اليوم، كيف تحدث أبدا بصوت عال إلى أتمتة الصحة. عاجلا أو في وقت لاحق، يتم تنفيذ معظم الأتمتة معظم الأتمتة في كل مكان، ثم ... وماذا، في الواقع، ستكون بعد ذلك? البيروقراطية في الطب لن يكون? - ينقسم مؤلف هذا المقال لهذا الموضوع على هذا الموضوع.
المحتوى
إذا حدثت بأذى أو طفلك - تلميذ، فحاول قراءة النص الغريب التالي إلى النهاية. «كل مدرس فئة لكل زيارة إلى المدرسة يملأ كل طالب كوبون الزيارات المدرسية (النموذج 025-10 / ذ) من المحتوى التالي: اللقب والاسم والامباريات، تاريخ الميلاد، السياسة الطبية التأمينية، مكان التسجيل، مكان الإقامة الفعلية ، الوضع الاجتماعي، فئات الفئة، تاريخ زيارة المدرسة، موضوعات كل درس، تم الانتهاء من الموضوع أو مستمر، والعلامات الواردة، توقيع المعلم، توقيع الطالب. تمتلئ كوبونات مع مجلة فئة ويجب أن تتطابق معه. يستسلمون يوميا لقسم التعليم الشعبي. يتم أخذ عدد القسائم في الاعتبار عند تمويل المدرسة. التعبئة غير الصحيحة وازدواج الكوبونات تنطوي على عقوبات.
تعبئة الكوبونات لا تحرر المعلمين من الالتزام بالتأهل لتعليم موضوعهم».
phantasmagoria? بالتأكيد. لكن استبدال «مدرسة» على ال «مستوصف», «معلم» على ال «قطعة الطبيب», «طالب» على ال «مريض» - وستحصل حتى على وصف مبسط للشكل الحقيقي 025-10 / y - قسيمة مريض خارجي.
العبارة العامة التي يتحملها الطبيب مع العمل الروتيني - لا شيء. لفهم رعب الوضع، تحتاج إلى رؤية هذا النموذج. هي، بالطبع، بعيد عن الوحيد. لكن الأكثر تعبيرا في جودة الفحص وعدم الاحترام للطبيب والمريض والقانون.
هراء - لأنه يمثل تكرارا متعددا لتاريخ المرض، لأنه يحفز غير فعال العلاج، والمشي المتكرر في المريض إلى الطبيب. عدم احترام المريض والقانون - نظرا لأن البيانات الشخصية عن المواطن، بما في ذلك ما يسمى بسر طبي، يتم تكرارها مرارا وتكرارا إلى أيدي مختلف الوسطاء الذين لا يرتبطون بمعاملة المريض. حول احترام الطبيب ما تقوله - عمل سخيف بشأن القواعد التي لا يمكن ملاحظتها، تلال موجهة ذاتيا، حتى أدركوا هراءهم.
لقضاء العطلات في يناير، أكملت الموعود: في Arme طبيب، يتم ملء المعالجات الأكثر من صفوف هذا الإبداع تلقائيا. اليسار لإدخال الحقل اليدوي «احترافي», «اتحاد» و «الخدمات الطبية» - أنا لا أفهم ما لجعله هناك. سوف أفهم هذه الحكمة - أتمتة لهم. فقط من وماذا سيفعل بهذه المعلومات? مع ما المستخدم?
ولكن إذا تم حقن التذاكر، فمن الضروري لشخص ما? لذلك فمن الضروري أنه في كل قسيمة هناك خطأ واحد على الأقل? لماذا? فقط من أجل الحفاظ على الطبيب في التشويق أمام المثيلات تحت تهديد العقاب الروبل غير معروف الذي (ليس لكيفية المعالجة، بالتأكيد، لأن وحدة التحكم نفسه لا يعرف كيفية علاج).
كم عدد الأشخاص والمنظمات يشاركون في أنهم ينتجون كوبونات وأشكال أخرى، وتوزيعهم، ثم يجمعون، والتحقق، والعدد! ويقدمون برامج الكمبيوتر الخاصة بهم إلى عجبهم.، وإدخال البرامج في هذا المجال، وتعليمها لاستخدامها. وما زلت السيطرة في هذا المجال (في الطب، فإن وحدات التحكم لا تفهم، قضيتهم هي نموذج). وتسبب أيضا لأنفسهم في اجتماع الأطباء الرئيسيين ونوابهم والإحصائيين - يعلمونهم بشكل صحيح. ليس مع المرضى - مع أشكال.
وأين هي النتيجة? حيث فوائد على الأقل التذاكر? في أي مرحلة من الدرج التسلسل الهرمي، فإن معالجة القسائم مقبولة لشخص واحد على الأقل للأفكار المفيدة حول تحسين الرعاية الصحية? أريد أن أرى هذا الشخص! ولكن في كل محافظة هناك Miaz - المعلومات الطبية والمركز التحليلي. الذي يتمتع منتجاته التحليلية? أين هي? وهناك Tfoms - صندوق التأمين الصحي الإقليمي. وغيرها من المراكز والأموال. كل شيء لوجودها يتطلب الطبيب «استمارة» ومن الضروري التفكير، والعمل عليها. خذ نعم رمي واحد على الأقل، أكثر الوثيقة الأكثر أهمية معلقة على الطبيب للعمل، يعني أنها حساسة لإيذاء الكثير. لا، إذا لم يكن هكذا، فسنقوم بتطويره واستكماله. إنشاء، اختراع، حاول - على الأطباء والمرضى. الفضة، أتذكر، عدم معرفة كيفية إحضار الطلب، قرروا رطب رؤوسهم. ولكن بمفردهم. في الوقت الحاضر، المحسن.
