ما هو brucellosis? كيف يتجلى بروسلاء? كيفية تشخيص بروسلاء? كيف يتم علاج بروسلاء? إجابات على هذه الأسئلة ستجدها في المقالة.
المحتوى
brucellosis
Brucellosis - مرض يتميز بآفة نظام العضلات الهيكلية والأنظمة العصبية والجنسية وغيرها.
بروسيلا
مستدامة في البيئة الخارجية. في الماء، استمروا أكثر من شهرين
الحليب - 40 يوما، في Brynze - شهرين، في اللحوم النيئة - 3 أشهر، في
scoated - ما يصل إلى 30 يوما، في الصوف - ما يصل إلى 4 أشهر. بروسيلا يموتون
التدفئة وتحت تأثير العديد من المطهرات.
من
مريض شخص صحي بروسيلا لا ينتقل. الخزان الأول
مصدر العدوى هو الحيوانات الأليفة (الأغنام والماعز والأبقار,
الخنازير، أقل غالبا الكلاب).
العدوى الحيوانية المرضية
يحدث الاتصال والطعام والطرق الجوية. الاتصال اتصل
غالبا ما تحدث الطريق بشكل خاص عندما جلد المغزل
السوائل (مساعدة في الفنادق والحملان، عندما تهتم حديثي الولادة
العجول الحملان). غالبا ما يصاب العمال البيطريون,
القشرة والرعاة والدكتور. يمكن أن تأتي العدوى والاتصال
الحيوانات المصابة اللحوم، مع السماد. brucella تخترق من خلال
أدنى تلف الجلد. العدوى الغذائية غالبا ما تحدث من خلال
الحليب الخام، وكذلك في استخدام منتجات الألبان (الجبن، الجبن,
نفط). يمكن أن تحدث العدوى الجوية عندما
الجهاز التنفسي من الغبار يحتوي على البروسيلا (في أماكن الرعي وفي الأقلام
لمحتوى الأغنام)، وكذلك في المختبرات في انتهاك للتكنولوجيا
حماية. لوحظ هذه الطريقة في العدوى نادرا نادرا.
في كثير من الأحيان مريض في مواجهة العصر العصر الجوي (18 ~ 50 سنة). في
معظم الحالات هي مرض احترافي.
كيف يتجلى بروسلاء
مرض
يحدث عند دخول الجسم من 10 ميكروبات. عدوى البوابة
هي الجلود الميكروانية، الأغشية المخاطية من الأعضاء الهضمية و
الجهاز التنفسي. في موقع بوابة الإصابة بأي تغييرات
تطوير. على المسارات اللمفاوية من بروسيلا تصل إلى اللمفاوية
العقد. استنساخ وتراكم الميكروبات عند حدوث البروسيلات
أساسا في الغدد الليمفاوية، والبروسيلا بشكل دوري
التسجيل في الدم. بالنسبة إلى بروسلوز، وضوحا الحساسية
الكائن الحي في بيريسترويكا. Brucellosis هو ميل إلى مزمن
التدفق، الذي يرتبط بقضاء طويلة في بروسل في الجسم.
بعد نقل البروسيلات، يتم تشكيل الحصانة، لكنها ليست كذلك
منذ فترة طويلة وبعد 3-5 سنوات قد تعيد الإصابة. ليس الجميع
العدوى تؤدي إلى تطور المرض. رد فعل الاستجابة يعتمد,
ربما من حالة الجهاز المناعي. بعض الناس لديهم عدوى
العائدات دون أي مظاهر، والبعض الآخر تطوير عاصفة
العملية المعدية أو من البداية العائدات المزمنة.
الشوارع مع مناعة ضعيفة جدا، حتى لقاح بنو الحي يمكن
تسبب رد فعل يشبه مرض البروسيلات.
حضانة
الفترة في المبدأ الحاد من البروسيلات يمكن أن تستمر حوالي 3 أسابيع,
ومع ذلك، يمكن أن تستمر الحضانة عدة أشهر.
أكودا
يتميز النموذج بحمى عالية (39-40°ج وأعلى). بالرغم من
ارتفاع درجة حرارة الجسم عالية جدا جدا، ورفاه المريض
يبقى جيدا (في درجات حرارة 39°C و أعلى المريض يمكن أن يقرأ
الكتب ولعب الشطرنج ومشاهدة التلفزيون و T. د.في. هذا من
لا يهدد بروسيلاتي حياة المريض، حتى بدون علاج، هي
ينتهي عن طريق الاسترداد.
