علاج موما الرحم مشكلة صعبة للغاية، ر.ل. على الرغم من الاعتماد الهرموني، فإن هذا الورم غير متجانسة للغاية (غير متجانسة بشكل أساسي أو أصل).
المحتوى
جراحة
في البداية، ينبغي الكشف عنها شهادة غير مشروطة للعلاج الجراحي:
- أبعاد كبيرة من الرحم المعدل العضلي (القيمة الإجمالية تتوافق مع الرحم 14 أسبوعا من الحمل)
- نزيف الرحم يرافقه فقر الدم المزمن Hypochromic
- نمو الورم السريع
- الانتهاك الغذائي الحاد ل Mioma (تويست أقدام العقدة الفضائية، نخر الورم)
- مزيج من الرحم ميسا مع تضخم بطانة الرحم المتكرر أو غير النمطية، ورم المبيض
- الإشراف، المثانة، المثانة، المستقيم، المستقيم (intravent، Mioma الرخوية، العقدة الموجودة في أنسجة الإعداد)
- وجود عقدة عضلية في المنطقة من زاوية أنبوب الرحم، والتي تسبب العقم
- متداخلة وأمراض–التوطين الطازج
- عدم الإخراج وتنامي الرحم Mioma في سن ما بعد انقطاع التيار بعد انقطاع الطمث.
يتم تحديد حجم التدخل الجراحي إلى حد كبير في سن المريض.
ما يصل إلى 40 عاما في وجود شهادة من أجل العلاج الجراحي، إذا سمح القدرات التقنية، إنتاج استئصال الأم المحافظ (إزالة ميسا مع الحفاظ على الرحم). ينصح بشكل خاص بإزالة العقد العضوية العضوية من الأحجام المتوسطة (قطرها من 2 إلى 5 سم) حتى حدثت زيادة مكثفة في الحجم. الطريقة المفضلة هي منظار. عند حل مشكلة استئصال الأم المحافظ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار مورفوت النموذج للورم. مع الانتشار Mioma، يمكنك حذف العديد من العقد، لكن المزيد من النمو يستمر في العديد من معدلات النمو الأخرى. لذلك، تجري تكرار استئصال الأم المحافظ في صباح الرحم في 15-37٪ من الحالات.
بعد 40 عاما وعمر ما بعد انقطاع الطمث في وجود شهادة جراحية، فإن تشغيل إزالة الرحم العضلي ضروري، ر.ل. إذا لم تتراجع موماس انقطاع بعد الولادة في العامين الأولين، إلا أن وجودها الإضافي مصحوبا بخطر علم Onxopathology (Adenocarcinoma، ساركوما). عالم الأورام المحلية الشهيرة.في. بوكمان (1987.) كان يعتقد أن مخالفة الرحم في فترة ما بعد انقطاع الطمث هي علامة Onxopathology من الجهاز التناسلي.
العلاج المحافظ الذي أجريته في سن الإنجاب مباشرة بعد تحديد العقد السخرية للأحجام الصغيرة والمتوسطة، فإنه يسمح في بعض الحالات بإبطاء نمو الورم الإضافي، ومنع العملية لإزالة الرحم، والحفاظ على القدرة على الولادة للطفل.
مؤشرات للعلاج المحافظ:
- مريض سن الشباب (الإنجابية وعضوب انقطاع الطمث)
- أبعاد صغيرة من الرحم العضوي العضلي العضلي (حتى 10–12 أسبوعا من الحمل)
- موقع Intermusculs من العقد العضلي
- نمو بطيء نسبيا من MyOMA
- عدم وجود تشوه تجويف الرحم (ر.هيا. النمو المركزي والترجمة غير المخاطية).
العلاج هو تطبيع الاضطرابات الجهازية المميزة للمرضى الذين يعانون من الرحم ميوما: فقر الدم المزمن، والعمليات الالتهابية الرحمية الزائدة، وتعطيل إمدادات الدم من الحوض الصغير مع غلبة الركود الوريدي وتقليل في إمدادات الدم، انتهاك الحالة الوظيفية الجهاز العصبي والتوازن الخضري. تتضمن طرق تصحيح الاضطرابات النظامية ما يلي:
- الامتثال لأسلوب حياة صحي (تطبيع النوم، والتغذية العقلانية، والنشاط البدني، ورفض العادات السيئة، والسيطرة على وزن الجسم)؛
- تطبيع الحياة الجنسية؛
- استقبال دوري للفيتامينات وعناصر النزهات في فصل الشتاء–فترة الربيع (Gends، Pents، Aevit، حمض الفوليك)؛
- علاج فقر الدم والاضطرابات الأطراف والتمتياتية؛
- الآثار العصبية إذا كان المريض يعرض ميزات شخصية المنظمة.
إذا حان الحمل، فلا تخطط حتى، فمن الضروري الحفاظ عليه، ر.ل. انتقال ما بعد الولادة للرحم، الرضاعة الطبيعية للطفل ما لا يقل عن 4-6 أشهر يساهم في التغيير في Historyisis of the Moma، والانتقال إليه من الانتشار إلى بسيطة وفي بعض الحالات لإنهاء المزيد من التطوير. للوقاية من الإزالة الحتمية من الرحم، مع نمو الأورام، فإن الحفاظ على الوظيفة الإنجابية والحفاظ عليه هو ما يصل إلى 40 عاما. فعالية العلاج بالهرمونات مختلفة للغاية اعتمادا على طبيعة الاضطرابات الهرمونية، وجود وكثافة المستقبلات في العقد ومياه الجوائية. هذا الأخير يسجل في Momas غير القضاء للأحجام الصغيرة التي تتكون أساسا من عنصر خلية العضلات الملساء. في Fibromes، حيث يسود المكون الدكتير، وكذلك في العقد من الأحجام الكبيرة، عادة ما تكون المستقبلات الهرمونية غائبة. لذلك، العلاج الهرموني في هؤلاء المرضى فعالة قليلا.
