الصدفية (Scaly Lisha) - أمراض الجلد الالتهابية المزمنة، مصحوبة بمظهر السباقات الالتهابية والتقشير. ما يقرب من 2-3٪ من سكان العالم يعانون من الصدفية.
المحتوى
ما هو الصدفية?
اسم المرض «صدفية» يأتي من الكلمة اليونانية «PSORA», معرف «حكة». يتأثر الصدفية بالأغشية المخاطية للبشرة والمفاصل. الصدفية واحدة من أمراض الجلد المشتركة المريضة في أي عمر. ومع ذلك، فإن حوالي 70 في المائة من المرضى الذين يعانون من الصدفية مرضون لمدة 20 عاما.
سبب حدوث الصدفية لا يزال غير واضح. الفيروسية الأكثر شيوعا، الوراثي، الوراثي، تبادل نظرية أصل الصدفية. لكن أيا من الفرضيات الموجودة على حدوث الصدفية لم تصبح مقبولة عموما.
تبين الدراسات العلمية في السنوات الأخيرة أن الصدفية يعتمد على مجموعة كاملة من العوامل التفاعلية، ومع ذلك، فإن حقيقة التعيد الوراثي لا يمكن إنكاره. إذا كان أحد الوالدين مريض الصدفية، فإن خطر الطفل هو 25٪، إذا كان كلا الوالدين مريضا – 65٪.
في الصدفية، في أجزاء منفصلة من الجسم، تموت الطبقة العليا من الجلد بشكل أسرع من المعتاد. في Psoriaze هذه العملية تحدث في 4 فقط–5 أيام، وعادة ما يحدث دورة التقسيم ونضوج خلايا الجلد لمدة 25–30 يوما.
في تطوير الصدفية، إطلاق العوامل التي تثير مبدأ المرض أهمية كبيرة:
- إصابات (أي تلف بشري)؛
- الأمراض المعدية (الانفلونزا، الذبحة الصدرية)؛
- التغذية غير الصحيحة
- ضغط عصبى؛
- رد الفعل على الاستعدادات الطبية؛
- تغير المناخ
- الكحول والدكتور.
أعراض الصدفية
يتم تفاقم الصدفية، كقاعدة عامة، في فصل الشتاء. في بداية المرض، يكون الصدفية، في معظم الحالات، الطفح الجلدي محدود وممثل من قبل لويحات واحدة في أماكن الترجمة المفضلة (رشفة الرأس، السطح الواسع للكوع، ومفاصل الركبة، ومنطقة العجز، الخ.في.
الجلد المتضرر من الجلد، لوحات، مستبعد بوضوح من البشرة الصحية، اللون الوردي الساطع أو اللون الأحمر الغني، مغطى بموازين فضية فضفاضة. عادة ما تكون الطفح الجلدي مصحوبة بالتقشير والحكة المؤلمة. أعراض الصدفية تضعف في الصيف، تحت تأثير أشعة الشمس، وفي المرضى الأفراد، تختفي على الإطلاق.
خاصية الصدفية هي ظاهرة ما يسمى في سيبر – هذا هو عندما يظهر الصدفية نفسه على إصابات الموقع أو الخدوش. مع الصدفية، ليس فقط الجلود قد تعاني. في بعض الأحيان تشارك المفاصل في هذه العملية. يتطور مفاصل الصدفية المزدحين (أو التهاب المفاصل الصدفية).
تشخيص الصدفية
تشخيص الصدفية، مع صورة سريرية نموذجية، ليست صعبة. ثالوث الصدفية المميزة (أعراض وصمة عار Stearin، فيلم الطرفي، نزيف النقطة). تمثل الصعوبات الشهيرة تشخيص تفاضلي لصدفية المفصلية ذات التهاب المفاصل الروماتويدي، خاصة في غياب الطفح الجلدي.
يمكن تسهيل التشخيص الصحيح للصدفية من خلال مؤشرات وجودها في الأقارب. لتوضيح تشخيص الصدفية، قد يكون من الضروري تنفيذ خزعة الجلد. لدى الصدفية الأشكال السريرية التالية:
- Psoriasis Blyhane (الشكل الأكثر شيوعا للصدفية) – تظهر في شكل مبعثر، شاهق فوق سطح الجلد مغطى بالكملات من اللوحات الموجودة على المرفقين، الركبتين، فروة الرأس؛
- الصدفية من فروة الرأس – يرافقه طفح جلدي في منطقة نمو الشعر، والذي يرافقه حكة. في بعض الأحيان يظهر تقشير قوي، والذي يعتبر المرضى عن طريق الخطأ كجرافيا عادي؛
- يتم إسقاط الصدفية – تتميز العديد من الصغيرة والمتناثرة في جميع أنحاء الجلد، الطفح الجلدي المغطى بالمقاييس وغالبا ما تطور في الشباب؛
- الصدفية مسمار – غالبا ما يتم العثور عليها، قد لا يرافقه طفح جلدي على الجلد؛
- الصدفية من طيات الجلد – تتأثر الاكتئاب الوسطى، طيات إربية ومنطقة التغيرية؛
- psoriasis النخيل والملابس
- الصدفية الحمراء (الانصهار من الطفح الجلدي إلى بؤر واسعة النطاق للحمراء الساطعة، والتي تشغل كل الجلد تقريبا). يصبح الجلد مقروصا، خشن، متأخرا، أحمر، مع تقشير وفيرة على السطح. في هذا النوع من الصدفية، تزداد الغدد الليمفاوية الطرفية، تظهر درجة الحرارة، هناك تغييرات من الدم (الكريات البيض، زيادة ESO). يساهم تطوير الإريكولوجية في العلاج غير المنطقي والتهاج في المرحلة التقدمية للصدفية؛
- الصدفية الجنسية (الأمراض الالتهابية للمفاصل، والتي تؤثر عادة على مفاصل صغير من الفرش والوقف). تنشأ أعراض الجلد على مفصلية، ولكن يتم إلقاء اللوم على بعض المرضى أولا وأحيانا هناك ضرر للمفاصل دون مظاهر الجلد. هذا مرض شديد يمكن أن يؤدي إلى تشوه المفاصل، وتقييد الحركة، وبالتالي يتطلب العلاج ليس فقط في طبيب الأمراض الجلدية، ولكن أيضا في عالم الروماتيزم؛
- الصدفية الاضكاء – غالبا ما يتطور في المرضى الذين يعانون من مرض السكري وتميزهم بالتورم الشديد وسطوع الحطاطات الصدفية، وتشكيل قشور متقشرة من اللون المصفر على سطحها بسبب تشريب الإفرازات الخاصة بهم.
