Breadycardia هو انخفاض معدل ضربات القلب. وضوحا برققبارديا يؤدي إلى انتهاك إمدادات الدم للأجهزة والأنسجة. الأعراض الرئيسية للمرض هي ضعف وسبعة المدى القصير.
المحتوى
مفهوم بطء القلب
BreadyCardia - الحد من معدل ضربات القلب يصل إلى 60 وأقل من دقيقة واحدة في شخص بالغ (ما يصل إلى 100 في حديثي الولادة، يصل إلى 80-70 عند الأطفال من 1 إلى 6 سنوات). تم العثور على تردد اختصار القلب من 45 إلى 60 لكل 1 دقيقة في بعض الأحيان في البالغين الأصحاء تقريبا. مع زيادة درجة حرارة الجسم على 1 °من معدل ضربات القلب عادة ما يكون متزايدا - حوالي 10 ضربات في 1 دقيقة. مع بعض الأمراض المعدية (الأنفلونزا، التهاب السحايا، Typhoid في البطن) من هذا التغيير في وتيرة عمل القلب، ليس من الإشارة إلى أنه يمكن أيضا أن يسمى براديكبارديا النسبية، ويمكن أيضا أن يقال عن ذلك عندما ارتفاع ضغط الدم غير متسق مع نبض نادر.
بارعات الجيوب الأنفية المتميزة بسبب اضطرابات التوصيل أو إيقاع القلب، الذي يحدث ليس في العقدة الجيوب الأنفية. الجيوب الأنفية عقدة هو سائق إيقاع وينظم تخفيضات القلب.
يرتبط Spine BreadyCardia بانخفاض في قدرة وحدة الجيوب الأنفية على توليد دفعة عصبية بشكل مستقل وتسبب تخفيضات عضلة القلب. هناك مثل هذه الدولة، على سبيل المثال، بسبب نقص هرمونات الغدة الدرقية، والمحتوى المفرط في دم الأحماض الصفراء، وكذلك مع الأضرار التي لحقت العقدة مع العمليات الضمشة أو التهابية.
أسباب الرائعة
قد تحدث Broadycardia في الظروف الفسيولوجية (على سبيل المثال، أثناء النوم، في سلام في الرياضيين) والعديد من الأمراض. مع زيادة الإثارة للعصب التجديف، حتى ضغط صغير على جيب الرماية (ذوي الياقات البيضاء الضيقة، التعادل الضيق المرتبط) يمكن أن يسبب بطء القلب الشديد، وأحيانا مع دول الإغماء. لوحظ براديكارديا في العصاب مع خلل الأوعية الدموية الخضروات، مع زيادة الضغط داخل الجمجمة (نزيف في الدماغ أو الوذمة أو ورم الدماغ). في MySaSedema في MICAsedema's بلدي عادة ما يتناسب مع شدة قصور الغدة الدرقية.
يؤدي الأضرار المحدودة إلى وحدة الجيوب الأنفية في بعض الأحيان إلى انتهاك واضح لوظائفها التي تتجلى عن طريق براديا، أو بالتناوب عن المكشوفة وتناول عدم انتظام دقات القلب، وتغيير برامج تشغيل الإيقاع، والتي تشير إلى متلازمة ضعيفة عقدة الجيوب الأنفية (متلازمة «تاهي برادي»في. يتم ملاحظته خلال عضلات عضلي، التهاب عضلة القلب، ضغط الدم. يمكن أن تكون هذه الأمراض هي سبب انتهاكات الموصلية عضلة القلب التي تؤدي إلى تطوير براديا مزمن. في بعض الأحيان لاحظ التطور الحاد للبراد (الجيوب الأنفية أو غير المتهرب) مع احتشاء عضلة القلب.
الأعراض الأساسية ل BreadyCardia
عادة ما تؤدي BreadyCardia المعتدل إلى انتهاكات إمدادات الدم. شكاوى الموقع، أو ظروف التهديد شبه الأجل أو الظروف الدقيقة، الدماغية، الانهيار، وتطوير فشل القلب ممكن مع بطء القلب الحاد (أقل من 40 اختصارات القلب في 1 دقيقة)، في براديكبارديا، التي تحدث ضد خلفية الآفات الشديدة عضلة القلب، وعند فترات بالتناوب من بطء القلب الواضح مع هجمات عدم انتظام دقات القلب. واحدة من مظاهر التباطؤ الحاد لمعدل ضربات القلب قد تكون متلازمة مورجالي آدمز. في وجود دولة إغماء، هناك تهديد بالنتائج القاتلة من وقف القلب.
في جميع حالات بطء القلب الواضح مع الغرض التشخيصي، مطلوب تسجيل ECG. إذا كانت براديكبارديا دورية، فمن المستحسن إجراء مراقبة طويلة الأجل (هولتر) من ECG للكشف عنها.
العلاج بالسرياديا
من المستحسن معالجة العلاج بالسرائع إلا إذا كانت هناك اضطرابات في الدورة الدموية المرتبطة بها، على وجه الخصوص، مع شكاوى المرضى الذين يعانون من الهجمات والدوخة. باستخدام المخدرات، الإيفيدرين، إيزادرين، الكافيين، مقتطفات eleutherococcus أو جذر الجينسنغ و T.ns. في جرعات مختارة بشكل فردي.
مع براعم القلب الحاد وضوحا، يجب على المريض على وجه السرعة. العلاج الطارئ في مرحلة ما قبل المستشفى يشمل الإدارة عن طريق الوريد 0.5-1 مل من الأتروبين. في المستشفى في بعض الأحيان يلجأ إلى الكهرباء. في المشتبه، يتم بطلان أي أدوية تؤثر على تردد معدل ضربات القلب في متلازمة مشتبه بها، مما يؤثر على تواتر إيقاع القلب (الأدوية المضادة للقلب الموصوفة فقط بعد تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم).
