آلام الظهر، مألوفة تقريبا كل شخص بالغ، يمكن أن يجلب الكثير من المتاعب. سابقا، كان الألم في الخلف يرتبط أساسا بشكل أساسي مع هشاشة العظام أو التهاب الاعتباري، وعلم الجميع بالتساوي. الآن علم الأطباء الاعتراف بألم العديد من الأجر في الخلف، والتشخيص بشكل صحيح والتعامل مع المرض.
المحتوى
في فرع الألم والأمراض الجهاز العصبي المحيطي لعيادة الأمراض العصبية لأكاديمية موسكو الطبية. و.م. SECHENOV حول الألم في الخلف يعرف كل شيء تقريبا. ما يقرب من نصف 750 مريضا، تلقي علاج سنويا هنا، يتحولون إلى هنا حول الألم في الظهر.
غالبا ما يحرم ألم أداء الشخص في المنطقة المقدسة القطنية. في 80-90٪ من الحالات، يتم علاجه بأمان، وبعد شهر يمكن أن يبدأ معظم المرضى العمل مرة أخرى. يذهب الألم المتبقي من 10 إلى 20٪ إلى مزمن ويعامل لفترة أطول.
«يقول كاثرين بودفاروف، مرشح العلوم الطبية، قسم الأمراض العصبية MMA،. و.م. SECHENOVA، - هل يمكن أن يكون أي من هياكل القمامة القطنية المقدسة المنطقة: العظام، المفاصل والأربطة والأقراص الفقري والعضلات والأعصاب الطرفية والجذور العصبية. قد يحدث آلام الظهر المنعكس مع أمراض البنكرياس، تمدد الأوعية الدموية الأبهري، علم الأمراض الجهاز الهضمي، الفضاء الخلوي، الأمراض النسائية. الألم العكسي عادة لا يؤثر على حركة العمود الفقري، فإنه لا ينخفض في وضع الكذب، وتعتمد الحدة على حالة المريض.
يعاني معظم المرضى (85٪) من الألم المرتبط بتنشيط مستقبلات وصفة القرص الفقري والعضلات والمفاصل الشوكية. كقاعدة عامة، إنها ألم حاد يمكن أن يكون نتيجة التوتر الفائق الأجل والتوتر المنعكس من العضلات والعمود الفقري.
غالبا ما يحدث الألم في علم الأمراض أي جهاز داخلي أو مجهود جسدي مفرط أو على العكس من ذلك، مع نمط حياة مستقر. في كثير من الأحيان هو بالضبط أن تشنجات العضلات تصبح مصدرا ثانويا للألم، والتي بدورها تطلق دائرة مفرغة «ألم - تشنج العضلات - ألم» ويمكن أن يستمر لفترة طويلة.
مصدر آخر لآلام الظهر يمكن أن تكون مفاصل بين الفقرات. في الوقت نفسه، يزيد الألم في قسم القطني عند التمديد ومايو «يتبرع» في المنطقة الإربية، السطح الخلفي والخارجي للورك، في الذيل. غالبا ما يكون الألم العصبي هذا غير دائم، فإنه يتوقف بشكل دوري، يبدو مرة أخرى. في الغالبية الساحقة من الحالات، يتم تشخيص هذا الألم بسهولة، ولا يحتاج إلى امتحانات فعالة باهظة الثمن وعلاجها جيدا.
من الصعب تشخيص الألم النفسي بسبب الاضطرابات النفسية والعوامل الاجتماعية. غالبا ما تتحرك في شكل مزمن. أسباب هذا الانتقال ليست واضحة، ولكن يلاحظ أنه يحدث في كثير من الأحيان في الرجال أكثر من النساء. ليس فقط زيادة الوزن أو عدم وجود نشاط بدني قد يسبب الألم. ولكن، على سبيل المثال، انخفاض الدخول، عدم الرضا عن العمل والاكتئاب والقلق.
في هذه الحالة، فإن المحادثة التذكارية للطبيب والمريض هي ببساطة. بطبيعة الحال، لتغيير البيئة الاجتماعية بسرعة، ترفع مستوى الثروة المادية أو التخلص من القلق والضغوط ليست سهلة، ولكنك تعرف على سبب الألم في الجزء الخلفي على وجه التحديد في هذا النجاح. وإذا كانت هناك أعراض سريرية للاضطرابات النفسية - الخوف والتهيج والتعب واضطراب النوم، وانخفاض في الشهية، - دون علاج نفسي.
