يوما ما سيأتي الوقت، وشخص لديه أي شخص يخدم عمره أو سيتم تغيير السلطة الفاشلة إلى واحدة جديدة كقطع غيار السيارات. لكن المستقبل، كما تعلمون، يبدأ اليوم. نتحدث مع عالم الكلى الرئيسي في أكبر مركز في روسيا بمرشح للعلوم الطبية فاليري يورييفيتش شيلو
المحتوى
قبل بضعة عقود، بدا هذا التشخيص كجوزة بالإعدام. الكلى، التي تم تعاملها بشكل سيء مع عملها على تطهير الجسم من المواد الضارة وغير الضرورية، قد تتراكم السموم، وأسمت التسمم البطيء الذي لا رجعة فيه. كانت صحة الإنسان كل يوم، محكوم عليه بالموت بسبب تعطيل عملية التمثيل الغذائي، المسكرة في أجسادها وتغييراتها الضمور.
السؤال رقم 1. لماذا هذا الوضع ينشأ، ما هو السبب «إضراب» الكلى? ربما نستفزنا أنفسنا مظهر هذه المشكلة?
- نمط حياة مستقر — واحدة من الجذور. إضافة هنا الغذاء غير المتوازن، تعاطي المخدرات وبعض «قوم» يعني. ترتبط أسباب كثيرة بأمراض أخرى. يتم استحواذ ارتفاع ضغط الدم والسكري طابعا وبائي ويذهب إلى الصدارة بين مفاتور الفشل الكلوي المزمن. بشكل عام، عادة ما يكون هذا الأمر مضاعفات لأمراض الكلى المختلفة — التهابهم: التهاب الكلايمونفالونفالون، اليشم الخلالي، البوروليثيات. وفي الأطفال الصغار، سبب المرض هو عدوى لنظام البند الأولي أو شذوذ تنميته.
السؤال 2. ما هي الأعراض فظيعة جدا «سجلات»?
- عادة ما يتم إهمال المرضى. حسنا، من، أخبرني، الآن لا يشكو من زيادة التعب والضعف العام، على التورم والألم في المفاصل? رجل شاحب، بشرته جافة وضيق. يصرخ البشرة والشجلر من العينين، ورائحة الفم غير سارة والانخفاض في حجم التبول قليل من الناس ينذر بالقلق، والشعب غالبا ما يكون غير واضح ولا يناشد. يتقدم المرض مخفيا، وفقط أبسط اختبارات الدم والبول المتوفرة في أي عيادة إقليمية يمكن أن تساعد في الاعتراف بعدم عدم الثنس.
السؤال رقم 3. تريد أن تقول إن الشخص الذي لديه الفشل الكلوي المزمن في عصرنا يمكن أن نأمل ليس فقط من أجل البقاء، ولكن أيضا لمواصلة الحياة الطبيعية?
- بالطبع، على الرغم من حقيقة أنه ينتمي إلى الأشخاص ذوي الإعاقة للمجموعة الأولى، فإنه، كما هو كل شخص آخر، يؤدي إلى نمط حياة طبيعي، يعمل، يتعلم، رفع الأطفال وحتى الانخراط في الرياضة. بالتأكيد, «ربط» إلى غسيل الكلى العادية — ليس السكر، ولكن هذه هي وسيلة حقيقية ومتسامحة تماما لتوسيع الحياة. بالإضافة إلى ذلك، هذه ليست هي الطريقة الوحيدة للخروج من نهاية كلوي.
طريقة بديلة دعا «غسيل الكلى البادئ» (من اللاتينية «الصفاق» — الصفاق). لا يتطلب ذلك معدات معقدة خاصة ويتم تنفيذها في المنزل بمساعدة قسطرة خاصة، يتم من خلالها حقن حل نظيف في تجويف البطن. تم تغيير الحل 4–5 مرات في اليوم. هذه الطريقة مناسبة لتلك المرضى الذين يعيشون بعيدا عن مراكز غسيل الكلى ويستمرون في المنزل أو يمكنهم القيام بالإجراءات في العمل. يستخدم أساسا من قبل كبار السن ومرضى السكر. في إنجلترا، يستخدمون ثلث المرضى.
السؤال رقم 4. لذلك، الآن تراجع الأمراض القاتلة?
- ما يفعله لك! ويرتبط واحدة من أصعب الحواجز مع الحل الأكثر جذرية لمشكلة المرض — زرع الكلى. بفضل الزرع، يتحقق أعلى مستوى من إعادة التأهيل، بما في ذلك الاجتماعية. يمكن للمريض السابق أن يقود أسلوب حياة نشط، والسفر، مستقلة عن غسيل الكلى، لكن تناول الأدوية فقط، بفضل أي رفض لأجهزة شخص آخر. ولكن هذه هي حالة صعبة للغاية، بالنظر إلى أن واحد فقط من 15 ألف (!) الكلى المانحين يمكن أن يأتي إلى المريض.
- أنا متفائل وأعتقد أن مشكلة الفشل الكلوي المزمن سيتم حل معنا في كل مكان، لم يتم إيقاف التقدم. طالما أننا ناضج نفسيا جدا لاستخدام الإنجازات العلمية. لا يزال بعض المرضى، على سبيل المثال، لا يعتقدون أن غسيل الكلى — هذا ليس علاجا، لكن استبدال عمل الكلى، أن هذه مشكلة في الحياة. يحاول المصابون الآخرون تصحيح الوضع بمساعدة إجراءات الاستحمام أو كل أنواع الطرق «تطهير الكليتين». وغالبا ما تتحول المساحات السذج إلى أن تكون في أيدي السحرة المختلفة والشارلاتين الذين يعدون بزراعة كلية جديدة أو شفاء المريض. يقع هؤلاء المرضى علينا في حالة فظيعة: مع الوذمة التي تحتوي على ما يصل إلى 20 لايا من السوائل الزائدة، في الواقع قبل الموت.
