القصور لاكتاز: الأعراض والتشخيص والنظام الغذائي

ما هي أعراض قصور اللاكتاز? هل من الممكن الحفاظ على الرضاعة الطبيعية إذا تم اكتشاف فشل اللاكتوز? كيفية تشخيص فشل اللاكتوز? إجابات على هذه الأسئلة ستجدها في المقالة.

المحتوى

عدم كفاءة اللاكتاز

على الرغم من عدم وجود مصطلح في الطب الرسمي -
«عدم تحمل الحليب», - غالبا ما يستخدم في الحياة اليومية عندما يريدون
صف بعض المشاكل الهضمية. يسمى عادة
الأحواض غير السارة الناشئة عن تناول الحليب: آلام في البطن,
الأرصاد الجوية، الكرسي السائل أو مجرد عدم الراحة. هذه المشاكل في كثير من الأحيان
قابل الأطفال، وغالبا ما يرتبطون بالتعصب
اللاكتوز. اللاكتوز هو سكر الحليب، مما يجعل حوالي 99٪ من الجميع
الكربوهيدرات من أي حليب، بما في ذلك الإناث. اللاكتوز يعطي الحليب
الذوق الحلو ويتكون من الجلوكوز الطاقة الموردة، و galactose,
ضروري لتشكيل الجهاز العصبي المركزي وريتينا
عيون.

في إنزيم الجهاز الهضمي اللاكتاز
(الناتجة عن الخلايا المعوية - خلايا الغشاء المخاطي رقيقة
الأمعاء) يقلل من اللاكتوز على الجلوكوز و غالاكتوز ثم هذه
monosahara يمتص. ومع ذلك، يصبح طفل الثدي كثيرا
اللاكتوس الذي حتى في الأطفال الأصحاء يصل إلى 3 أشهر، وهي ليست منفصلة
تماما. في النموذج غير المحفوظ (غير المستشيم)، يدخل
القولون وهناك تصبح وسيلة غذائية مفيدة
بكتيريا حمض اللبنيك (Bifidobacteria، Lactobacilli,
العصي المعوية اللاكتوز الإيجابية). هذه البكتيريا تقطع اللاكتوز
على الغازات والمياه والأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (من هنا، ورائحة حامضة
البراز في الرضع). حمض البيانات مهمة للتنظيم
التمعج (الاختصارات) للأمعاء شفط الأملاح والمياه. يستثني
هذا المتوسطة الحمضية يمنع استنساخ البكتيريا الفاسدة.
لذلك، إذا كنت تحرم الطفل على الفور مع اللاكتوز (على سبيل المثال، إطعامه
فقط مع الخليط الخالية من اللاكتوز)، ثم البكتيريا المفيدة لن تتلقى السلطة,
سيتم ملء حموضة المحتويات المعوية والأمعاء
إيقاف ميكروبات.

ومع ذلك، إذا كان هناك اللاكتوز غير المنضب في
الأمعاء كثير جدا (يتم تقليل نشاط Laktase الانقسام)، و
البكتيريا حمض اللبنيك ليست كافية، ثم اللاكتوز غير المهضوم
يثير استلام المياه من الجسم إلى تجويف الأمعاء، في
نتيجة للطفل يطور كرسي سائل (الإسهال). هذه الدولة
يسمى عدم كفاءة اللاكتاز. فشل اللاكتازين هو
ابتدائي وثانوي.

أعراض نقص اللاكتاز

في بعض الأحيان لا يعرف الآباء حتى عن نقص اللاكاز. يقولون أنهم لا يحبون الحليب.

خبرات
يسمى قصور اللاكتاز حالة مخفضة
نشاط الانزيم لاكتاز، ولكن الخلايا المعوية التي تنتجها ليست كذلك
التالفة. فشل اللاكتاز الخلقي الأولي - الخلقي
انتهاك عملية إنتاج اللاكتاز، نادرة تماما.
بالإضافة إلى ذلك، هناك نقص اللاكتاز من نوع البالغ -
الوضع عندما ينخفض ​​نشاط اللاكتاز في نهاية الفترة
الرضاعة الطبيعية (عادة ما يحدث هذا الانخفاض بنسبة 3-5 سنوات).
في كل من النماذج، فإن الآلية الكيميائية الحيوية للانتهاكات هي نفسها
يشير إلى طبيعته الوراثية. الطفل يمكن أن يرث
في البداية نشاط الإنزيم المنخفض من والديهم.
في الواقع، والانتهاكات الخلقية الموجودة في كثير من الأحيان في العائلات,
حيث عدم تحمل الحليب في البالغين، رغم أن الآباء في بعض الأحيان حتى
لا تعترف بعصولي اللاكتاز. ويقولون ان
لا تحب الحليب أو أنه في عائلاتهم غير مقبول لشربه.

أيضا فشل اللاكتاز الأساسي
يلتقي في الأطفال المبكرين، وإرساء، ولكن الأطفال غير ناضجين.
الحقيقة هي أن النشاط العالي لل Lactase ضروري فقط بحلول الوقت
الولادة، ونشاط إنزيم الجنين يبدأ في النمو حوالي 34
أسبوع الحمل يصل إلى أقصى المستوى من 37-40 أسبوع.
لذلك يمكن أن يكون لدى فاتنة المبكرة نشاطا منخفضا من اللاكتاز في
ولادة. وتسمى هذه الحالة اللاكتاز العابر
غير كفاية. كما يمكن أن ينظر إليها من الاسم للغاية، مع مرور الوقت
يمر، ونشاط الإنزيم تطبيع.

القلق للطفل عند التغذية مع الحليب,
زيادة تكوين الغاز والبراز المسال هي نموذجية
أعراض نقص اللاكتاز الأولية. الطفل عادة ما يكون
شهية جيدة، يبدأ الجشع في تمتص، ولكن بعد بضع دقائق
البكاء، يلقي صدرها، يضغط على الساقين إلى المعدة. كرسي متكرر، سائل,
الأصفر، مع رائحة حامضة، زبدية (يذكر العجين الخميرة). لو
تجميع كرسي في حاوية زجاجية وإعطاء الوقوف، يصبح واضحا
حزمة Vidno على الكسور: السائل وأكثر كثافة. بحاجة إلى أن يكون ب
مانع ذلك عند استخدام حفاضات المتاح الطرف السائل
يمتص فيها، ثم انتهاكات البراز لا يمكن ملاحظتها.

عادة أعراض نقص اللاكاز الأولية
تنمو مع زيادة حجم الحليب المستهلكة. أولا، في الأول
أسبوع حياة الوليد، لا توجد علامات على الإطلاق
الانتهاكات، ثم يظهر تكوين الغاز المحسن، حتى في وقت لاحق -
آلام في البطن، وعند ذلك - كرسي السائل.

إذا كان لدى الطفل كرسي فني مائي متكرر مع رائحة حامضة، فيمكنه أن يشك في عدم تحمل اللاكتوز.

أي التهاب الأمعاء - المعدية أم لا -
يؤدي إلى تلف أولية. لذلك، في كثير من الأحيان في كثير من الأحيان
وجه القصور الثانوي اللاكتاز الذي
البراز الكثير من المخاط والمخضير وغير غير الحكيم
طعام.

ذكر خاص يستحق الثانوي اللاكتاز
قصور الناشئة أمام خلفية الالتهاب الحساسية في
الأمعاء عندما يكون المرض الرئيسي للحساسية الغذائية، و
فشل Lactase تبين أنه مضاعفات فقط.

مع التغذية الاصطناعية قد يكون لوحظ
عدم تحمل عندما يبدأ الطفل في وقت مبكر جدا
البروتين الغريبة - في معظم الأحيان البروتين من حليب البقر أو الصويا,
الواردة في مخاليط للتغذية الاصطناعية. في الأمعاء، على
يبدأ في التفاعل مع خلايا الغشاء المخاطي. مناعة
الخلايا تعترف «شخص غريب», ورد فعل الجهاز المناعي هو تطوير -
التهاب الحساسية. نتيجة لذلك، توليد اللاكتاز
معالجات معالجتها. بالإضافة إلى ذلك، يتم كسر هؤلاء الأطفال
نفاذية الغشاء المخاطي الأمعاء، تتوقف العديد من المواد
الإسهال (البراز السائل السريع) يمتص وتطويره. الحساسية
التهاب في الأمعاء، كقاعدة عامة، يسبق التغييرات في الجلد,
لذلك، في البداية، قد لا يكون الحساسية أي علامات خارجية.

مع التغذية الطبيعية يمكن أن تتطور أيضا
الالتهاب المعوي التحسسي إذا كانت الأم تمريض تستخدم
منتجات الحساسية. ويعتبر أخطر في هذا الصدد
الحمضيات والفواكه والتوائم الأحمر والمكسرات والعسل المدخن.
من الجبن المنزلية الأقل خطورة والدجاج، ولكن إذا كنت تستخدمها في كثير من الأحيان وكبثر
كميات، يمكن أن تسبب أيضا تفاعل تحسسي في الطفل.

تشخيص قصور اللاكتاز

لذلك، إذا كان الطفل لديه كرسي رغوي مائي متكرر
مع رائحة حامضة، يمكن أن يشتبه عدم تحمل اللاكتوز.
قبل زيارة الطبيب، حاول أن تتذكر إذا كنت على الفور مع البداية
ظهرت تغذية الطفل الإسهال أو بعد إدخال بعض جديد
منتجات. يجب أن تذكر أمي التمريض أن تتذكر التغييرات التي حدثت
في نظامها الغذائي.

أبسط وأكثر دراسة بأسعار معقولة ل
تعريف عدم تحمل اللاكتوز - تقدير كمية الكربوهيدرات
في كالي. هذا التحليل لا يعني أي شيء عن سبب عدم التسامح وحتى
لا يشير إلى عدم نقل الكربوهيدرات. لكنه يسير بسرعة,
رخيصة وتجعل من الممكن فهم ما إذا كان هناك تعطيل الهضم و
الكربوهيدرات الشفط. لأن الأطفال يحصلون على حليب الثدي فقط,
استخدم اللاكتوز بشكل أساسي، هذا الاختبار كافيا للتحدث
حول نقص اللاكتاز. في حالات أخرى، من المستحسن إجراء
اختبارات أكثر تحديدا.