الآن سأقوم بالقبض على ما ستأتي المال والطاقة الإبداعية لتنفيذ المشروع الوطني «صحة». إنها الهياكل التي هي أفضل توصية منها هي بالضبط سيتم تنفيذ المحاسبة الحالية وإعداد التقارير Vanganaly. ما إذا كان من الضروري أن يفاجأ أن بالفعل المشاريع جاهزة - وهذا سهل بالنسبة لنا. يتم افتراض جميع الوثائق «تحسن» (استبدال بعض الجنون مع الآخرين). وإرسال المعلومات، والحوسبة، والأتمتة هنا. فقط أرسل، إرفاق، إضافة. يبدو أن الأتمتة يجب أن تستبعد جميع الحسابات. اترك واحدة، أساسية وطبيعية، تاريخ المرض. الطبيب يعكس كل شيء فيه. وهذا يعني أن منظمة الصحة العالمية يحتاج، حتى لو كان كل شيء يخرج ويستمر. نفسي. عدم لمس Lekary. اتضح، وليس. الأتمتة - في حد ذاتها، و «نماذج» من الطبيب - حسب أنفسهم. لن يذهب إلى أي مكان - سوف تملأهم وأجبهم لهم. وهناك الكثير من العمل كل من لا يعاملون ولا يعرفون ما هو عليه. البطالة لا تهدد.
لا تصدق? قراءة المشروع «نظام معلومات الدولة للمحاسبة الشخصية للطب المواطنين». تريد أن تصدق، أنت لا تريد، كل شيء جاهز: خطط محددة للفترة 2009-2011 وفيها بالفعل يتم حساب كل شيء بالضبط أن أي شخص مكلف: و 13939 مليون. روبل، و 13163 مؤسسة علاجية آلية، وبرامج نموذجية ومجمع تقني (حيث هو - على الفور نموذجي - ظهر?)، وبالطبع، مركز جديد للمعالجة البيانات الفيدرالية (FDCD) بالإضافة إلى 86 ميازام، وأشكال جديدة جديدة (بما في ذلك ليس فقط «كرتون المريض الخارجيين», لكن أيضا «الرسوم المتحركة للخدمات المقدمة», «فاتورة», السجلات وغيرها. وهكذا.في. وما هي التوقعات! ماذا سيكون «خدمات الجودة»! ما الفوز في التمويل! كل شيء يتم حسابه بدقة! هذا فقط مع مؤشرات العناية الطبية المحدودة - السريرية والديمغرافية - المرسلة. وليس عنهم قالوا مقدرين المشروع الوطني قبل عام?
منظمة الصحة العالمية نماذج وبرامج المعلومات في الرعاية الصحية? كيفية تبرير حاجتهم? الذي يحسب عواقبهم? لماذا يتم تنظيم الرعاية الصحية وإعادة تنظيمها دون أطباء وأطباء كبير? مع إهمال كامل لرأيه? الذي يحكم الكرة? خاصة الآن، عندما ذهب المال إلى الصحة?
يرجى ملاحظة كيف تحول نظام التحكم. كان ذلك مثل هذا: كتب الطبيب تاريخ المرض، فحصها. الآن أصبحت المستند الأساسي مسيئا: من الصعب قراءته، إلى الخوض فيه - تحتاج إلى معرفة الدواء. من الأطباء - لراحة وحدات التحكم - مطالبة بملء المستندات الثانوية. إن معظم المعلومات التي تم تخفيفها بالفعل بالوثيقة الأساسية - تاريخ المرض. في الوقت نفسه (بسبب نفس الأطباء) إضافية «التأثير»: يرتبط أي إعادة توجيه الأخطاء الجديدة والأخطاء - خبز تحكم.
علاوة على ذلك. المستندات الثانوية رسمية جيدا. معالجة يمكن تكليفها بأجهزة الكمبيوتر. لكن الكمبيوتر قادر على أكبر من وحدة التحكم نفسها. لذلك، يمكن تخصيب الأشكال الثانوية، تعقد، مضاعفة. سوف أجهزة الكمبيوتر كوب. صحيح، هذه النماذج المخصبة ضرورية أيضا، ولكن لهذا، لديهم أطباء. ويمكن نقل أجهزة الكمبيوتر أقرب إليهم - للمؤسسات العلاجية. دع مدخلات الوثائق الثانوية تمرين أنفسهم. ولكن كم سيتم الكشف عن الأخطاء! وقبل كل شيء، يمكنك تقديم تقرير عن أتمتة المؤسسة العلاجية والوقاية. تقدم!
لذلك ينحرف فكرة الأتمتة في الطب. طالما أن الأطباء هم فقط في الحالات المعزولة، ويشعرون بمحاولة الانتقال إلى تاريخ إلكتروني للمرض، على أمل تحسين ظروف عملهم، يستخدم المسؤولون الحوسبة تماما، دون معرفة ما يفعلونه.
عوامل قوية جديدة تبدأ في التأثير على الممارسة الطبية: الروبل والأتمتة. يجب إرفاق هذه القوات بهذه النقاط التي تحفز الأفكار الطبية والتنظيمية. ثم سيكون هناك شعور كبير. لكنها مرتبطة بأفكار متصلة، متجاوزة المهنيين الطبيين. يتم الاحتفاظ بهم في أيديهم واسمح للمسؤولين والممولين في فهمهم.