تتميز الأشكال المزمنة
متلازمة التسمم العام (الضعف، الصداع). إلى شائع
علامات يمكن أن تعزى إلى درجة حرارة منخفضة المدى الطويل، الضعف,
زيادة التهيج، النوم السيئ، ضعف الشهية، الحد
أداء. تقريبا جميع المرضى لديهم زيادة
الغدد الليمفاوية. في كثير من الأحيان يتم الكشف عن الزيادة في الكبد والطحال. على هذا
الكشف عن الخلفية آفات المفاصل والأنظمة العصبية والجنسية. في
يمكن أن يكون بروسيلاتي آفات أخرى (الالتهاب الرئوي، عضلي,
آفات العين وغيرها.)، لكنهم لوحظوا أقل.
يهزم
نظام العضلات الهيكلية هو المظهر الأكثر شيوعا
بروسيلوسية مزمنة. مرضى يشكو من الألم في العضلات والمفاصل,
أساسا في كبيرة. في كثير من الأحيان جلبت الركبة، الكوع,
الكتف، مفاصل الورك، نادرا - مفاصل صغيرة من الفرشاة والتوقف.
المفاصل تضخم، التنقل فيها محدودة، جلد عليهم، مثل
حكم التلوين الطبيعي. انتهاك التنقل والتشوه
المفاصل ترجع إلى نمو أنسجة العظام. مندهش
العمود الفقري، في كثير من الأحيان في قسم القطني.
تتفتح العصبي
النظم في البروسيلات المزمنة تتجلى في معظم الأحيان عن طريق عصبي,
polynevrit، التهاب الاعتباري. هزيمة الجهاز العصبي المركزي
(Mielites، التهاب السحايا، التهاب الدماغ، التهاب السحايا) نادرا ما لوحظ,
لكن الأمر يتطلب من الصعب الطويل و.
يغير الجنس
نظام الرجال يظهرون أنفسهم في التهاب الأورام والتهاب الوبيدي، والحد من الجنس
المهام. المرأة لديها التهاب الصلاحية، التهاب بطانة الرحم.
انقطاع الطمث ينشأ، العقم قد يتطور. النساء الحوامل
تحدث عمليات الإجهاض في كثير من الأحيان، الإملاص، الولادة المبكرة,
البروسيلات الخلقية في الأطفال.
يتم ملاحظة تغييرات العين في بعض الأحيان
(iRite، chorioretinites، التهاب القزحية، التهاب القرنية، ضمور العصب البصري و
الدكتور.في. مع العدوى الجوي، يطور بطء حاليا
الالتهاب الرئوي النحوي الذي يتم علاجه دون جدوى مع المضادات الحيوية. يمكن
يكون عضلات العضلات واللعينات والرطاجات وغيرها من الآفات
من نظام القلب والأوعية الدموية.
كيفية تشخيص بروسلاء
معمل
تأكيد Brucellosis محدود بكثير من قبل بروسيلا
تتعلق مسببات الأمراض الخطيرة التي يمكن إجراء تخصيصها
فقط في مختبرات خاصة مجهزة وفقا ل
متطلبات الوقاية. في مصلية وألداغولوجية
يجب أن يتحمل البحوث في الاعتبار أنه في تطعيم ضد البروسيلات
(مجموعات المخاطر، الاتصال مهنيا مع الحيوانات)
قد يكون هناك نتائج إيجابية طويلة جدا
ردود الفعل المصلية وخاصة العينات الحساسية.
من التفاعلات المصلية الأكثر تفاعا هو رد فعل تراص (رد فعل رايت).
في
الشكل الحاد من أجسام مضادة بريشيلات تبدأ في اكتشافها في الثاني
أسبوع المرض وفي المستقبل ينمو العيار. اختبار الحساسية
يصبح إيجابيا في نهاية الأول وفي الأسبوع الثاني. مع مزمن
لا يمكن تحديد المواصفة الجيمات المضادة للأجسام المضادة في كثير من الأحيان. يتبع
قد يتحمل ذلك في الاعتبار أن إعداد عينة تحسسية (حرق) قد
يؤدي إلى ظهور الأجسام المضادة أو الأبراج. آخر
ردود الفعل المصلية (RSK، RPGA، OFP) أقل إعلامية مقارنة
مع رد فعل رايت وليس لديك قيمة كبيرة. سلبي
ستؤدي نتائج Burnech إلى القضاء على البروسيلات (باستثناء
الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يختفون جميع ردود الفعل RZT).
كيف يتم علاج بروسلاء
مبادئ
وطرق العلاج تعتمد على شكل البروسيلات. العلاج بالمضادات الحيوية
اعطاء تأثير فقط بأشكال حادة (حادة) من البروسيلات، مع
الأشكال المزمنة تلعب تعيين المضادات الحيوية دورا مناسبا,
القيمة الرئيسية هي العلاج لقاح.
مع حاد
(الحاد) يجب أن يوصف نموذج حشية المضادات الحيوية في جميلة
جرعات كبيرة. جرعات غير كافية وإلغاء المخدرات المبكرة
تحديد التطوير في الشكل المزمن الإضافي من بروسيلاتي.
