وفقا للبيانات الأولية من CNIII، في نهاية عام 2013، 211.9 ألف في الاتحاد الروسي. المرضى الذين يعانون من مرض السل أقل من عام 2009، عندما كان هناك 262.7 مريضا في البلاد. لكن مرتفعا باستمرار، يظل عدد المرضى الذين يعانون من مقاومة للعقاقير المتعددة لتمريض مرض السل مستقرة: 34 778 في عام 2013 (وفقا للبيانات الأولية ل TSNIIOZ) مقابل 34 838 في عام 2012.
المحتوى
تشير هذه البيانات إلى وجود ناقلات متعددة الاتجاهات. من ناحية، يؤدي تحسين أساليب التشخيص والمخططات العلاجية إلى انخفاض في إجمالي عدد المرضى الذين يعانون من هذا الأمراض المعدية شديدة العدوى. من ناحية أخرى، فإن عدد مسببات الأمراض المقاومة للمخدرات ينمو، وهو، بدوره، لا يسمح للحديث عن وضع مرض في مجال مرض السل. تعد أرقام المراضة في روسيا مقارنة ببيانات منظمة الصحة العالمية: في السنوات الأخيرة، فإن معدل الإصابة في بلدان الاتحاد الأوروبي ينخفض أيضا بنسبة 5٪ بمعدل 5٪ سنويا. ومع ذلك، فإن الوضع مع مقاومة دواء واسعة أو متعددة لا يزال صعبا، ومؤشرات علاج هؤلاء المرضى منخفضة للغاية.
يهتم خبراء منظمة الصحة العالمية بالاهتمام بأن البلدان ذات العوامل العالية من انتشار السل المقاوم للأدوية تحتاج إلى تطوير برامج وطنية لتحديد المرضى لتقييم جدول المشكلة واتخاذ التدابير اللازمة لعلاج هؤلاء المرضى. واحدة من الأهداف الاستراتيجية في هذا المجال من منظمة الصحة العالمية لديها زيادة في مستوى تشخيص المرض، وإدخال تقنيات حديثة عالية الدقة للكشف عن السل، والتي تتوافق مع المهام الرئيسية التي تواجه صحة روسيا. وفقا للباحث المستقل الرئيسي من وزارة الصحة للاتحاد الروسي إيرينا فاسيليفا, «مرض الدرن — المرض الذي يتطور ببطء وذهالب ببطء، يستغرق وقتا طويلا للتغلب عليه، وكذلك تحسين تشخيص المرض من أجل منع ظهور Mycobacteria المقاوم مع مقاومة أدوية واسعة أو متعددة».
إن أهم حالة لمكافحة السل الفعالة ضد مرض السل، لا سيما مع أشد أشكالها التي مقاوم للعقاقير، هي تشخيص سريع ودقيق ضروري لبدء العلاج في الوقت المناسب. حتى الآن، غالبا ما يتم تعيين العلاج قبل الحصول على نتائج التحليلات، فإن المخطط العلاجي لم يعني دائما التأثير على Mycobacterial محدد — مرض السل. اليوم، مع ظهور التشخيص باستخدام تقنيات الوسائط السائلة، قد يتغير الوضع للأفضل. طريقة الوسائط السائلة هي طريقة اختراق للكشف عن نوع مرض السل MyCobacterium. إنها تتيح لك بسرعة وبدوامة مقارنة بالطرق التقليدية للتشخيص الميكروبيولوجي، وتحديد نوع الوكيل المسبب للمرض وتعيين مثل هذا المخطط العلاجي الذي سيكون فعالا في كل حالة. وهذا مهم بشكل خاص في علاج السل مع مقاومة دواء واسعة ومتعددة.
تسمى منظمة الصحة العالمية في عام 2007 طريقة وسائل الإعلام السائلة «المعيار الرعاية الصحية» في تشخيص مرض السل. في 28 أكتوبر 2013، اعتمد قرار من حكومة الاتحاد الروسي بشأن الدعم المالي للتدابير الرامية إلى منع وعلاج السل، مما يعني أن المؤسسات الطبية ستحصل على فرصة حقيقية لتحسين الأدوات التشخيصية. من المفترض أنه بعد اعتماد المبادئ التوجيهية السريرية الفيدرالية، سيصبح التشخيصات على وسائل الإعلام السائلة إلزامية في عزل السل الركوب التنفيذية واختيار المخطط العلاجي.
يؤكد المدير العام BD في روسيا و CIS Elena Chirkova على أهمية التغييرات الإيجابية التي تحدث في مجال مراقبة السل: «وفقا لبياناتنا، تتيح لك تقنية التشخيص على الوسائط السائلة وضع تشخيص دقيق بشكل أسرع من عند استخدام الاختبارات الميكروبيولوجية التقليدية. يتطلب إدخال طرق التشخيص الفعالة الحديثة الجهود المشتركة لمنظمي الصحة وممثلي العلوم والأطباء وممثلي الصناعة الطبية. ولكن هذه الجهود، في نهاية المطاف، يمكن أن توفر تشخيص أكثر دقة، وتصحيح تعيين العلاج، بالإضافة إلى ذلك — جلب مدخرات كبيرة من أموال الميزانية، وفي المنظور — تعزيز تحسين عام في حدوث مرض السل في البلاد».
