Theratomas مختلفة في هيكلهم - ناضجة وغير ناضجة. مثل الفاكهة - يمكنك التفكير مع ابتسامة. ومع ذلك، لا يوجد شيء يبتسم، لأن تيرايدرولوجيا غير ناضجة، وكذلك في الفاكهة، دائما أسوأ من زميلها الناضج. دعونا نكتشف ما الفرق.
المحتوى
تنقسم Teratoma الناضجة إلى الصلبة (بدون كيس) و cystic (cyst dermoid). Teratomas أحادي الشعر معزولة - شرائط المبيض والسمطية من المبيض، هيكلهم هو أنسجة عادية متطابقة من الغدة الدرقية والمسارعين المعوي.Teratoma الناضجة الكيسي هي واحدة من أكثر الأورام شيوعا في الأطفال والعصر الشبابي، يمكن للورم حتى يلتقي حديثي الولادة. تم العثور على Teratoma ناضجة في سن الإنجاب، في فترة ما بعد انقطاع الطمث (كدليل عشوائي). تتكون Teratoma الناضجة من مشتقات متباينة بشكل جيد من كل منشورات جنينية ثلاثية مع هيمنة للعناصر العسكرية. هذا يحدد المصطلح «الكيس الديرميد». الورم هو نظام غرفة واحدة (نادرا ما يتم ملاحظة هيكل متعدد الدوري)، دائما حميدة ويعرض فقط لآخر علامات الخبيثة (الميل إلى إيلاء الحمل). بنية الكيس الديرميد تشمل ما يسمى درندري.
Dermoid Cyst كبسولة كثيفة، ليفية، سمك مختلف، سطح أملس، لامعة. يشبه Theratoma على القسم حقيبة تحتوي على كتلة سميكة تتكون من حمأة وشعر، وغالبا ما تصادف أسنانا جيدا. يصطف السطح الداخلي للحائط مع ظهارة أسطوانية أو مكعبة. في دراسة مجهرية، يتم تحديد أنسجة المنشأ ectodermal - جلد، عناصر الأنسجة العصبية - Gliya، العصبية، Ganglia. يتم تمثيل مشتقات Mesodermal بواسطة العظام والأغضاجية والعضلات الملساء والأنسجة الليفية والديفوزية. المشتقات LENDODERM أقل شيوعا وعادة ما تشمل ظهارة الشعب الهوائية والجهاز الهضمي والنسيج من الغدة الدرقية والغدد اللعابية. يجب أن يكون موضوع الدراسة النسيجية الدقيقة بشكل خاص مرض درن ديرميد من أجل القضاء على الخبيثة.
أعراض dermoid cyst تختلف قليلا من أعراض أورام المبيض الحميد. الكيس الديرميد ليس لديه نشاط هرموني، نادرا ما يسبب شكاوى. متلازمة الألم نادرة جدا. الحالة العامة للمرأة، كقاعدة عامة، لا تعاني. في بعض الأحيان هناك شعور بالجاذبية في الجزء السفلي من البطن. إذا كانت ساقي الكيس الديرميد ملتوية، تحدث الأعراض «البطن الحاد», تتطلب التدخل التشغيلي للطوارئ.
غالبا ما يتم دمج الكيس الديرميد مع أورام أخرى وتشكيلات الورم من المبيض. نادرا ما يحدث، مع تكراتوم ناضجة، تحدث عملية خبيثة، سرطان البشرة المسطحة أساسا.
تم تأسيس تشخيص Teratom الناضجة على أساس مسار المرض، والبحث النسائي اليدين، واستخدام الموجات فوق الصوتية (أبحاث الموجات فوق الصوتية) مع CDC (رسم الخرائط دوبلر اللون)، تنظير البطن.
في دراسة أمراض النساء، يقع الورم بشكل أساسي في القراري من الرحم، وهو شكل مدور، مع سطح أملس، له ساق طويلة، المنقولة، غير مؤلمة، كثيفة. تتراوح قطر تيراوما ناضجة من 5 إلى 15 سم.
الكيس الديرميد مع إدراج أنسجة العظام - الورم الوحيد الذي يمكن تحديده على صورة الأشعة السينية نظرة عامة تجويف البطن.
echography يساهم في توضيح تشخيص تيرات ناضجة.