«مقاييس الذهب» التشخيص اللاكتاز
القصور هو تحديد نشاط الإنزيم في صغيرة
جزء من الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، ولكن هذا مسح
يتم تنفيذها فقط في الحالات التي تحتاج فيها إلى التمييز بين فشل هذا
الانزيم من الأمراض الأخرى. يستشر المسح بالضرورة
البحث عن البراز على عسر العاج، ومع الحساسية المشتبه بها -
اختبار الدم للأجسام المضادة المحددة للحساسية المحتملة.

النظام الغذائي مع قصور اللاكتاز

في وقت الاستطلاع، وفي تأكيد التشخيص - وفي المستقبل، يجب تخفيض محتوى اللاكتوز في النظام الغذائي.
الحفاظ على التغذية الطبيعية! إذا حصل الطفل على صدره
الحليب، ثم لا تحتاج إلى رفض هذا المنتج الجميل. و لكن في نفس الوقت
يصف انزيم اللاكتاز (المخدرات «الرضيع اللاكتاز»في. العقار
أنتجت في كبسولات - أنها مريحة للأطفال الأكبر سنا والكبار، ر.ل.
الكبسولة تحمي الإنزيم نفسه من الهضم في المعدة. وبالنسبة الثديين
أطفال كبسولة مفتوحة وجلب الإنزيم مباشرة في الحليب.
من الضروري فقط أن نرى جزءا من حجم تغذية واحدة، في الحليب المطبق
أضف انزيما ثم اقرأ الطفل من قبل الحليب المتبقي به
التمنيات. يوصف Laktase لكل تغذية، جرعة الإنزيم و
نسبة الحليب الذي تحتاجه إلى الكتابة، مختارة من قبل الطبيب
بشكل فردي: كلما لم يتم امتصاص المزيد من الكربوهيدرات، كلما زادت المشاركة
يجب معالجة الحليب سابقا من قبل الإنزيم.

إذا كان لديه
ضع حساسية من المنتجات المستخدمة من قبل الأم التمريض، بما فيه الكفاية
ضبط نظامها الغذائي. ولكن الموصوف مؤقتا اللاكتاز.

مع تغذية مختلطة أو اصطناعية
يتم استبدال خليط الحليب المتكيف مع Lolate Or
بلا أسرة. حول اختيار الخليط العلاجي هو أفضل التشاور مع الطبيب,
نظرا لأن التخفيض المفرط في اللاكتوز في النظام الغذائي أمر غير مرغوب فيه أيضا -
يمكن أن يؤدي إلى الإمساك. مع نقص اللاكتاز الأولية
يتم وصف المخاليط، تختلف عن تكوين الكربوهيدرات القياسية
(يتم استبدال اللاكتوز بمالطوز، بوليمرات الجلوكوز وغيرها من السكريات)، و
البروتين يبقى البقرة.

في الحساسية الغذائية، فإنه منطقي منخفض الألوان
النظام الغذائي، ولكن فقط حتى يتم القضاء على الحساسية
التهاب، ثم يتم استعادة نشاط الإنزيم بسرعة. لو
قصور تطور بسبب الحساسية إلى بروتينات البقر
الحليب، يصف مخاليط متخصصة لعلاج الحساسية,
تحتوي على بروتينات أخرى (على سبيل المثال، فول الصويا) أو البروتين نفسه
حليب البقر، ولكن معالجتها خصيصا (انقسام إلى قصيرة
شظايا الأحماض الأمينية).

من المهم أن تعرف أن بروتين الصويا أجنبي,
وبروتين حليب الماعز، وحتى البروتين المنفصل يمكن أن يحتوي
العناصر التي يمكن أن تسبب الحساسية في طفل مريض.

بالنسبة للأطفال أكبر من عام، لم يعد استخدام الحليب
هو مهم جدا، ولكن لا يزال بالنسبة لهم الحليب ومنتجات الألبان
مهم. تحتوي الأطعمة الحمضية على ما يقرب من مرتين أقل
اللاكتوز من الحليب الصلب. كثير من المرضى الذين يعانون من اللاكتاز
عدم كفاية الكبار تحويل الحليب بهدوء
المنتجات، لكنها لا تزال بحاجة للحد من استخدام الأغنياء
منتجات اللاكتوز - الحليب المكثف، الآيس كريم و.ns. حد
استخدام الجبن والزبدة عادة لا حاجة.

اللاكتاز
قصور مع التشخيصات في الوقت المناسب يتم علاجها بسهولة، ولكنها مهمة
تذكر أن العلاج محدد بشكل فردي. متانة لها
يعتمد على نوع المرض. مع قصور اللاكتاز عابر
سابق لأوانه يستغرق 1-3 أشهر، مع خلقي - طالما
يستخدم الحليب. إذا تم الكشف عن فشل اللاكتاز البالغ
اكتب، ينصح إعداد اللاكتاز لاستخدامه دائما عندما يكون في النظام الغذائي
الأطعمة الغنية اللاكتوز.