الأطباء الحديث - الأشخاص متطورون للغاية لإدراكهم تماما أهمية إدخال نظم المعلومات في المستشفيات. لكن توقعاتهم من الأتمتة ليست دائما كافية - الموافقة على مؤلفي المقال. اقرأ المزيد عن هذا أدناه.
المحتوى
قبل الحديث عن خيبات الأمل، تجدر الإشارة إلى بعض الكلمات الرقيقة حول تقدم كبير في علاقات رؤساء المنظمات الطبية والأطباء مع تكنولوجيات المعلومات على مدى السنوات الخمس إلى السبع الماضية. الآن من الصعب بالفعل تقديم إنشاء كل عيادة جديدة دون مكونها. هذا هو نوع من المعايير. أدرك أهمية الأتمتة بالفعل في العديد من المؤسسات الطبية والوقائية.
الاعتراف الملحوظ بشكل خاص بالحاجة إلى الأتمتة عند إنشاء مراكز طبية تجارية. أي مستثمر خاص، والتخطيط لإنشاء عيادة منفصلة، وحتى شبكة المؤسسات الطبية، تضع على الفور معداتها في ميزانية الاستثمار.
من ناحية أخرى، فإن الغالبية العظمى من المؤسسات الطبية الحكومية ليست إما أتمتة أو تمارس المرقعة أو الأتمتة المجزأة بالأحرى. وهذا على الرغم من حقيقة أن العديد من الأطباء كانوا منذ فترة طويلة «لا misters» الكمبيوتر والترتيب الخاص استخدام تطبيقات البرمجيات بنشاط.
على الرغم من انخفاض مستوى الأتمتة في المتوسط في الصناعة الصحية، فمن الممكن تماما أن المجتمع الطبي النفسي جاهز للإدخال الجماعي لتكنولوجيا المعلومات. هذا يمكن أن ينظر إليه، على وجه الخصوص، من خلال مستوى الوعي بالأطباء. على عكس وضع خمس سنوات قبل خمس سنوات، إذا جاءت محادثة حول الأنظمة الطبية، فإن الأطباء، كقاعدة عامة، لا يتعين عليهم توضيح ما هي بطاقة طبية إلكترونية مكون لا يتجزأ من أي نظام معلومات طبي صناعي.
عندما أصبح الأطباء والمديرون في الواقع على دراية بمزايا تكنولوجيا الكمبيوتر، أصبحت أنظمة المعلومات موحدة بشكل متزايد ريدج البنية التحتية من المستشفيات بأكملها والمؤسسات الوقائية - من خلال التكامل مع المعدات، من خلال تبادل المعلومات مع العيادات الأخرى وشركات التأمين.
صعوبات في تقديم نظم المعلومات لعمل المؤسسات الطبية
لسوء الحظ، فإن إدخال نظم المعلومات لا يذهب دائما بسلاسة. في هذا الصدد، الطب ليس استثناء. وفي الصناعات الأخرى هناك العديد من الأمثلة على الأدوات غير الناجحة أو الشديدة التي لا تجلب النتائج المرجوة من قبل مشترين النظام. الناجمة عن التطبيقات الصعبة هي مجموعة متنوعة من الأسباب. هنا نود أن نتوقف عن بعضهم فقط. أساسا على الصعوبات المرتبطة بالتوقعات الخاطئة للمنظمات الطبية عند شراء نظام معلومات.
بالطبع، هناك دائما فجوة بين النتائج الموضوعية لتنفيذ وخصائص منتجات البرمجيات المعقدة، من ناحية، والتقييم الذاتي لهذه النتائج من قبل المشاركين في التنفيذ، من ناحية أخرى. ولكن يبدو أن إحدى الأسباب الرئيسية للتطبيقات الصعبة هي الأفكار والتوقعات الخاطئة للعملاء عند شراء حلول تكنولوجيا المعلومات.
على سبيل المثال، ليس كل المديرين يدركون بوضوح الفرق بين تطبيق Office بسيط ونظام متعدد اللاعبين. ولكن إذا كنا في الحالة الأولى نتحدث عن أداة لوظيفة منفصلة يؤديها موظف واحد، ثم في الثانية - حول الأداة التي تدعم عمل منظمة كاملة مع العشرات أو مئات المستخدمين. في الوقت نفسه، غالبا ما لا يتم إضفاء الطابع الرسمي على العمليات التجارية في هذه المنظمة، أي غير موثقة وغير معروفة وغير معروفة في جميع التفاصيل.