علاج الصدفية
لا توجد أموال للعلاج الكلي للصدفية، ولكن هناك العديد من الأدوية وأساليب العلاج التي يمكن أن تقلل والسيطرة على الصدفية، وغالبا ما لفترات طويلة إلى حد ما. يمكن أن يظهر الصدفية في حد ذاته وتختفي، غالبا مع فترات طويلة من مغفرة. في معظم الحالات، ومع ذلك، فإن الصدفية ثابتة.
علاج الصدفية طويلة، غالبا ما يكون من الضروري اختيار فردي للعلاج لمريض معين، حيث لا تعمل جميع الأدوية بشكل معتاد على جميع المرضى. في الرئتين، تعد مظاهر الصدفية المحدودة علاجا خارجيا كافية في شكل تليين المراهم.
تتطلب الأشكال الثقيلة من المرض معاملة نظامية معقدة باستخدام الإزالة، والأدوية المضادة للالتهابات، والأدوية المضادة للالتهابات للمجموعات المختلفة، والطرق البيئية للعلاج، والتحضيرات الخارجية، إلخ. PSoriase يتطلب ملاحظة مستمرة لأخصائي الأمراض الجلدية والعلاج المنهجي. في السنوات الأخيرة، فإن العلاج بالتصويري، والغيضة، وقد تم استخدام البلازمافيراب على نطاق واسع لعلاج الصدفية.
طرق منظور علاج الصدفية. تحسين كبير من أساليب علاج الصدفية. بالإضافة إلى المخططات والأساليب التقليدية، يتم تطوير الأساليب الفعالة النشطة القائمة على تأثيرات إزالة السموم والمناعة.
نظرا للدراسات الفيروسولوجية المتعمقة، تتوسع المؤشرات لاستخدام مجمع المضادات الحيوية مع وكلاء مضاد للفيروسات. المؤشرات المعلقة للاستخدام في الصدفية cytostatins والعقاقير المناعية. يتم وصف هرمونات الكورتيكوستيرويد القشرية والحفاظ عليها، وتم وصف هرمونات الكورتيكوستيرويد وتطبيقها المحلي محدود.
بالفعل في السنوات الأولى بعد إدخال الكورتيكوستيرويدات، كشفت خصائصها السلبية. مع انخفاض في الجرعة وإلغاء المخدرات دائما تقريبا ويأتي بسرعة كبيرة. لتخفيف التفاقم، مطلوب زيادة كبيرة في الجرعة، مصحوبة بمضاعفات آثار جانبية. يجب الإشارة بشكل خاص إلى أنه في المرضى الذين تلقوا الستيرويدات القشرية، كانت الانتكاسات أسرع، مقاومة لطرق العلاج الصدفية الأخرى.
مع استخدام هرمونات الكورتيكوستيرويد تربط الحالات المتكررة من التدفق الشديد للصدفية البثرية. بناء على البيانات التي تم الحصول عليها عند دراسة نتائج العلاج بالطب التصويري، أصبح معروفا أن هذه الطريقة هي واحدة من الأكثر فعالية في الصدفية.
الوقاية من الصدفية
يجب استشارة مرضى الصدفية باستمرار من قبل الطبيب الحاضر، والحصول على العلاج الداعم في فصل الشتاء ووقت الربيع المبكر، والامتثال لنظام غذائي، مع الدهون الحيوانية المحدودة والكربوهيدرات، والقضاء على الأطباق الحادة والتوابل والكحول.
يظهر الصدفية علاج المنتجع – كبريتيد الهيدروجين ومصادر الرادون (ماتسيستا، تستحالتوبو والدكتور.)، حمامات الشمس والاستحمام البحر (البحر الميت – الأردن، إسرائيل، البحر الأحمر – مصر)، علاج الصدفية من قبل الأسماك (Kangal، تركيا). لها أهمية كبيرة في الوقاية من الصدفية لديها أيضا ترتيب للجسم، زيادة التنقل، التنقل في شكل التربية البدنية العلاجية أو في شكل رياضات.