لدى Terators ناضجة، كقاعدة عامة، محيط واضح. قد يكون لديهم هيكل داخلي غير موجود. داخل الورم وبعد أن ينظر إلى العديد من الادراج الصغيرة - «ذيل المذنب». من الممكن وجود هيكل كيسي ومؤدي من قبل Teratom مع مكون كثيف أو شكل دائري أو بيضاوي، مع دوائر ناعمة. مثل هذا التنوع في الهيكل الداخلي للورم يخلق صعوبات في تشخيصه الصحيح وتقييم حالته.
كوسيلة إضافية في تشخيص Terats ناضجة بعد الاستخدام، يمكن استخدام CT (التصويرية المحسوبة).
Cyst Dermoid لديه لون من الجلد الصفراء غير المتكافئ والاتساق الكثيف. يوجد معنى مهم في تشخيص Teratom الناضج لديه موقعه في الحافة الأمامية، على عكس أورام الأنواع الأخرى، وعادة ما تكون موجودة في مساحة إعادة تدوير الرحم. ساق الكيس الديرميد عادة ما تكون طويلة، رقيقة، يمكن أن تكون الكبسولة النزفيات صغيرة.
علاج terats ناضجة فقط الجراحة. يعتمد حجم واستحقاق التدخل التشغيلي على حجم التكوين وعمر المريض وعلم الأمراض الأعضاء التناسلية المصاحبة. الشابات والفتيات قادرات على تقييد الإزالة الجزئية المبيض ضمن حدود النسيج الصحي (استئصال السخرية). في الوقت نفسه، من الأفضل استخدام الوصول بالمنظار باستخدام حقيبة الإجلاء. يتم تطبيق تيراوات ناضجة في المرضى الأكبر سنا. في بعض الأحيان، إذا لزم الأمر، قم بإزالة ملحقات الرحم من الجانب المصاب، إذا لم يتم تغيير الرحم. توقعات في علاج Terats ناضجة، كقاعدة عامة، دائما مواتية.
عادة ما يوجد Teratoma غير ناضج على جانب الرحم، على جانب واحد، دائما ما يكون شكل غير منتظم دائما، لينة بشكل غير متساو، لوحات الاتساق الكثيف، اعتمادا على النوع السائد للأقمشة، والأحجام الكبيرة، مع سطح عربات التي تجرها الدواب، مربحا منخفضا، حساسة الجاز (معالجة). مع إنبات الكبسولة، يتم زرع الورم (جزءا لا يتجزأ) في الصفاق، يعطي الانبثازات في الغدد الليمفاوية الخفيفة، والضوء، والكبد، الدماغ. عادة ما تتألف الانبثام من Teratoma غير الناضج، وكذلك الورم الرئيسي، من عناصر الأنسجة المختلفة مع أكثر الهياكل غير الناضجة.
يعاني المرضى الذين لديهم طبيب متماثل غير ناضج عادة من الألم في الجزء السفلي من البطن، والضعف العام، والخمول، وزيادة التعب، والإعاقة الفصل. وظيفة الحيض غير مكسورة في كثير من الأحيان. في الدم هناك تغييرات متأصلة في أورام خبيثة. مع النمو السريع للأعراض بسبب التسمم، تتحلل ونموية الورم الخاضع للمكافحة العامة. هذا غالبا ما يؤدي إلى عدم كفاية العلاج (غير صحيح). بحلول وقت الاعتراف في مثل هذه الحالات، يركض الورم بالفعل.
يساهم تطبيق Echography مع CDC (رسم الخرائط Doppler اللون) في توضيح تشخيص Terats غير الناضج. يعرض Echograph، كقاعدة عامة، بنية مختلطة، مثيرة صلبة من Teratoma غير الناضجة مع ملامح غامضة غير مستوية. مثل جميع الخيارات الخبيثة للأورام، يحتوي Teratoma غير الناضجة على هيكل داخلي فوضوي مع غير المساومة غير المساومة (النمو المرضي للأوعية الجديدة).
علاج تكراتوم غير ناضج - الجراحة. التطبيق تطبيق البتر الرحم مع الزوائد وإزالة التلوث. Terators غير ناضج حساسون بقليل من العلاج الإشعاعي، ولكن في بعض الأحيان يمكنهم الاستجابة للعلاج الكيميائي المجمع. توقعات علاج Terats غير ناضجة غير مواتية.