يجب إعطاء المضادات الحيوية بشكل مستمر. تتراسيكلين - 0.5 غرام من خلال
6 ساعات لمدة 3-6 أسابيع، خلال الأسبوعين الأولين، بالإضافة إلى ذلك,
تستخدم Streptomycin (العضل) عند جرعة من 1 غرام بعد 12 ساعة.
تتراسيكلين بطلان في النساء الحوامل والأطفال حتى 8 سنوات. في
يمكن تعيين عدم القدرة على استخدام المخطط أعلاه
بسبتول (CO-TRIMOXAZOLE) لمدة 6 أقراص يوميا لمدة 4 أسابيع.
تركيبة Biseptol Rifampicin (900 ملغ يوميا) يعطي الأفضل
النتائج. عند إجراء مسار كامل من تكرار، نادرا ما لوحظ.
وصف الفيتامينات.
المضادات الحيوية في الأشكال المزمنة
اتضح أن تكون غير فعالة. الدور الرئيسي في هذه النماذج يلعب
الغرض من المخدرات مع غير محدد ومحدد
تأثير الخلاصات. في الأشكال المزمنة أكثر
علاج لقاح فعال، وهو ليس فقط
حدث تحصي، ولكن يحفز أيضا مناعة.
مريض
تعيين مجمع من الفيتامينات، المنشطات التي تشكل دماء غير محددة
(Pentoxyl، النواة الصوديوم، Metacyl). في الشتاء
من الضروري إجراء تشعيع الأشعة فوق البنفسجية العامة.
يتم استخدام مضادات الهيستامينات (Pipolfen، Supratin و Dr.في. في
تغييرات التهابية واضحة (الأورك، التهاب العصب العصبي وغيرها.) تعيين
الاستعدادات الكورتيكوستيرويد (40-50 ملغ من بريدنيزولون لمدة 2-3
أسابيع أو جرعات قابلة للمقارنة من الكورتيكوستيرويدات الأخرى).
إلى عن على
تحفيز محددة وزيادة استخدام المناعة
المعالجة بالمعالجة. مع إعادة هيكلة الحساسية واضحة
مستعملة بروسيلين، ولكن في معظم الأحيان خاصة (قتل) علاجي
مصل. لقاح مباشر محدد فقط بأغراض وقائية.
يتم اقتراح طرق مختلفة من إدخال اللقاح: عن طريق الوريد,
العضل، تحت الجلد والبلاد. يجب أن نتذكر ذلك
يمكن أن يؤدي جرعة اللقاح غير الدقيقة إلى تفاقم المرض (مع
جرعة زائدة) أو إلى عدم وجود تأثير واضح (مع عدم كفاية
جرعة). في هذا الصدد، اختيار طريقة مقدمة وحساب الفرد
الجرعات تلعب دورا كبيرا.
تلقى أعظم التوزيع
الإدارة تحت الجلد وغير النظافة للقاح. اللقاح المحدد تحت الجلد
مع تفاقم تدفق البروسيلات وعملية واضحة. مهم
مبدأ العلاج اللقاح هو الاختيار الفردي للجرعة من الدواء.
إلى حد ما على شدة رد الفعل الحكم من شدة العينة
حرق. إدارة تحت الجلد في كثير من الأحيان تبدأ ب 10-50 مليون خلايا ميكروبية.
إذا كان رد الفعل المحلي والعامة غائبا، ثم اللقاح في الجرعة المتزايدة
تقديم اليوم التالي. للعلاج، اختر مثل هذه الجرعة
يسبب رد فعل معتدل. الحقن التالي للقاح يجعل فقط
بعد رد الفعل على المقدمة السابقة من اللقاح يختفي.
تم تعديل جرعة لمرة واحدة في نهاية الدورة التدريبية إلى 1-5 مليار ميكروي
خلايا.
العلاج اللقاح داخل الداخل هو أكثر لطيف.
يتم استخدام هذه الطريقة في مرحلة التعويض، وكذلك عند التبديل
الأمراض في النموذج الكامن. من حيث الشدة، يتم تحديد رد فعل الجلد
تربية العمل للقاح (يجب أن يسبب رد فعل محلي في شكل
احمرار الجلد بقطر من 5 إلى 10 ملم). قدم لقاح داخلية في
سطح الحمم الساعد في اليوم الأول من 0.1 مل في 3 أماكن,
ثم يضيفون 1 حقن كل يوم وجلب إلى يوم 8 إلى 10
الحقن. إذا انخفض رد الفعل على اللقاح، فستأخذ أكثر
التخفيف المركزة.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه حتى متى
الاختفاء الكامل لجميع المظاهر السريرية، في 20-30٪ في وقت لاحق
قد يحدث تفاقم المرض.
