لقب البطن - حاد، متأصل في الأمراض البشرية المتعلقة بالتهابات المعوية، والناجمة عن البكتيريا Bastyphphone السالمونيلا Typhi.
المحتوى
المرجع التاريخي
تم وصف مظهر Typhoid لأول مرة بالتفصيل في 1643 طن.ويليسيا. نظرا لوجود تشابه أعراض إعفاء البطن والشفط، لم تتميز هذه الأمراض لفترة طويلة حتى عام 1837.لم يصف Gerhard ميزاتهم السريرية، وتحديد إعفاء في البطن «tyifoid» فوربا. تم تثبيت الطبيعة المعدية من Typhoid البطن وإمكانية العدوى من خلال براز المريض.باد كنتيجة للدراسات الوبائية في عام 1856. في وقت لاحق، في عام 1880، إلى.افتتح إيبرت الوكلاء السببية ل Bagdominal Typhoid - Tiffoid Bacillos (البكتيريا على شكل صف). أكد معدل وفيات عالية من معرفك في البطن خلال حروب اللغة الإسبانية والأمريكية والأنجلو الحاجة الملحة لإنشاء لقاح وقائي، والذي تم تطويره قريبا (Coll، Pffifer، Wright، Russell). في أوائل 20. انخفض معدل الإصابة بالبطن في البطن بشكل حاد في البلدان التي بدأت فيها التدابير الصحية والصحية مكافحة العدوى المعوية.
كيف هي عدوى tiff البطن
حاليا، المصدر الرئيسي للعدوى في العالم في جميع أنحاء العالم هو ناقلات البكتيريا المزمنة. جنبا إلى جنب مع البراز (مكالمة)، وكلاء سبب المرض يقع في البيئة الخارجية وتوزيعها من خلال المياه والحليب والمنتجات الغذائية. يمكن أن يكون أحد المرضى أو الناقل مصدرا لعدوى السكان الكبار. احتمال انتقال العدوى من خلال الفواكه والخضروات أحادية الأحذية أو الرخويات الخام؛ يمكن أن تكون ناقلات الذباب. في كثير من الأحيان إلى 1910 تفشي الصيف على نطاق واسع من أجل تيفوارد البطن (بسبب الحالة الوحيدة للمرض وانتشار العدوى من خلال المياه) اختفى عمليا نتيجة التدابير الصحية.
القيادة الممرض في الجسم
العدوى من عنوان البطن يحدث مع الطعام أو الماء. البكتيريا تخترق لوحة Peyer (مجموعات الأنسجة اللمفاوية) انخفاض الإدارات المعوية وضربها. من هناك، يدخلون مجرى الدم، أي أن البكتريميا تطور معها بداية فترة الحمير (زيادة درجة الحرارة). من لحظة العدوى حتى تزيد درجة الحرارة، حوالي 10 أيام. توجد علامات مميزة للالتهاب في جميع الأنسجة اللمفاوية للجسم، بما في ذلك الطحال.
أعراض طباعة البطن
يبدأ المرض بالضيق العام والصداع والألم في الجسم كله وفقدان الشهية خلال الأسبوع الأول والزيادة التدريجية في درجة الحرارة حتى 40°. يتم حفظ درجة حرارة عالية لمدة 1-2 أسابيع، مع التذبذبات اليومية حوالي 1°. في حالة التعافي، بعد 1-2 أسابيع أخرى، تعود درجة الحرارة تدريجيا إلى وضعها الطبيعي. عادة خلال الأسبوع الأول على جلد البطن وأسفل الثدي، يبدو المرضى طفحا مميزا في شكل بقع زهرية صغيرة. نبض ضعيف، على الرغم من الحمى. كمية خلايا الدم البيضاء مخفضة (كليكوبنيا).
بسبب البهون المنطوقة، سيتم اتخاذ البطن، مؤلمة في الجس. الإمساك بالتناوب مع هجمات كرسي سائل في النموذج «حساء البازلاء». اللغة سميكة، مغطاة بلوم بني رمادي، تحمل طباعة الأسنان. النزيف الأنف ممكن والتهاب الشعب الهوائية. في ذروة الحمى، هناك ضعف حاد، انتهاك الوعي مع بالتناوب الدولة الوهمية وفقدان النشاط الكامل.
التأكيد غير المشروط للمرض هو تخصيص عصيات البطن (البكتيريا - العصي) من الدم (خلال الأسبوع الأول من المرض) أو من البول والبراز - في الأسبوع الثاني. يصبح الأسبوع الثاني رد فعل فيدال إيجابي، ر.هيا. الترابط (تراص) من البطن المريض مصل أنبوب البطن. وفقا للقيمة التشخيصية، فإن تفاعل فيدال أدنى، ومع ذلك، فإن اختبار عامل الإغواء هو.
تتضمن مضاعفات Typhoid البطن النزف في الجدار المعوي والأجهزة الأخرى، حملة (اختراق القرحة الناتجة) الأمعاء، الالتهاب الرئوي. في كثير من الأحيان، تحدث الهجمات المتكررة من المرض، ولكن، كقاعدة عامة، تابع أنها أسهل في الشكل.
علاج تيفوئيد في البطن
أدى عزل المرض بالاشتراك مع الرعاية الجيدة والعلاج في الوقت المناسب مع المضادات الحيوية إلى انخفاض معدل الوفيات بين 10 أضعاف بين المرضى (حتى 1٪ أو أقل). الوسائل الأكثر فعالية للعلاج - الكلورامفينيكول المضاد الحيوي (Levomycetin). تقسيم الأمعاء يتطلب جراحة فورية.
ينصح الأشخاص المسافرين الذين يسافرون إلى المناطق ذات الرؤوس المرتفعة موربوس، والتطعيم، وكذلك الجميع الذين يعيشون في عدوى بؤر. تميز لقاح الفم الحية (أخذ من خلال الفم) وقاحا يحتوي على بكتيريا قتل (حقن العضل). عند تطبيقها، تنطوي المناعة في 2-3 أسابيع وحفظها على الأقل لمدة 3 سنوات. ينطبق اللقاح من 5 سنوات، تم إجراء لقاحات للأطفال 2-5 سنوات بعد استشارة الطبيب. موانعات هي ردود الفعل التحسسي على اللقاح التعويضي.
