لدى أي أطباء مريض مصاب بأمراض مزمنة، واللاحة، وغالبا ما يفاد في كثير من الأحيان بسبب مشكلة منع الحمل غير فعالة. كوسيلة للاختيار لهذا النوع من المرضى في الندوة الماضية "تقنيات جديدة للمساعدة في ممارسة الطبيب" اقترح نظام هرموني داخل الرحم. لأنها تعمل محليا - في تجويف الرحم، فإن التأثير المنهجي على الجسم ضئال.
المحتوى
سأرسل وضع المريض إلى أرباحهم وفقا لقواتي وفهمي,
الامتناع عن التسبب في أي ضرر وظلم…
أوث حيبوكراتا
في الممارسة العملية، يفي طبيب أي تخصص مجموعة متنوعة من المرضى. بعض أحيانا ما يكفي من الرعاية والمشاركة من أجل استعادة التوازن الصادق والتخليص النفسي المخالفين، ويحتاج البعض إلى حلول سريعة ومحددة، لأن الوقت لا ينتظر. وعندما يحتاج المريض إلى المساعدة، من المهم أن يضر به، لتعيين دواء معين، من المهم تعليم المريض عدم إيذاء نفسك.
النساء في كثير من الأحيان يناشد الأطباء. وليس فقط عن قضايا المرأة. هم أكثر انفتاحا، وربما أكثر مسؤولية فيما يتعلق بصحتهم. من المرضى الإناث، يمكنك أن تسمع غالبا: «لا أستطيع أن أؤذي - لدي عائلة!» أو العكس, « لدي مثل هذا المرض! في أي مكان آخر للولادة?!». المرض والأسرة، والمرض والحياة الشخصية. في بعض الأحيان تكون غير متوافقة، وأحيانا تضر بعضها البعض. ولكن بعد كل شيء، فإن الحياة الشخصية لها الحق في كل امرأة بغض النظر عن الأمراض المصاحبة.
وسائل منع الحمل للنساء المصابات بالأمراض المزمنة
كل من أخصائيي الغدد الصماء وأطباء القلب وأي أطباء آخرين لديهم مرضى بأمراض مزمنة، للأسف، غالبا ما يفادون بسبب قضية منع الحمل غير فعالة. الإجهاد على الحمل غير المخطط له، والتأمل، وقرار المقاطعة، والإجهاض نفسه وعواقب الإجهاض يمكن أن يؤثر سلبا للغاية على صحة المرأة مع علم الأمراض المصاحبة، وغالبا ما يؤدي إلى تفاقم مرض مزمن. لذلك، عند مراعاة النساء المصابات بهذه الأمراض، مثل مرض السكري، أمراض القلب والأوعية الدموية، اضطرابات التبادل الأخرى، الجهود المشتركة وممارس متخصص، وأخصائي أمراض النساء مهمان للغاية.
من الضروري اختيار وسائل منع الحمل:
- كان فعالا للغاية
- لم تقدم التأثير المنهجي
- لم تفاقم مسار المرض الرئيسي
تمت مراجعة هذا السؤال على الندوة «تقنيات جديدة لمساعدة طبيب الممارس», عقدت في نهاية سبتمبر كجزء من منتدى الحادي عشر الروسية «أم وطفل». كوسيلة للاختيار للوقاية من مرضى مجموعة عالية من المخاطر لعلم الأمراض الإفراطية في الخارج، تم اقتراح نظام هرموني داخل الرحم.
يكمن مبدأ عملها في حقيقة أن وسائل منع الحمل يتم وضعها مباشرة في تجويف الرحم، حيث يوجد تأثير وقائي. إنه خزان بلاستيكي مع GESTAGENOM، والتي، بعد الإدارة، يتم إصدار الرحم بواسطة جرعات مجهرية بسرعة 20 MKG \ Day ولديها تأثير طبيعي محلي وعلاجي.
أستاذ هاء.لكن. افتتح Mezhitinova ندوة، تلخص تجربة العشرين في استخدام الخبرة في جميع أنحاء العالم وخبرة الاثني عشر في روسيا. تحدث العديد من الدراسات عن المزايا الأساسية لهذه الطريقة للنساء من مجموعات المخاطر.
