8 أسابيع من إخلاء الانجراف الفقاعي، لا يلاحظ أن تطبيع مؤشرات الغدد التناسلية المشيمية أو الميل إلى زيادة الغدد التناسلية المشيمية، ويوضح المريض امتحانا متعمقا، لأن نتائج التحليلات هذه تشير إلى أن الفقاعة يتم الحفاظ على الخلايا في الرحم أو هيئات أخرى وإنتاج XG.
وفقا للموجات فوق الصوتية لحوض صغير، يمكن الكشف عن بؤر فقاعة الانجراف في الرحم، ومع دراسة إشعاعية للرئتين - الهزيمة المنتظمة. يوصف هؤلاء المرضى العلاج الكيميائي. غالبا ما تعامل هذا المرض، يتم استخدام منتجات الميثوتريكسيت والعلاج الكيميائي المنحني أو مزيج منهم بالاشتراك مع Lealcover. يتم العلاج حتى تطبيع مؤشرات gonadotropin المشيمية، واستعادة الدورة الشهرية، واختفاء البؤر المرضية في الرحم والرئتين. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن التغييرات الليفية - بؤر الأنسجة الضامية على موقع بؤر مرضية في الرحم والرئتين - يمكن الحفاظ عليها لفترة طويلة، على الرغم من الانتعاش الكامل.
بعد الوصول إلى مغفرة السريرية والمختبرية (الفترة، عندما لا توجد أعراض للمرض وجميع التحليلات المعمول بها)، يتم تنفيذ 2-3 دورات علاج كيميائية وقائية من قبل المخدرات نفسها.
بعد العلاج، يبقى المريض تحت إشراف طبيب أخصائي الأورام لمدة 1-1.5 سنة (خلال هذا الوقت، كل شهر تحديد Gorionic Gonadotropin في مصل الدم يتم تحديده). في هذا الوقت، يوصى بالامتناع عن حدوث الحمل، في حين أن خيار الوقاية المثلى من الحمل غير المرغوب فيه هو وسائل منع الحمل الهرمونية، والتي تنظم تأثير وسائل منع الحمل في وقت واحد وظيفة المبايض، مما دفع بسبب مرض المعاناة والعلاج الكيميائي.
تتيح لك التشخيص في الوقت المناسب والتكتيكات الطبية المناسبة الحفاظ على الوظيفة الإنجابية للمرأة وضمان بداية الحمل الطبيعي والولادة اللاحقة. 90٪ من المرضى الذين تلقوا العلاج الكيميائي، وظيفة الحيض تعافوا بالكامل، وفي 70٪ كان هناك حمل، الذي انتهى بولادة طبيعية.
تجدر الإشارة إلى أن التغيرات المرضية في الأطفال المولودة من قبل النساء بعد نقل الفقاعة المنقولة أكثر شيوعا إلى حد ما مما كانت عليه في أطفال النساء الأصحاء. في الوقت نفسه، علم الأمراض في الولادة (نزيف، ضعف مدة العمل و T.د.) المرضى الذين عانوا من مرض الشعوب الرائعة كان أعلى قليلا مقارنة مع النساء الأصحاء. تقترح هذه الحقيقة أنه بعد هذا المرض، تحتاج المرأة إلى مراقبة دقيقة بشكل خاص من الأطباء.
