كيف يتم علاج المخدرات بواسطة hyperprolactinemia? كيف يتم العلاج الجراحي? كيف يتم تنفيذ العلاج الإشعاعي HyperProlactinemia? إجابات على هذه الأسئلة ستجدها في المقالة.
المحتوى
استعادة وظائف غنادال بالانزعاج والخصوبة (قدرة الكائن الحي الناضج لإنتاج ذرية) مثل النساء,
لذلك في الرجال، وإذا كانت هناك برونات - انخفاض في كتلة الورم.
مع كل أشكال HyperProlactinemia، الطريقة الرئيسية للعلاج هي
الطبية، والتي، إذا كانت السائدة، تتنافس من
طرق الجراحية والإشعاعية.
العلاج العلاجي hyperprolactiakiyia
المستحضرات التي يمكن أن تقلل من إفراز PRL (Prolactin)
مقسمة إلى مجموعتين - مشتقات القلويات من أرديز - إيرغولين و
الاستعدادات التي لا تتعلق بمشتقات القلويات, -
Neergolinovye. يشمل أول عقاقير قصيرة بالتصرف
2-برومو إيرو التشفير و 2 برومو أ و (3-Ergocriptine و Ergolin
مشتقة بعمل طويل وانتقائي (كابيرجولين). ثانية -
ثلاثية الدراجات البنزوجانية المستمدة، توليفها على وجه التحديد
للحد من مستوى prl (crownagolide).
Brahrocricriptine - الأول شبه الاصطناعية قلويدية أرجوت,
تطبيق فورست واسع في العيادة منذ عام 1972. بروموكريبتين هو إعداد الصف الأول
تعيناتها التي تبدأ العلاج من HyperRolactiasis
الدول التي تتطلب علاج الدواء.
Bromocriptine بعد إدارة شفهية ممتصة جيدا.
تقليل مستوى التحميل المسبق (Prolactin) يبدأ 1-2 ساعات بعد تلقي الدواء,
يصل الحد الأقصى، ر.هيا. تقليل تركيز OPR بأكثر من 80٪
بعد 5-10 ساعات ويستمر بالقرب من المستوى الأقصى أثناء
8-12 جيم. يبدأ علاج بروموكريبتين، كقاعدة عامة، بجرعات منخفضة
(0،625؛ 1.25 ملغ عادة قبل النوم مع الطعام لمنع الغثيان و
انخفاض ضغط الدم المعياري)، مما يزيد منهم بنسبة 0.625-1.25 ملغ كل 3-4
اليوم حتى يتم الوصول إلى الجرعة الكلية من 2.5-7.5 ملغ يوميا
(تؤخذ كثيرا 2-3 مرات في اليوم أثناء وجبات الطعام). تم اختيار الجرعة
بشكل فردي تحت سيطرة مستوى prl (prolactin) وإذا لزم الأمر
يزيد كل أسبوعين.
يظهر أن استقبال Bromocriptine يسمح لك لاستعادة
المستوى الطبيعي من PRL (البرولاكتين). في
MacroPlactinities يطبيع مستوى PRL (Prolactin) بأكثر من 60٪ من الحالات. علاج نفسي
Bromocriptine يسبب تغييرات ضمائر وتناكر (الموت) في الورم
الخلايا، في حين أن انخفاض في حجم macroplactin يتحقق بنسبة 70٪
حالات.
من الآثار الجانبية للدواء للأيام القليلة الأولى
العلاج في بعض المرضى ملحوظون للغثيان الخفيف أو,
أقل في كثير من الأحيان، دوخة أو ضعف أو القيء، والتي، ومع ذلك، ليست كذلك
قوي للمطالبة بإنهاء العلاج.
جراحة
hyperproleaktemia
حاليا، استئصال العدواني (إزالة ورم مختلفة) ليس اختيارا ل
علاج المرضى الذين يعانون من ورم براوست. في المرضى الذين يعانون من
تمكن microeNomas لإنتاج خدمات النقل الانتقائية
استئصال السمعة، ولكن في عدد كبير من المرضى (20-50٪) لمدة 5
بعد العملية، تتطور التكرار (إعادة مظاهر) من HyperProlactinemia.
يتم تحديد نجاح العملية بشكل رئيسي بحجم الورم
التوزيع) وتجربة الأعصاب. أصغر adenoma
استسلم أفضل للعلاج الجراحي من أورام الغدة النخامية الأكبر
أحجام. مؤشر التأثير طويل الأجل للعملية يخدم
المستوى بعد العملية الجراحية من PRL (Prolactin) في مصل الدم. إذا بعد 10-15 أيام
بعد تشغيل تقليل أو تطبيع مستوى PRL (Prolactin) لا يحدث,
يمكنك التفكير في التخلص غير الكامل من الأدوية. في مثل هذه الحالات، كما هو موضح
المعالجة مجتمعة.
علاج إشعاعي
hyperproleaktemia
منذ التأثيرات الإيجابية بعد التعبئة prolactin
تطوير تدريجيا وحتى تطور التأثير الكامل يستغرق ما يصل إلى 12-18
ميس، وكذلك المضاعفات المحتملة (نخر الأنسجة الدماغية، الضرر
الأعصاب البصرية، في فترة نائية - نقص الهدوء)، الإشعاع
يتم تطبيق العلاج prolactin في حالات استثنائية وليس دائما
فعال. مؤشرات للعلاج الإشعاعي prolactin
عدم تحمل وعدم التسامح مع العلاج بالمخدرات، كبير
حجم المتبقية من أنسجة الورم بعد الجراحة، وكذلك توافر
موانع للعلاج الجراحي أو فشل المريض
العلاج الجراحي.
وبالتالي، يتطلب علاج فرط التنفس
نهج متباين (انتقائي) مع السريرية والكيميائية الحيوية,
بيانات الأشعة السينية وتشمل كلا من العلاج بالأثر
الدوبامين، التدخل التشغيلي أو التشعيع وزيادةها في
خيارات مختلفة.
إلى العلاج الذي تحتاجه للنهج بشكل فردي. لأنني
العلاج الطبي واستئصال السدودية تقليل مستوى
(prolactin) في المصل، يمكن استخدام كل من هذه الأساليب
علاج هيدرولكتينيميوم الورم سفر التكوين.
الاستعدادات التي تقلل من مستوى prl (prolactin) تبدأ في التصرف
بسرعة وتعيين بالضبط أنها تفضل استخدامها
المعاملة الأولية.
العملية، إذا تم إكمالها بنجاح، فستكون ميزة
الإجراء المتاح، ولكن قد يعطل الوظائف العادية للجبهة و
الفص الخفي من الغدة النخامية، نتيجة لما في المرضى الذين عانوا سابقا
فقط hyperprolactinemia، يمكن أن تتطور عابر أو
نقص الهدوء الدائم والمرض السكري غير المقبول.
العلاج الطبي والجراحي لا يستبعد بالضرورة
بعضهم البعض. في الحالات الصعبة، عندما يكون المريض ورم أكبر
قد تحتاج الأحجام إلى استخدام dopamiomimetics كما كان من قبل، لذلك
وبعد استئصال السدودية.