«مثل هذه الأمراض الخطيرة، باعتبارها تلف العمود الفقري المعدي، التهاب الفقار الفقري السل، التهاب العظم والناطن الأساسي والأورام الأولية والانبثيا، لحسن الحظ، نادرة للغاية، فقط 0.2٪ من المرضى، - يقول كاثرين بينشوتشار،. - وأكثر أهمية عدم تفويتها. علامة مرض «ذيل الحصان» - الضغط على مجموعة من الجذور - عندما يشعر المريض بالضعف في عضلات الساقين، فإن انخفاض الحساسية في الساقين أو يعاني من اضطرابات الحوض، على سبيل المثال، الاحتفاظ بالبول، هو سبب للإشارة إلى المشورة للأشخاص العصبيين.
إذا لم يكن الألم مرتبط بالحركة، فسيتم الحفاظ عليه في الليل وحده، والمريض هو محوم ووزنه يتقلص لسوء الحظ، فمن الضروري أيضا لفحص مفصل للقضاء على احتمال علم الأمراض الخطيرة. يتم فحصه بشكل خطير إذا نشأ الألم في شخص تلقى إصابات في الماضي، على سبيل المثال في Autaavaria».
غالبا ما يتم العثور على ضغط الإشعاع أو الناطق ببساطة، والتهاب الإشعاعي المرتبط بضغط جذور اللومبوسرال وهيرنياس القرص الفقري، في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 45 عاما الذين يؤدون العمل المادي. لها «كلاسيكي» لوحة: «اطلاق الرصاص» ألم في الجزء السفلي من الظهر، العنوان، وتقاطع العرج. القدم غاضبة، لا تشعر بأقل حساسية، رجل يشعر «جدارية», وخز، أقل في كثير من الأحيان - حرق الألم.
يتم التعامل مع الإشعاع على حد سواء التشغيلية والمحافظة - لاختيار مريض. العملية أسرع يزيل الألم ويسمح لشخص ببدء العمل من قبل. العلاج المحافظ أطول، ولكن بعد عام في وقت لاحق نتائج العلاج محاذاة.
في الفترة الحادة من الإشعاع، من الضروري تحقيق أقصى تفريغ للعمود الفقري لوماسراك، لذلك يتم وصف 1-2 أيام الفراش. في الوقت نفسه استخدام العلاج الطبي، واختيار المخدرات فردية صارمة. من النشاط البدني الشديد، على الأرجح، سوف تضطر إلى رفض.
في علاج آلام العضلات الهيكلية، يتم تطبيق تأثير محلي عادة: الحقن في نقاط متوترة في العضلات، الإجراءات الفيزيائية، iggoreflexotherapy. في بعض الأحيان العلاج اليدوي فعال للغاية، لينة، تقنيات عضلات الاسترخاء.
النصيحة الرئيسية لطبيب الطبيب هي عبارة عن صقل، الذي يصب تدور: لتلبية جميع وصفات الطبيب ومحاولة تشكيل موقف نفسي للانتعاش. إذا كنت مقدسا وتعتز بألمك، فسوف يتحول حتما تقريبا إلى مزمن. حاول أن تنسى الألم، ثم فإن الألم سوف ينسى لك.
تعبير «تدور المكتب على الرغم من أنه لم يكن مصطلحا علميا بعد، ولكن على ما يبدو، يدخل بحزم دوران عارضة. إلى الشخص الذي أجبر على الجلوس في مكان العمل لفترة طويلة، لا تعرف آلام الظهر الجديدة، والشعور بالتخدير في الرقبة والأعراض غير السارة الأخرى.
لا حاجة للتفكير في أنه عندما يستريح العمود الفقري. على العكس من ذلك، في وضع الجلوس، ويعزف الأقراص الفكرية الحمل الأقصى. لتجنب ذلك من الأفضل استخدام كرسي منخفض المكتب، الذي يميل مقعده قليلا إلى الداخل، والظهر لديه انتفاخ صغير في مكان الانحناء القطني من العمود الفقري. يجب تثبيت شاشة الكمبيوتر بحيث تكون حدودها العلوي في مستوى العين. سوف ينقذ فقراتك عنق الرحم من الجهد الإضافي. استيقظ دوري وجعل الجمباز.
