varicocele المرض الموزع على نطاق واسع في الرجال. غالبا ما تحدث الأوردة الدقيقة في حبل البذور في الأولاد 12 - 15 عاما، ر.هيا. أثناء البلوغ، عندما تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية الذكورية هو الأكثر كثافة.
المحتوى
ما هو varicocele?
varicocele هو الأوردة الدقيقة من حبل البذور والبيض. حبل البذور هو تشكيل أنبوبي، والذي يتضمن القناة الحائزة على البذور، وفقا لمنبعات الحيوانات المنوية التي تنبعث منها النخيل أثناء القذف، وكذلك الشريان والأوردة. اسم «دوالي الخصية» يأتي من مزيج من كلمتين: كلمات اللاتينية varix، مما يعني «عقدة وريدية» والكلمة اليونانية Kele - الانتفاخ والورم، وهذا يعني «ورم من العقد الوريدية».
في الأغلبية الساحقة (في 80-90٪) يظهر varicocele على اليسار. قد يكون هذا بسبب حقيقة أن الدم الوريدي من الخصية اليمنى واليسرى تصل بشكل مختلف. في ضوء خصائص الهيكل التشريحي، يشبه فيينا من البيض الأيسر أكثر من التحول في وعاء كبير من اليمين. وفقا لذلك، فإن الضغط المتبقي أعلى، وهو شرط أساسي لتطوير عروق الدوالي. ينشأ varicocele نادر جدا على اليمين وحتى أقل في كثير من الأحيان يحدث ثنائية.
سبب تطوير varicocele
- عدم كفاية جهاز صمام الوريد الخصي الداخلي؛
- الضعف الخلقي لجدار الوريد الخصيتي، وهو غير قادر على مواجهة ضغط الدم في ذلك؛
- طول كبير وتجميع ضئيل حبل بذور الوريد.
في حد ذاته، فإن الأوردة المتنوعة من حبل البذور ليست مشكلة كبيرة. هذا المرض ليس خطيرا للحياة، ومعه يمكنك التعايش بسهولة دون قلق كبير. المشكلة الرئيسية هي مضاعفات نموذجية لهذا المرض - العقم للرجال. يتطور نتيجة ميزات الحيوانات المنوية (تكوين الحيوانات المنوية).
على الأوردة من تدفق الدم الصفن من البيض والأنسجة المحيطة نحو القلب. في هذه الحالة، يتدفق الدم من أسفل إلى أعلى، ضد قوة الثقل. عادة، يتم إعاقة التيار العكسي للدم من قبل نظام صمام الجدار الوريدي الخاص. عند توسيع الأوردة، تتوقف هذه الصمامات عن العمل، ونتيجة لذلك يبدأ الدم في جعل ما يسمى «حركات الشجاعة». نتيجة لذلك، فإن إمدادات الدم إلى البيض بشكل عام.
يتم كسر البيض، والذي في حد ذاته عامل ضار. أصبحت الشبكة الوريدية حول البيض أكثر وأكثر. هذا الدم «وسادة» من السفن الوريدية حول البيضة يؤدي إلى حقيقة أنه يتوقف عن تبريد. ولكن لتوليد الحيوانات المنوية، فإن درجة الحرارة المنخفضة ضرورية - بين 32.5 و 34.5s. في Varicocele، تكون درجة الحرارة أعلى بكثير من هذه الحدود، في مثل هذه الظروف تشكيل الحيوانات المنوية مكسورة أو توقف على الإطلاق.
عادة، يتم حماية الأنسجة الخصية بموجب حاجز تشريحي خاص، مع ضعف هذا الحاجز، وقد يضعف هذا الحاجز، وما يسمى بالتهاب المناعة الذاتية في إيسسبيتش. تي.هيا. الخلايا الهراء الحصانة «اكتشف» أقمشة البيض تنتمي إلى الجسم وتبدأ في إنتاج الأجسام المضادة ضد خلاياها الخاصة، مما تسبب في آفة مناعية شديدة من البيض.
تشخيص Varicocele
عادة ما يتم اكتشاف المرض عند الأطفال والمراهقين في التفتيش الوقائي (في أغلب الأحيان عند التفتيش الأول في مكتب التسجيل العسكري والتجنيد).
4 درجات من varicocele:
في الدرجة الأولى الأمراض عادة لا توجد مظاهر غير ملحوظ. غالبا ما يتم العثور على varicocele في هذه المرحلة في عمليات التفتيش الوقائية (ما لم يكن بالطبع الجراح أو طبيب المسالك البولية يفحص المريض بشكل صحيح). في الموضع، يمكن اختبار الدائمة من خلال الأوردة الممتدة على طول حبل البذور لا تصل إلى الحافة السفلية للبيض. عند التبديل إلى الوضع الأفقي للأوردة يسقط وتصبح غير مرئية.
مع الدرجة الثانية varicocele التي يمكن أن تتطور بعد غير معترف بها أو غير معاملة من الدرجة الأولى، تتوسع الأوردة إلى حد أكبر. انهم ينزلون في شكل ميل تحت الحافة السفلية للبيض. في حالة التفتيش، يتم اكتشاف عدم التماثل. تنحدر الخصية على جانب الآفة، نتيجة للنصف المقابل للسكوتوم. في الوضع الأفقي للأوردة، يسقط إلى حد ما، وعندما يكون هناك استقامة، ننتفخ بشكل كبير.
الشكاوى المتعلقة بالألم، والتي يمكن أن تكون شدة مختلفة - من آلام السحب عند المشي إلى آلام حادة من العصور العصبية. غالبا ما تظهر الآلام أثناء التمرين، والإثارة الجنسانية. قد يشكو المراهق الشعور بالحرق في مجال كيس الصفن، وكذلك التعرق المعزز. ليس نادرا ما ينخفض في الوظيفة الجنسية.
في الدرجة الثالثة آلام ثابتة وقلق حتى خارج التمرين وحدها، في الليل. يتم زيادة كيس الصفن بسبب العديد من «أرضي» الأوردة، التي تنزل أقل بكثير من الحافة السفلية للبيض. يتم تقليل الخصية في الحجم، لينة. في 3 درجات غالبا ما تتطور انتهاكا لتشكيل الحيوانات المنوية، فإن ضمور البيض (التغذية) والالتهابات المناعية قد يتطور أيضا.