اعتمادا على شدة المرض ودرجة الجفاف، تتميز خمس أشكال من الكوليرا. كل شكل من أشكال المرض لديه خصائصه الخاصة. الأعراض الشائعة هي البراز السائل المتكرر حسب النوع «شعاع الأرز».
المحتوى
أعراض الجفاف في الكوليرا
تتراوح فترة الحضانة الكوليرا من عدة ساعات إلى 5 أيام (في كثير من الأحيان 2-3 أيام). من حيث الشدة، تتميز المظاهر السريرية من قبل الأثير والضوء والجاذبية المعتدلة والأشكال الثقيلة والثقيلة للغاية. يتم تحديد شدة المرض بالجفاف. حدد درجات الجفاف التالية:
- أنا درجة عندما يفقد المرضى حجم السوائل يساوي 1-3٪ من وزن الجسم (الأشكال المسحدة والضوء)
- ثانيا - خسارة تصل إلى 4-6٪ (شكل شدة ثانوية)
- ثالثا درجة - 7-9٪ (ثقيلة)
- رابع درجة الجفاف مع فقدان أكثر من 9٪ يتوافق مع التدفق الثقيل للغاية من الكوليرا
مظاهر الشكل الكوليرا المسح
مع محو، يمكن أن تكون أشكال الكوليرا كرسي سائل واحد فقط مع رفاهية من المرضى وغياب الجفاف. في حالات أكثر وضوحا، يبدأ المرض بشكل حاد دون حمى وغيرها من الظواهر السابقة. العلامات الأولى من الكوليرا تدعو فجأة إلى التغوط وتمديد المنظفات المائية البادئة أو من البداية. بعد ذلك، تتكرر هذه المكالمات الحتمية، ولا يرافقهم أحاساسة مؤلمة. تنبعث من الفلال بسهولة، يتم تقليل فترات بين التغذية، وتزيد حجم المنظفات في كل مرة.
قدم لها مظهر «ماء الأرز» - شفافة، Mutno-White Painting، أحيانا مع الحبوب العائمة من الرمادي، عديم الرائحة أو برائحة المياه العذبة. يلاحظ المريض الأرز والأحاسيس غير السارة في المنطقة السري. مع وجود شكل إضافي من الكوليرا، يتكرر التغوط ليس أكثر من 3-5 مرات في اليوم، والشعور العام لا يزال مرضيا، والشعور بالضعف والعطش والجفاف في الفم. مدة المرض يقتصر على 1-2 أيام.
أعراض الكوليرا الوسطى
مع شدة معتدلة (الجفاف من الدرجة الثانية)، تقدم المرض، تعلق القيء بالإسهال، وتزايد التردد. ماسيتس لها نفس النوع «شعاع الأرز», مثل البراز. من السمات أن القيء لا يرافقه أي جهد وغثي. مع انضمام الجفاف القيء - التحريض - تقدم بسرعة. العصيبة تصبح مؤلمة، لسان جفاف مع «الطباشير اللمس», البشرة والأغشية المخاطية للعينين والأورالوجلوتا شاحبة، يتناقص تورجر الجلد، وينخفض كمية البول إلى أنوريا - انخفاض حاد في كمية البول التي صدرت. كرسي يصل إلى 10 مرات في اليوم، وفيرة، في الحجم لا ينخفض، ولكن الزيادة. تشنجات واحدة من عضلات الساق، والفرش، والتوقف، ومضغ العضلات، فرقة غير مستقر من الشفاه والأصابع، بحة الصوت. المرض في هذا النموذج يستمر 4-5 أيام.
أعراض الكوليرا الثقيلة
تتميز النموذج الثقيل الكوليرا (الجفاف الثالث) بعلامات وضوحا بشكل صارم من التكرار (الجفاف) بسبب وفرة للغاية (حتى 1-1.5 لتر لتفاوت واحد) من الكرسي، والذي يصبح من هذه الساعات الأولى من المرض، ونفس الوفرة والقيء المتعدد. يزعج المرضى التشنجات المؤلمة لعضلات الأطراف وعضلات البطن.
الصوت ضعيف، رقيقة، غالبا ما يسمع قليلا. يتراجع Turgor من الجلد، فإن البشرة التي تم جمعها في أضعاف ليست تكسير لفترة طويلة. فرش جلدية وتوقف تصبح تجاعيد - «قفز اليد». يأخذ الوجه نوعا مميزا من وجهة نظر الكوليرا - الميزات المعاقبة للوجه، وعينين العينين، شرقة الشفاه، المجاذيف، جذوع الأذنين، الأنف.
يظهر Tahipne - التنفس السريع، وزيادة عدم انتظام دقات القلب إلى 110-120 نقطة / دقيقة. نبض ملء ضعيف («filiform»)، نغمات القلب صماء، الجحيم تنخفض تدريجيا أقل من 90 ملم. فن. الحد الأقصى الأول، ثم الحد الأدنى والنبض. درجة حرارة الجسم طبيعية، يتم تقليل التبول وتوقف قريبا. يتم التعبير عن سماكة الدم بشكل معتدل.
الكوليرا الحادة جدا
تتميز نموذج الكوليرا الحاد للغاية (سابقا يسمى algeid) بالتنمية المفاجئة السريعة للمرض، بدءا من التغوط المستمر الهائل والقيء الوفيرة. بعد 35 ساعة، يقوم المريض بتطوير حالة شديدة من ALGED، والتي تتميز بانخفاض في درجة حرارة الجسم إلى 34-35.5°مع، المجفف الشديد (المرضى يفقدون ما يصل إلى 12٪ من وزن الجسم - الجفاف من الدرجة الرابعة)، ضيق في التنفس، الاضطرابات الرادوية والديناميكية الدموية حسب نوع صدمة نقص المنفوجة.
بحلول وقت دخول المرضى في المستشفى، يقومون بتطوير إقارين من عضلات المعدة والأمعاء، ونتيجة لذلك يتوقف المرضى القيء (استبداله بالمشنز والإسهال (فجوة فتحة الشرج، انتهاء صلاحية حرة «المياه المعوية» من الثقب الخلفي مع ضغط بسيط على جدار البطن الأمامي).
تنشأ الإسهال والقيء مرة أخرى ضد الخلفية أو بعد نهاية الإماط - تدابير لمكافحة الاستنزاف. المرضى في حالة من السجود، النعاس يذهب إلى العكس، مع من. يتزامن اضطراب الوعي في الوقت المناسب مع انتهاك التنفس - من السطح المتكرر لأنواع مرضية من التنفس.
تلوين الجلد في مثل هؤلاء المرضى يكتسبون لون الرماد (إجمالي الأفرقة)، تظهر «نظارات داكن حول العينين», عيون اللطخت، أسياخ ممل، تبدو لا شيء، لا يوجد صوت. البشرة الباردة واللزجة على اللمس، يتم تقليل الجسم عن طريق التشنجات (الموقف «مقاتل» أو «المصارع» نتيجة التشنجات المشتركة للمنشط). يتم استخلاص البطن، عندما يتم تحديد الجس من خلال الحد الأدنى للحد من عضلات البطن الحية. يتم تعزيز التشنجات بشكل مؤلم حتى في جس خفيف في البطن، مما يؤدي إلى قلق المرضى.
غالبا ما يتم الاحتفال بأشكال الكوليرا الثقيلة في البداية وفي منتصف الوباء. في نهاية تفشي المرض وفي الوقت المشترك بين الوباء، تكون النماذج الخفيفة والمحو هي السائدة وغير إجراءات من الإسهال من سبب آخر.