المظاهر الرئيسية للاستسقاء

عادة في تجويف البطن يحتوي على كمية صغيرة من السوائل الشفافة. مع العديد من الأمراض في البطن، يتراكم السائل. يساعد سريريا يظهر نفسه زيادة كبيرة في البطن في الحجم.

المحتوى

مفهوم الأسكيت

عادة في تجويف البطن هناك كمية طفيفة للغاية من السائل الشفاف الذي يوفر «ينزلق» المنشورات البريتونية بطانة الأعضاء الداخلية وتقييد تجويف البطن نفسه. بأمراض مختلفة، فمن الممكن أن تظهر أنواع مختلفة من سوائل البطن. قد يكون دماء نزيف داخل البطن بسبب الأضرار الصادمة للأجهزة الداخلية والأمراض النسائية (تمزق الخراجات المباغة والحمل خارج الرحم)؛ السائل التهابي القوي، نتيجة الالتهاب الحاد للبريتونوم في التهاب الزائدة الدودية الحاد، التهاب المرارة، انسداد الأمعاء، قرحة عينة المعدة، إلخ. في هذه المواقف السريرية، عادة ما لا يتجاوز عدد المحتويات عادة 2-3 لتر، وبالتالي، فإن زيادة البطن بصريا غير ثابتة مع الفحص الأساسي للمريض. يتم تحديد وجود السوائل في تجويف البطن باستخدام تقنيات خاصة من الإيقاع والجاز، وكذلك مع الفحص الفعلي (الموجات فوق الصوتية، تنظير البطن).

تشكيل متلازمة SCITIC، أي التراكم المرضي للسائل من حجم صغير لعدة عشرات اللترات، عادة ما يحدث أبطأ بكثير. سبب حدوثه هو عدد من الأمراض التي لديها أحيانا قوانين التنمية تماما.

الأسباب الرئيسية لتطوير الاستسقاء

الأمراض المعقدة من خلال التعريف التدريجي المزمن لوظيفة المضخة. فيما يلي عواقب احتشاء عضلة القلب المعاناة سابقا (المنقولة)، اللوحات الخلقية والمكتسبة، فشل عضلة القلب ضد خلفية الآفة التهابية الحادة أو المزمنة، والأصياء السامة (التهاب عضلة القلب)، والأمراض الشديدة للنظام التنفسي، حيث يتم إجبار أقسام القلب المناسبة على التغلب على المقاومة بسبب ارتفاع ضغط الدم في دائرة تداول صغيرة. في جميع هذه المواقف السريرية، يعوق تدفق الدم الوريدي من الكبد إلى القلب، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى ارتفاع جزءه السائل في تجويف البطن. في كثير من الأحيان، يحدد هؤلاء المرضى علامات Anasarki - تراكم السائل نفسه في قميص القلب، والتجويف الجنبي، يرافقه تورم شديد من الأنسجة الرخوة.

أمراض الأكرولية لموقع مختلف، بما في ذلك أعضاء البطن، في كثير من الأحيان في المرحلة المحطة. نظرا للانتشار المكثف لخلايا الورم على نظام ليمفاوي، يحدد الحجم المطلوب من التدفق الخارجي للسائل من تجويف البطن، تصبح وظيفة الصرف ل Lymphottock Insolvents. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما تكون هناك آفة محددة من أنسجة الكبد مع الانبثاث، والتي تفضل أيضا تراكم السائل في تجويف البطن. تجدر الإشارة إلى أن الانبثاث عن بعد في الكبد قد يحدث أثناء توطين ورم خبيث خارج تجويف البطن (سرطان الرئة، الغدد الثديية، سرطان الجلد، إلخ.في. من الأهمية الكبيرة هو فشل البروتين الواضح بشكل حاد على خلفية Cachexia.

مرحلة المحطة الطرفية للفشل الكلوي المزمن الناجم عن مجموعة متنوعة من الأمراض الخلقية والمكتسبة (متعددة الكيسات، نقص التنصيب؛ الأورام والسل والبولثيات والتهاب البشري والتهاب الكبيبات والتهاب الكبيبون.) الكلى والأضرار السامة الخاصة بهم (تسمم الأملاح المعدنية الثقيلة وحمض الخليك والتعقب من نقل الدم، إلخ.في.

أمراض الكبد الحادة والمزمنة الناجمة عن آفاتها الفيروسية أو السامة (التهاب الكبد، تليف الكبد).

«آحرون» نادرا ما تصادف المواقف السريرية (إصابات جذوع جذوع، تشوهات النظام اللمفاوي، اللمفاوي، الأميلويد، ورم الظهارة المتوسطة البريتونيوم).

أعراض الاستسقاء

إن ظهور الاستسقاء في مريض يعاني من مرض الكبد هو علامة غير مواتية دائما. هذا النوع من المضاعفات تفاقم التوقعات بشكل كبير. قد يظهر متلازمة الصدق والتقدم بسرعة إلى حد ما، ويمكن أن يعبر بشكل غير محسوس بوتيرة أبطأ بكثير من تطورها. اعتمادا على كمية السوائل في تجويف البطن وتدفق تدفق المتلازمة، يتم تصنيف الاستسقاء على النحو التالي.

إذا كانت كمية السوائل صغيرة (تصل إلى 2-3 لتر) ويتم تحديدها فقط مع دراسة مفيدة (في معظم الأحيان الموجات فوق الصوتية أو المنظار)، بالإضافة إلى الفحص الطبي المستهدف، تسمى الاستسقاء الصغيرة. عادة ما يكون وجود كمية صغيرة من السائل المعقم في المعدة لا يرافقه الأعراض.

إذا كان مقدار السوائل أكبر، فإن تغيير تكوين البطن («frogschyy», «ذاب», «دائري»)، ولكن لا يوجد تمديد حاد من أقمشة جدار البطن الأمامي، ولا توجد علامات على صعوبة جولات الحجاب الحاجز، ثم يتم تصنيف مثل هذه الاستسقاء على أنها متوسطة.

مع تراكم أكبر (ما يصل إلى 20-30 لتر أو أكثر)، يصبح سائل المعدة ضخما، مما يجعل من الصعب تحريك المريض، حركات التنفسية، يجعل من الصعب أن يجعل منصب قسري على الجانب أثناء النوم، من أجل تسهيل الدولة. يعتبر هذا الشرط كناسبا كبيرا.

اعتمادا على التغيير في كمية المحتويات في البطن، والتي يمكن أن تختلف في مراحل مختلفة من مجرى تليف الكبد، يتم تقسيم الاستسقاء إلى عابر، ثابتة ومقاومة.

استسقاء مكالمة عابرة، والتي غالبا ما يتم دمجها «ملاذة» استمارة. تم الكشف عنها: أ) عند التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحسوب، B) أثناء تنظير البطن التشخيصي، ج) مع مادي موجهزي (قرع، جس) دراسة المريض. يختفي على خلفية العلاج المحافظ الذي تم تنفيذه بالتوازي مع تحسين حالة المريض إلى الأبد، إما قبل فترة التفكيح القادم للعملية المرضية، مما يؤدي إلى تعديل صدم من الدماء في الكبد، مما يوفر كافيا توازن المياه في الجسم.

إذا لم تكن مظهر السائل في المعدة حلقة، فسيتم الحفاظ على عدد من السوائل في تجويف البطن، على الرغم من أن العلاج الذي أجريت بشكل كاف، فإن هذه الاستسقاء ينتمي إلى فئة ثابتة.

اعتمادا على عدد المحتويات في تجويف البطن، فإنه ينقسم: