أورام الكبد الحميدة: التشخيص والعلاج

المحتوى

  • أورام الكبد الحميدة
  • تشخيص أورام الكبد الحميدة
  • علاج أورام الكبد



  • أورام الكبد الحميدة

    أورام الكبد الحميدة لأغلبية الأورام الداخلية المنخفضة السريري التي تحدث من الأنسجة الظهارية (adenoma adenoma hepatocelluly، إلخ.)، ومن عناصر الدفترية والأوعية الدموية (ورم وعائي وغيرها.في.

    دعونا نأسف على وصف موجز للآخرين.

    adenoma adenoma - وغالبا ما يكون ورم خدمي صغير كلاسيكيا من نوع الأعمال التجارية، والتطوير من الكبد الكبد، في كثير من الأحيان بواسطة كبسولة. مع النمو النشط، هناك فجوة ورم ممكنة مع تلف السفن والنزيف.

    رواية رواية تكبدات الكبد - الورم الحميد صغير سريريا، والجزء المركزي الذي يمثله منديل ضام ندبة، وقماش الكبد المحيطي المحيطي. في كثير من الأحيان في الورم هناك بؤر النخر والنزيف. كقاعدة عامة، لا يتطور في كبد شديدة المعدلة، لذلك يشار إليها أحيانا «تليف الكبد البؤري».

    المتجديد الترويجي لضغط الكبد إغلاق، وأحيانا جنبا إلى جنب مع تضخم الكبد العقاري التركيز. على عكس الأخير، فإن عناصر الأنسجة الضامة أقل بكثير في ذلك. يمكن اعتبار سرطان الكبد. في بعض الأحيان تكون نمو عناصر هذا الورم، يتم ضغط قنوات الصفراء الكبيرة أو فروع كبيرة من الوريد. كقاعدة عامة، لا تطور في الكبد المعدلة بشكل مؤمول.

    ليمانجيوما الكبد - الورم الحميد منخفض كلاسكيا ينشأ من الأوعية الدموية، أساسا عناصر الكبد الوريدي. ينطبق، على ما يبدو، إلى النوع الأكثر إثارة للمعترف بها من أورام الكبد الحميدة.

    جميع الأنواع الرئيسية من أورام الكبد الحميدة تنتمي إلى أمراض ذات الجهد المنخفض. في كثير من الحالات، فإن اكتشافهم يتعلق بالعشوائي العشوائي. في أحجام كبيرة ومتوقعات الورم المقابلة، تظهر أعراض المسالك الصفراوية في بعض الأحيان، وأقل غالبا - أعراض ارتفاع ضغط الدم البوابة.


    تشخيص أورام الكبد الحميدة

    عادة ما يتم زيادة الكبد بشكل كبير (الاستثناء هو أعم كليمجيوم كبير). لا يتم تغيير الدم المحيطي. محتوى A-Fetoprotein، Aminotransfrium Antigen، Aminotransferase، GGTF، الفوسفاتاز القلوي، GDG و LDH، Serum Bilirubin داخل المدى العادي. الاستثناءات هي المرضى الذين لديهم ورم الكبد حميد ضد خلفية أمراض الكبد النشطة النشطة.

    أورام الكبد الحميدة: التشخيص والعلاجطرق البحث مفيدة مفيدة. يتم تنفيذ Scintraphylide الكبد المعتاد كالمعتاد عندما يشتبه في أن العملية الفموية في الكبد في توقعتين. مع هذه الطريقة، يمكنك اكتشاف الورم بقطر 4-5 سم وأكثر. في هذا الصدد، فإن القيمة الرئيسية للطريقة لها الاعتراف بالاعشام الدموية، لأن الأنواع الثلاثة المتبقية من الأورام هي في كثير من الأحيان بسبب الأحجام الأصغر. مع أعمياء الدم الكبد، 4-5 سم في الحجم وكشف المزيد من الورم في 70-80٪ من الاستطلاع. بمساعدة الموجات فوق الصوتية مع ريمانجيوم الكشف عن الكبد الكشف عن التعليم HyperHekogenic، التعليم المحدد جيدا. في كثير من الأحيان، خاصة في اليسار، ساق الأوعية الدموية واضحة واضحة.

    يتم إجراء التشخيص التفاضلي في هذه المرحلة في المقام الأول مع خراجات الكبد الطفيلية (Echinoccosis). لصالح الأخير، يتم إثبات رد فعل إيجابي مع مستضد الخلافات المشنقة، رد فعل كاترون، وكذلك الكشف في منطقة التعليم العادي على شكل ورم.

    تتيح لك دراسة التسمية الحاسوبية الحصول على بيانات قريبة من نتائج الموجات فوق الصوتية، على الرغم من أنها غالبا ما تعطي معلومات تشخيصية إضافية تتعلق بالحالة الأولى من الأنسجة والأعضانات المحيطة. الكبرى هو الأكثر تفاعيمية عند التعرف على الليمجيوم. عادة ما تكون مجالات فرط أفخم مع حدود واضحة مرئية بوضوح، مما يتيح اكتشاف حجم اللمع اللوائيين من 2-3 سم وأكثر من 80-85٪ من المسح.

    الأوعية الدموية المشعة غير المباشرة التي يتم إجراؤها باستخدام gammakamera تمنح، ولكن أقل دقة مقارنة بنتائج الكاتب.

    في adenoma adenoma، هناك عادة الأدوات الصفراء. لذلك، عند تنفيذ التلقي المشعوذ الصفراوي في منطقة Adenoma يمكن تسجيلها «المناطق الصامتة».

    في تشخيص الأدوات الشاملة الكبدية، تضخم تكليف الكبد العقاري والعقد التبعي تكليف الكبد التجديدية نتائج الهدف (تحت السيطرة على التصوير بالموجات فوق الصوتية والحساب) تلعب خزعة الكبد دورا حاسما. يتطلب تعقيد التقييم المورفولوجي للمواد التي تم الحصول عليها في كثير من الأحيان دراسة أخصائي مورفها وأخصائي علمية، تتخصص في مجال أمراض الكبد.

    يتم التشخيص التفاضلي في المقام الأول مع أورام الكبد الحميدة الأكثر شيوعا، ثم مع أورام خبيثة. في السنوات الأخيرة، أصبح حصى بؤري خاص للكبد كائن التشخيص التفاضلي بشكل متزايد، خاصة في الحالات التي توجد فيها أقسام مدورة من الكبد السليم على خلفية الضمور الدائم. تحتوي هذه المواقع على كثافة مختلفة مع ضمور دهني وتسجيل هذا الاختلاف واضحا تماما بمساعدة التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحسوب. هذه التكوينات المتجانسة الزائفة هي عادة غير مرئية في التكلفة الراديوية Scintigraphy. ومع ذلك، فإن هذه العلامة التشخيصية التفاضلية ليست موثوقة للغاية. تعزف خزعة الكبد الصعبة دورا حاسما في تحديد الضمور الدهني البؤري.


    علاج أورام الكبد

    الأدوائن الأدوانية الكبدية، تليفء الكبد العقدي والعقدية المتجديدين تكليف الكبد في الأدوية والعلاج الجراحي، كقاعدة عامة، لا تحتاج. استثناء هو الأورام، تحركات الصفراء. في هذه الحالات، تظهر المؤشرات لاستئصال قطاعات الكبد المقابلة. طرق الوقاية الثانوية. مع جميع أنواع أورام الكبد الحميدة، فإن الأدوية مثل وسائل منع الحمل عن طريق الفم، محظورة المنشطات الابتنائية. استقبال غير مرغوب فيه مثل هذه الأدوية مثل Phenobarbital و Ziksarin. ورم وعائي كبير، تقلص القنوات الصفراء، إزالة جراحيا.

    جميع المرضى بحاجة إلى إشراف طبي ثابت. مع أول ورم مكتشف، يتم إجراء الفحص بعد 3-6-9-12 شهرا., التالي - 1 مرة سنويا. بالإضافة إلى الفحص المعتاد للمريض بتصميم حجم الكبد في كوروف، فإنها تحقق في مستوى البيليروبين، الأمينوتاندرانزفيراز، الفوسفاتاز القلوي، GGTF، GDG و LDH، أ.

    Leave a reply