يحدث أن إدارة المؤسسات الطبية، التي تعتمد بالفعل قرارا بشأن شراء منتج البرمجيات، ليس لديها فكرة عن صعوبات الزمن العادية. على سبيل المثال، على سبيل المثال، بأنها ضغوط لا مفر منها للأفراد، وكسر مؤلم من الصور النمطية، ونتيجة لذلك، تخريب التكنولوجيا الجديدة.
عندما تصبح كل هذه المشكلات واضحة خلال المشروع، فإن إدارة مؤسسة طبية ووقايةية تجعل بعض الاستنتاجات المتسرعة وهي تحاول الحد بشكل كبير من نطاق تكنولوجيا المعلومات. قد يكون هذا، على سبيل المثال، رفض الاستخدام الإلزامي لنظام الأطباء وإدخال تنفيذ الخدمات ومحاسبة الخدمات الأتمتة.
يمكن تبرير مثل هذه القرارات بحقيقة أن الأطباء سيتعين عليهم إنفاق المزيد من الوقت لاستلام المريض إذا قاموا بتمكين البيانات في النظام. تبين الممارسة أنه في المراحل الأولية، يمكن أن تحدث التأخيرات الصغيرة حقا - يتعلم الناس، تعتاد على، إتقان الفرص الجديدة. ولكن بعد ذلك، نظرا لأن النظام يتقن، فإن إنتاجية الأطباء ينمو مقارنة «ورق» تكنولوجيا.
رفض رفض وظائف النظام لا يحد فقط من القدرات الفردية فحسب، بل يقلل من فعالية التنفيذ بشكل عام. في الواقع، في النظم الطبية المعقدة، هو التعقيد الذي يعطي مزايا كبيرة مقارنة بأتمتة المربع. وبالتالي، فإن الحلول المتسرعة المرتبطة بعدم الالتعاق الأخلاقي والجهل هي أكثر تدميرا من الصعوبات الطبيعية في تطوير التكنولوجيا الجديدة.
سوء فهم نموذجي آخر - الموقف لبافقة أنظمة المعلومات. السبب في نفس الجهل وسوء الفهم لكيفية مستويات مختلفة من الصعوبة لديها برامج سطح المكتب وأنظمة معلومات شاملة. يحدث أن إدارة مؤسسة طبية ووقايةية لا تعترف فقط بالحاجة وأهمية الدعم الفني للنظام من قبل المطورين، ولكن أيضا لا تعترف بفائدة خدمة تكنولوجيا المعلومات الداخلية. على الرغم من أنه حتى أخصائي واحد مختص في حالة العيادة يمكن أن تزيل العديد من مشاكل تشغيل النظام وتحقيق الاستقرار في الظروف للمستخدمين العاديين.
خدمة تكنولوجيا المعلومات الداخلية للعميل ليست فاخرة، ولكن ضمان الاستقرار والتنمية. التفكير بالأتمتة، وليس جميع المرافق الطبية تنظر إلى المستقبل. ليس الجميع يدركون أنه بعد إدخال النظام، عندما يشعر الناس بفرص جديدة، لا تضيء الحياة في مكانها، ولكنها ستنتقل. تطور احتياجات المستخدمين والمنظمة ككل.
متطرف آخر هو محاولة من قبل بعض المؤسسات الطبية والوقائية لجعل نظام شامل لوحدهن. عادة ما يؤدي القادة الذين قرروا الذهاب بهذه الطريقة حجتين بسيطة. أولا أن تطورنا سوف يسمح لك بأتمتة الميزات المهمة، والمزايا التنافسية للعيادة. ثانيا، سيقوم مبرموكم بذل كل شيء أرخص بكثير من المقاول الخارجي.
حتى لو كنت تدرك أنه في بعض الحالات، قد يكون لهذه الاعتبارات مبررة، من المهم فهم القيود المرتبطة، والأهم من ذلك، السعر النهائي للقرار. أتمتة المزايا التنافسية، بالطبع، مهمة جديرة. ولكن ما هي النسبة التي تجعل عمليات تجارية محددة في الحجم الكلي لوظائف المؤسسات الطبية? قد يكون هناك 5، 10، في الحالات القصوى 20٪، بالكاد المزيد. وفي الوقت نفسه، إذا تقرر إجراء 80-95٪ المتبقية في المنزل، فسيتم تطبيق جميع ميزات التطوير الداخلي عليهم.
