مرض أديسون: الأعراض والتشخيص والعلاج

المحتوى

  • ما هو مرض أديسون
  • ما هي أعراض مرض أديسون
  • تشخيص مرض أديسون
  • علاج مرض أديسون



  • ما هو مرض أديسون

    مرض اديسون مذهلة في المتوسط ​​4 من
    كل 100،000 شخص. يمكن أن تبدأ في أي عمر و
    يجتمع في الرجال والنساء تقريبا مع نفس التردد. في 30٪
    حالات مرض أديسون - المرض الثانوي وينشأ
    نتيجة الورم الخبيث، أميلويدو، السل، إلخ. عند 70٪
    الحالات سبب هذه الدولة غير معروف بالتأكيد، ولكن العلماء
    من المفترض أن تدمير الغدد الكظرية نتيجة المناعة الذاتية
    تفاعلات.

    يتم أيضا قمع وظيفة الغدد الكظرية في الأشخاص الذين يتلقون
    الكورتيكوستيرويدات، على سبيل المثال بريدنيزولون. يجب إلغاء الكورتيكوستيرويدات
    تحدث تدريجيا، مع تخفيض جرعة بطيئة. عند الاستقبال
    توقف الكورتيكوستيرويدات فجأة بعد فترة طويلة (شهر أو أكثر)
    العلاجات، الغدد الكظرية لعدة أسابيع أو حتى أشهر
    اتضح أنه غير قادر على إنتاج القشريات في كافية
    كمية.

    مرض أديسون: الأعراض والتشخيص والعلاج
    بعض الأدوية الأخرى، مثل المخدرات المضادة للفطريات
    Ketoconazole (NIDED، Oronazole) يمكن أيضا حظر الطبيعية
    جيل القشرة، مما يؤدي إلى نقصهم.
    نقص الكورتيكوستيرويد يؤدي إلى العديد من الانتهاكات. واحد من
    هم أن الجسم يعرض الكثير من الصوديوم و
    البوتاسيوم القليل جدا، مما أدى إلى محتوى الصوديوم في الدم
    النقصان، ومحتوى البوتاسيوم، على التوالي، ينمو. كلية ني
    قادرة على تركيز البول، لذلك عندما يكون الشخص ذو العجز
    كورتيكوستيرويدات يشرب الكثير من الماء أو يفقد الكثير
    كمية الصوديوم، انخفاض مستوى الصوديوم في الدم. الفشل في ذلك
    التركيز البول يسبب في نهاية المطاف الوفيرة البولية و
    تجفيف.

    مع الجفاف الشديد والمستوى المنخفض من الصوديوم، انخفاض حجم الدم، وفي الحالات الشديدة، يمكن أن تتطور الصدمة.

    الانقسام الكورتيكوستيرويد يزيد أيضا الحساسية ل
    الأنسولين - الهرمون، المعين الطبيعي في الدم، لذلك المحتوى
    السكر في الدم يمكن أن تقع بحدة. مع نقص في الكورتيكوستيرويدات في
    الجسم منزعج من تكوين الكربوهيدرات من البروتينات، يرتفع
    قابلية الالتهابات وإبطاء الشفاء الجرح. خريف
    لهجة العضلات، بما في ذلك نغمة عضلات القلب، وقوة القلب
    انخفاض الحد من.

    للتعويض عن نقص الكورتيكوستيرويد، تنتج handphyses
    المزيد من الهرمونات الكظرية، وهو أمر طبيعي
    يحفز الغدد الكظرية. takakadrenocorticotropic الهرمون
    يؤثر على إنتاج الميلانين، والأشخاص الذين يعانون من مرض أديسون في كثير من الأحيان
    تصبغ الجلد المفرط والفم الغشاء المخاطي,
    عادة في شكل بقع. يحدث هذا في الأشخاص الذين يعانون من بشرة داكنة، رغم أنه في
    هذه الحالة تغيير التلوين من الصعب التعرف عليها. مبالغ فيه
    لا يحدث تصبغ في قصور الغدة الكظرية,
    الناجمة عن تلف النخامية أو تحت المهاد عندما يكون الرئيسي
    ترتبط الانتهاكات بفرض نقص هرمون الكظر.

