لذلك، استدعاء التهاب الكبد المزمن المرض، الذي يتميز بالتهاب وتنازل الأنسجة الكبدي، التي تواصل لمدة ستة أشهر وأكثر. في أسهل الحالات، عادة ما لا يتقدم المرض أو، إذا تقدم، ثم ببطء شديد. في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي المرض إلى ختم تدريجي للأنسجة الضامة للكبد والتنمية تليف الكبد.
أسباب
إلى الأسباب الرئيسية لتطوير التهاب الكبد المزمن تشمل التهاب الكبد الداكن المنقول ب, التهاب الكبد ج, التهاب الكبد القيم. وفي معظم الأحيان يكون هذا بسبب عدم كفاية العلاج من التهاب الكبد الفيروسي الحاد C. لذلك، في كثير من الأحيان، العديد من المرضى في سجل طبي ليس لديهم معلومات أن الإنسان عانى من التهاب الكبد الحاد. لذلك، قد لا ينشئ الطبيب دائما التشخيص الصحيح في الوقت المناسب. علاوة على ذلك، فإن العلامة الأولى لتطوير الشكل المزمن لالتهاب الكبد يصبح زيادة في أمينوترازفيراز، والتي تحدث، كقاعدة عامة دون أي أعراض. هذا يجعل من الصعب تشخيص المرض.
بالإضافة إلى ذلك، استفزت مرض الكبد يمكن أن تتلقى بعض الأدوية. وبالتالي، يمكن أن يتسبب التهاب الكبد المزمن في المضادات الحيوية في تتراسيكلين، الأدوية المنفذة، المهدئات، الأدوية المخدرة، وكلاء مضاد للسل وكلاء سيتتاتيكيين. غالبا ما يكون سبب تكوين التهاب الكبد المزمن هو التأثير المطول لمختلف المواد السامة. هذه المواد، على سبيل المثال، هي الكحول والبنزين.
أعراض
إذا كان هناك شك في تلف الكبد المزمن، فإن الطبيب عادة ما يجري أولا فحص تجويف البطن باستخدام. على وجه الخصوص، يحدد الطبيب حجم الكبد والطحال. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء مسح المريض. في الوقت نفسه، يطلب الطبيب عادة عن المخدرات التي قبلت المريض، كما تحدد وجود عوامل أخرى يمكن أن تثير بداية المرض. بعد ذلك، عادة ما يتم تعيين المقايسات لتحديد وجود التهاب الكبد الفيروسي. بالإضافة إلى ذلك، تم تعيينه مفصل كيمياء الدم, يتم تحديد قيم الوظيفة الكبدية، ويتم أيضا تنفيذ التحليل على الأجهزة الذاتية. تشمل دراسة الاختبارات الكبيرة الوظيفية تقدير مستوى إنزيمات AST و Alt، وتصميم الفوسفاتاز القلوي، وكذلك تعريف البيليروبين. الميزة الأكثر تميزا لوجود التهاب الكبد المزمن في المريض هو زيادة مستوى الأمينوترازفي. على الرغم من أنه إذا كان مسار المرض مستقرا، فقد تكون مستويات أمينوتاندرازية طبيعية.
بالنسبة إلى الفوسفاتاز القلوية، فإنها، كقاعدة عامة، لا تزال ضمن النطاق الطبيعي أو قد تكون مرتفعة قليلا. عادة ما تكون قيمة البيليروبين أيضا ضمن النطاق الطبيعي، لكن هذا ينطبق فقط على حالات المرض غير المتزايد.
بشكل عام، تجدر الإشارة إلى أن التغييرات في مثل هذه الاختبارات المخبرية ليست شيئا قاطعا. الحقيقة هي أن انحراف هذه المؤشرات قد يرتبط مع الأمراض الأخرى. على وجه الخصوص، تشمل هذه الأمراض تكرار التهاب الكبد الفيروسي الحاد، والأمراض الكحولية وكيفية الصفراوية الأولية. يتم إجراء خزعة الكبد لتقييم شدة الدولة. تأكد أيضا من أن المرضى يصفون الموجات فوق الصوتية في البطن. وإذا وجد الطبيب أنه يتم تنفيذ التصوير المقطعي للكمبيوتر.
في بعض الحالات، لا يمكن لالتهاب الكبد المزمن أن يظهر إلا في شكل نخر بسيط من الخلايا الكبيرة أو في شكل تسلل خلية التهابي، والتي تحدث عادة في مجال الأوردة البوابة. إنه لمثل هذه الحالات يجب تنفيذ خزعة الكبد. والحقيقة هي أن هذه الحالات سريريا نادرا ما تتجلى وعادة ما لا تتطور إلى تليف الكبد.
من أجل تقييم شدة العمليات، يتم إجراء الألبومين الألبومين الألبومين. لذلك، يشير المستوى المنخفض من الألبومينيا عادة إلى فشل كبد. في بعض الأحيان يتم تعيين دراسة مستوى Cryoglobulin، وكذلك تحديد قيمة عامل الروماتويدي. هذا صحيح بشكل خاص في التهاب الكبد المزمن C.
علاج او معاملة
المهمة الأساسية للعلاج هي ضمان مغفرة المرض. في الوقت نفسه، يعتمد علاج التهاب الكبد المزمن عادة على خياره. وهكذا، عند علاج التهاب الكبد الفيروسي، تستخدم الجلوكورتيكورتويداتيداتيدات الألفاء، ألفا Interntons، Cytostatics. في هذه الحالة، غالبا ما يستخدم العلاج الأعراض.
عادة ما يتم تعيين التهاب الكبد التقليدي والعلاج السيئكي والهرموني. إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ زراعة الكبد.
لعلاج التهاب الكبد السام، أولا وقبل كل شيء، تأثير العامل السام على كبد المريض. من الضروري، أولا وقبل كل شيء، بحيث تمكنت الكبد نفسها من استعادة عمله الكامل. بالإضافة إلى إيقاف تأثير السموم، يتم وصف المخدرات من مجموعة من كبدي البروتسوين. يستخدم هذا الأخير عادة لزيادة مقاومة الكبد لآثار العوامل المسببة للأمراض ومن أجل تعزيز عمليات تجديد الكبد. إن أفضل هذه الأدوية المعقدة تتكون من الأحماض الأمينية والفيتامينات، وكذلك من مقتطفات نباتية تكمل تكوين الدواء. بالإضافة إلى ذلك، ليس من الضروري إعادة تناول الأدوية التي لها تأثير سام على الكبد. يجب أن نتذكر أن التهاب الكبد هو مرض خطير للغاية. لذلك، من أجل معالجة نتيجة جيدة، من الضروري أن تلاحظ بصرامة جميع الوصفات الطبية للطبيب.
أهمية خاصة في علاج التهاب الكبد المزمن لديه طعام. في هذه الحالة، يوصف المريض للحصول على نظام غذائي رقم 5. ينطوي نظام التغذية هذا على استثناء للتدخين والكحول والمقلية والملح والدهون الحرارية من نظامها الغذائي؛. يجب أن يكون بقية الدهون حوالي 35٪ من النظام الغذائي البشري. انهم مفيدة، ر. ل. هي وسائل غير سارة. في هذه الحالة، ينصح الدهون الحيوانية لاستبدالها على الخضار.
بشكل عام، يعتمد نجاح علاج المرض على مجموعة العوامل. على وجه الخصوص، يعتمد ذلك على وصفة المرض، والخصائص الفردية للجسم البشري ووجود الأمراض المصاحبة.