نظرا لأن النظام لديه محلي - في تجويف الرحم، فإن تأثير النظام على الجسم ضئال. لذلك، يمكن استخدامه ليس فقط بالنسبة للنساء الأصحاء، ولكن أيضا علم الأمراض extgazenital, على سبيل المثال، مع مثل هذه الدول على النحو التالي:
- داء السكري
- بدانة
- التدخين والعمر أكثر من 35 سنة
- فقر الدم القني، فقر الدم من الجلد، Thalassemia
- تاريخ سرطان الأسرة والتاريخ العائلي من La ThromboMbolism و Legomblebblebitis
- مرض القلب غير معقدة
- phlebeurysm
- ارتفاع ضغط الدم التحكم ليس أعلى من 160 \ 100 ملم RT.فن
إذا تجاوز الاستفادة المحتملة من استخدام النظام خطر استخدامه، فسيكون يسمح بتثبيت المرضى الذين يعانون من:
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني أكثر من 160 \ 100 مم RT.فن
- السكتة الدماغية، thromboembolia في التاريخ
- آفة صمام الشعاع، التهاب الشد البكتيري
- مزيج من 2 عوامل الخطر أو أكثر لتطوير مضاعفات القلب والأوعية الدموية
النظام الهرموني داخل الرحم له تأثيرات علاجية وعند استخدامها في المرضى النسخة النسائية سوابق المريض. لذلك، البروفيسور Chernuha ز.هاء في تقريره يضيء إمكانيات الاستخدام العلاجي للنظام داخل الرحم:
- في وجود الحيض وفيرة، بطانة الرحم، العمليات الرباعية والمرضية في بطانة الرحم، تظهر في تقريرها أن Levonorgestrel يقمع العمليات التراكمية في الموضات.
- مع فرط شديد وعسر الطمث. بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى، فإن قمع بطانة الرحم في المتوسط يصل إلى 4.5 ملم. بسبب ما يتم تقليل حجم فقدان الدم بشكل كبير - بنسبة 75٪. بحلول نهاية السنة الأولى من الاستخدام، يلاحظ العديد من المرضى اختفاء الأحاسيس المؤلمة أثناء الحيض أو أوليغو أو انقطاع الطمث.
بحث البحوث على هذا الموضوع كقصان في الأمراض الالتهابية من أعضاء الحوض الصغيرة عند استخدام النظام داخل الرحم. البروفيسور مالتيفا L.لكن.. وقد أثبتت بيانات الدراسة النسبية لموساخات النحاس التي تحتوي على النحاس والهرموني. كما اتضح، عند استخدام نظام داخل الراتين، كان تواتر حدوث الأمراض الالتهابية من الحوض الصغيرة أقل بكثير. يتم شرح ذلك حقيقة أن Levonorgestrel يسكب مخاط عنق الرحم، ومنع الحيوانات المنوية، ولكن أيضا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الموجودة في تجويف الرحم
على الرغم من حقيقة أن جميع المتحدثين جلبوا هذه الدراسات، يظهرون إمكانيات الآثار الواقية للنظام داخل الرحم إلى جسم المرأة، أستاذ المتحدث.لكن. تمكنت من الصدمة الحاضرين من قبل أبحاثهم. أدت إلى إقناع الأدلة على أن النظام داخل الرحم يحسن شهر الحمل اللاحق. في النساء اللائي استخدمن LEVONORGESTREL - قام الحمل اللاحق الذي يحتوي على نظام داخل الرحم بانتظام أفضل مما كان عليه في النساء بعد حلولية داخلية تحتوي على النحاس: مع تواتر أقل من تهديد الحمل في الثلث الأول، والتأخير في تطوير الجنين، والعمل السريع. تم تسجيل المزيد من الخصائص النوعية للحديث حديثي الولادة.
هذه الخصائص للنظام داخل الرحم، وفقا للباحثين، بسبب تأثيرها المحدد على بطانة الرحم، فإن قمع النشاط الوظيفي الذي يسبب التأثير العلاجي وإعداد جسم المرأة إلى الحمل اللاحق.
كثير من المرضى ومصير صعب جدا. ولكن يمكنك تحسين جودة حياتهم، وليس حرمان الأفراح، مع الحفاظ على صحتهم. دع وسائل منع الحمل ليست موثوقة فقط، ولكن أيضا حذر، ولكن الحمل واعية فقط ومرغوب فيه!
* بناء على L L.و. maltseva «ميزات الطيف الميكروبيولوجي والخصائص المورفولوجية ذات الرحم في النساء ذوات التهاب المهبل البكتيري في التاريخ باستخدام أنواع مختلفة من وسائل منع الحمل داخل الرحم.» Maltseva L.و., shustova l.في., جافاروف هاء.لكن. مجلة الأمراض الإناث والولادة لعام 2009.