ما هي هذه الميزات? أنها واضحة بشكل خاص مع التنمية المتسارعة للغاية أن المؤيدين «الصفحة الرئيسية» يؤدي البرامج كوسيطة ثانية «لكل» نظام محلي الصنع. هذه السرعة وتكلفة منخفضة. الرغبة في القيام بكل شيء يمكن أن تتحول دائما تقريبا إلى انتهاك السلامة المعمارية للنظام ورفض التخطيط والتوثيق. واتضح ليس فقط مخصص، ولكن أيضا الوثائق الفنية.
هل يستحق شرح ما يتحول إليه عندما متطلبات جديدة للنظام والحاجة إلى إجراء تغييرات! أنظمة محلية الصنع عالميا تواجه أيضا صعوبات خطيرة في ربط المعدات الطبية المعقدة. نتيجة لذلك، لا يتم ضمان أي سرعة، ولكن وهم سرعة التطوير. منذ أن ينبغي أن النجاحات الفظيعة، كقاعدة عامة، فترة الأداء السلبي في الواقع في التنمية. متحدثا المجازي «الهذيان». في لغة مشروع إدارة المشاريع، يوصف هذا الوضع بأنه مزيج من المخاطر العالية وتكلفة عالية لملكية النظام.
عادة ما تكون المؤسسات الطبية عرضة فقط لأحد التطرفين. إما أن يعيش على الإطلاق دون خدمة أو محاولة كتابة نظامهم. ولكن هناك مثل هذه الحالات عندما يتم اتخاذ قرارات واحدة لأول مرة، ثم معارضة تماما. تصنع المنظمة اثنين، ثلاث محاولات للبدء من جديد، تترك القرار النهائي لتطورها الخاص ثم يعود.
من المستحيل أن نقول أن المطورين المستقلين ليسوا معتادون على هذه القصص الدرامية. لسوء الحظ، فإن العميل لديه أسباب جدية للغاية لاستبدال منتج البرمجيات المحددة بمجرد تحديده. غالبا ما يحدث بسبب صلابة المنتج المفرط، وعدم قدرتها على متابعة التغييرات في أعمال المنظمة. الخطيئة النموذجية الأخرى للمطورين هي الصياغة غير المرضية لعملية التنفيذ، والتي، ومع ذلك، هي مشكلة في السوق الروسية بأكملها لأنظمة المعلومات المتكاملة.
تعرض التوقعات غير الكافية والأرجحة المرتبطة بالوعي غير الكافي ليس فقط في التقليل من صعوبات إدخال أو تقييم المبالغة لآفاق التنمية الداخلية. خطأ شائع آخر - بعض المبالغة في فرص الأتمتة على هذا النحو. دعونا نقول، في المرحلة الحالية من التطوير، ليس من الضروري بعد التحدث عن أنظمة اتخاذ القرارات كاملة من شأنها تزويد الأطباء بموجب مطالبات فكرية مفيدة لجميع المناسبات. على الرغم من أنه في المستقبل، ربما في المستقبل القريب، ستظهر هذه الوظائف بالتأكيد. على الأقل في أنظمة خطيرة صناعية.
في الأساس، فإن المفاهيم الخاطئة الأكثر شيوعا غارقة في التوقعات من حيث وفكرة تنفيذ النظام كعملية محدودة. في بعض الأحيان يتوقع الموردون أن تكون مقدمة سريعة، وحظية تقريبا. كما أنه ضمني أنه مع تثبيت النظام كل المشاكل ستبقى وراءها. حول مدى صعوبة تركيب الأنظمة متصلة، لقد قلنا بالفعل أعلاه. التغلب الناجح لهذه الصعوبات ممكنة فقط مع حساب الرصين للموارد المؤقتة والموظفين: بدون ساخنة وتفريخ.
بالنسبة لاستكمال التنفيذ، فإنه ليس من غير الضروري أن يكرر فكرة التطور المستمر لمتطلبات النظام. بالطبع، في كل مقدمة تحتاج إلى رسم خط. يجب تنفيذ مجموعة الوظائف المطالب بها المورد. ولكن بعد ذلك، عندما يدرك الخبراء جميع الفرص المتعطلة، فإن شهية المستخدمين تنمو وتعمل على تطوير المنتج مستمر. وهذا يعني تطبيقات جديدة ومشاكل جديدة وإنجازات جديدة.