    ما هي أعراض مرض أديسون

    أقرب أعراض مرض أديسون هي ضعف، التعب و
    الدوخة عندما تستيقظ من الموضع الكذب أو الجلوس. الجلد يظلم I
    يصبح مثل flubble، ويظهر اللون الداكن
    فتح وفي أجزاء مغلقة من الجسم. على جلد جبهته، يمكن الوجوه والكتفين
    تعال النمش الأسود. سمة تلوين أسود أزرق من الجلد
    حول الحلمات، الشفاه، الفم، المستقيم، كيس الصفن أو المهبل. مرض
    فقدان الوزن وفقدان الشهية؛ التنمية تنمية. آلام تظهر في
    العضلات والغثيان والقيء والإسهال. كثيرين يصبحون حساسين جدا
    لبرد. إذا استمر المرض ليس في شكل صعب للغاية،
    واضح فقط خلال الإجهاد.

    إذا لم يتم علاج المرض، فقد يحدث ألم شديد في البطن,
    هناك ضعف واضح، يقلل الشرايين بشكل كبير
    الضغط، الفشل الكلوي والصدمة، خاصة في
    المواقف المجهدة - أثناء الإصابة أو العملية أو العدوى الشديدة. في
    قريبا جدا قد يحدث الموت.

    تشخيص مرض أديسون

    نظرا لأن الأعراض تتطور ببطء وفي البداية، غير مصرح بها
    لا يسمح لك أي تحليل مختبر بوضعه بثقة
    التشخيص والأطباء في كثير من الأحيان لا يتعرفون على مرض أديسون في المرحلة الأولية.
    في بعض الأحيان الإجهاد الشديد، مثل حادث أو عملية أو
    مرض خطير، يجعل الأعراض أكثر وضوحا وإثارة
    الأزمة.

    يمكن أن تحدد اختبارات الدم عدم وجود القشريات، خاصة
    الكورتيزول، وكذلك محتوى الصوديوم المنخفض والبوتاسيوم العالي.
    نتائج تحليل الدم لكل مستوى النيتروجين من اليوريا والكرياتينين عادة
    تشير إلى انخفاض في وظيفة الكلى. تعريف المحتوى
    يتم تنفيذ الكورتيكوستيرويدات بعد إدارة الكظر
    هرمون (اختبار التحفيز)، مما يساعد الطبيب على التمييز
    عدم كفاية وظيفة الكظرية من عدم وجود وظيفة
    الغدة النخامية. في الحالة الأخيرة، مطلوب تحليل آخر - بعد الحقن
    عامل التشكيلية الروائية الرفض العامل لنرى، وليس
    هي حالة المريض مع وظيفة غير كافية من تحت المهاد.

    علاج مرض أديسون

    بغض النظر عن سبب مرض أديسون يمثل تهديدا للحياة، وفي
    بادئ ذي بدء، يتم وصف المريض المحترف. العلاج عادة
    تبدأ مع المدخول المسبق الجناح. إذا شرط المريض
    الثقيلة، قدمت لأول مرة هيدروكورتيزون في الوريد (سولو كورتي,
    هيدروكورتيزون الصوديوم الصوديوم) ثم الانتقال إلى الأجهزة اللوحية
    prednisolone.

    كقاعدة عامة، يحتاج الأشخاص الذين لديهم مرض أديسون أيضا
    الاستقبال 1 أو 2 أقراص Fludrocortisone (Cortinef، Floerinf) يوميا,
    لاستعادة إفراز طبيعي من الكائن الحي الصوديوم والبوتاسيوم.
    يتم تقليل جرعة Frortison تدريجيا، في وقت لاحق بعض الناس
    يمكن عادة إلغاء هذا الدواء، ولكن بريدنيزون يجب عليهم
    خذ يوم واحد. عندما يخضع الجسم للتأكيد,
    خاصة في حالة المرض الشديد، قد تكون هناك حاجة جرعات كبيرة
    prednisolone. على الرغم من إجبار المرضى على مواصلة العلاج طوال الوقت
    الحياة، وعند مدة الحياة عادة لا تؤثر.

    Leave a reply