الأنفلونزا وأورفي عند الأطفال: مساعدة موثوقة وذكية

على الرغم من كل إمكانيات الطب الوقائي الحديث، لا تزال ARVI والإنفلونزا بعد إهانة سياسة وتحتل مكانا رائدا في هيكل علم الأمراض المعدية للأطفال (70-95٪). يمثل الخطر الخاص arvi والانفلونزا في الأطفال دون سن ثلاث سنوات، ر.ل. في هذا العصر، المخاطر المحتملة للمضاعفات الشديد والنتيجة القاتلة.

المحتوى

تعتمد طبيعة وشدة الانفلونزا المتدفقة بطرق عديدة على عصر المريض. في البالغين، من الممكن تطوير شكل إضافي من المرض: درجة حرارة حوالي 38°ج، التسمم ضعيف أو غائب، التهاب الأنف، التهاب البلعوم. عند الأطفال، والأنفلونزا، كقاعدة عامة، يتدفق في شكل متوسطة الثقيلة والثقيلة، مصحوبة بدرجة حرارة الجسم تصل إلى 38.5–40°مع بالفعل في الساعات الأولى من المرض. في الوقت نفسه، تظهر أعراض أخرى بدرجات مختلفة من الشدة:

• قشعريرة (يرتجف العضلات، والتي غالبا ما تؤخذ للتشنجات)؛
• صداع الراس؛
• دوخة؛
• القيء؛
• ألم في العضلات، المعدة، المفاصل، مقل العيون؛
• نزيف الأنف ممكن ونزيف في الأنسجة الدهنية تحت الجلد.

كلما كان عمر الطفل أقل، فإن الأمر أصعب المرض وكلما ارتفع خطر تطوير المضاعفات. تلوين الأنفلونزا بين الأطفال حتى 6 أشهر 3 مرات أكثر من بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1–2 سنوات، ر. ل. يتم إضعاف الحصانة الخلقية للرضع، مما يؤدي إلى إعسار ردود الفعل الواقية.

في حديثي الولادة، قد تتطور الانفلونزا في درجات حرارة طبيعية بأعراض نادرة للغاية، لذلك يمكن أن تظل دون أن يلاحظها أحد. تتميز ظواهر التنسيق في هذا العصر بالخمول أو رفض الغذاء أو النعاس أو العكس — القلق، واضطرابات موزع ضعف قصيرة الأجل في شكل سائل، كرسي مائي في بعض الأحيان. من بين الأعراض المحلية، هناك احتقان للأنف بتفريغ مخاطي شحي، مما يجعل من الصعب تمتصه.
ومع ذلك، في غياب علاج مكافحة الفيروسات الكافي، قد تعقد هذه الالتهابات الفيروسية الحادة الالتهاب الرئوي، التهاب الأذن الوسطى، التهابات المسالك البولية ضد خلفية انخفاض في الوضع المناعي للطفل. يتم استخدام عدد من الأدوية لعلاج ARVI والإنفلونزا: مكافحة الفيروسات، المناعي، وكذلك المضادة للالتهابات (مضاد للحرارة) والأدوية من الأعراض. ومع ذلك، لا تنس أن علاج الأنفلونزا في الأطفال يتطلب اتباع نهج مسؤولا بشكل خاص لاختيار الأدوية الدوائية. من المهم هنا أن الدواء ليس فعالا فقط، ولكن أيضا غير ضار لجسم الأطفال.

من بين الأدوية المضادة للفيروسات من الإجراءات العريضة يجب أن يلاحظ ريمانتادين. لديها حركة مزدوجة: مكافحة الفيروسات ومانعضة الأنبوبة. يتم تنفيذ تأثير مكافحة الفيروسات ل Rimantadine عن طريق حظر الأماكن التي تربط الفيروسات مع سطح غشاء الخلية. في الوقت نفسه، يمنح الدواء عائد جزيئات الفيروسات من الخلية. في قلب العمل المتناكران ل Rimantadina يكمن قدرته على منع تطور الشعيرات الشبرية.

تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن استخدام جميع الاستعدادات القائمة على Rimantadina عند الأطفال. لعلاج المرضى الصغار، من المستحسن أن يوصي مجمع ريمانتادينا المبرم في Alginatery (Orvimime). الجينات الصوديوم عبارة عن مزين بالوزن الجزيئي المنخفض، ويوفر أفضل التحمل بسبب الإفراج البطيء والتدريجي للمضادات الحيوية. يوفر هذا الشكل الدوائي للدواء القبول التدريجي ل Rimantadine في الدم الدورة الدموية المطولة في الجسم، والتركيز المستمر للدواء في الدم، وهو انخفاض في التأثير السام للمادة النشطة. بفضل هذه الخصائص من Rimantadine في مجمع الجينات الصوديوم في المخدرات، يمكن استخدام Orvimime لمنع وعلاج الأنفلونزا و Arvi في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1.

رأي متخصص
Mazankova Lyudmila Nikolaevna
د.م.ن., أستاذ,
رئيس. قسم أمراض الأطفال المعدية ل RMAPO ROSZDRAVA.
شدة تميز الضوء، متوسط، ثقيل (سام) نماذج انفلونزا واسعة النسب. يتم تحديد الشدة بدرجة شدة التسمم العام (ارتفاع الحرارة والأعراض العصبية: الصداع والدوخة، وفقدان الوعي، التشنجات، أعراض السحريات، شدة متلازمة النزف، انتهاكات أنشطة القلب والأوعية الدموية، مصحوبة باضطرابات الدورة الدموية والآفات عضلات القلب). يمكن أن تتدفق الأنفلونزا في الأطفال وفي شكل مخفي. في الوقت نفسه، لا يزال الطفل بصحة جيدة تقريبا، لكن لديه زيادة في عيار الأجسام المضادة لفيروس الأنفلونزا. يتم اكتشاف هذه النماذج فقط للفحص المختبري للأطفال.
تدفق الانفلونزا هو دائما حاد. مدة فترة التسهيم — 3–5 ايام. انخفاض درجة حرارة الجسم عادة ما تكون خطيرة. مع انخفاض درجة الحرارة، فإن حالة الأطفال تتحسن. ومع ذلك، فإن مصاعد درجة حرارة الجسم المتكررة ممكنة، وعادة ما تكون بسبب طبقات النباتات البكتيرية أو غيرها من العدوى التنفسية الفيروسية. إجمالي مدة الأمراض — 7–10 أيام. بعد الانفلونزا المنقولة لمدة 2–3 أسابيع يمكن أن تستمر ظواهر في الرموينية بعد المعدية: يشكو الطفل من زيادة التعب، والضعف، والصداع، والتهيج، والأرق.
يتكون علاج الأنفلونزا و ARVI عادة من عدة مكونات:

• القضاء على الممرض باستخدام العوامل المضادة للفيروسات والمضادة للجراثيم؛
• الوقاية من الاضطرابات المناعية والمضاعفات البكتيرية من خلال استخدام الأدوية المناعية؛
• إنقاذ الأعراض المشتركة والمحلية للوسائل المضادة للحرارة والأعراض للحد من مدة المرض.

ما يقرب من 75٪ من الحالات وصف المضادات الحيوية للمرضى. ومع ذلك، يتم إجراء النزاعات النشطة اليوم على جدوى استخدام المضادات الحيوية مع ORVI خاصة عند الأطفال. وقد ثبت أن العلاج المضاد للجراثيم للعدوى الفيروسية لا يؤثر على مدة المرض، وديناميات الأعراض السريرية الرئيسية، وشدة متلازمة ما بعد التضخم، صحة المريض. المضادات الحيوية للأصل الاصطناعي ضد الفيروسات غير مجدية وغير موصى بها. مؤشرات الغرض من المضادات الحيوية النظامية هي مرفق العملية الالتهابية البكتيرية أو مسببات البكتيريا الأولية لأرز.

العلاج الأكثر فعالية للالتهابات الفيروسية هو عري. جوهرها يتكون في حصار اختراق الفيروس في قفص و (أو) في قمع النسخ المتماثل لها. ينصح العلاج الإثنائيي بالبدء في أقرب وقت ممكن لأنه يحدد أقصى قدر من الكفاءة. في علاج ووقاية من مضاعفات المراضة التنفسية المتكررة في طب الأطفال، تعلق الوسائل المضادة للفيروسات ومضادة للالتهابات ذات أهمية كبيرة. تشمل أدوية الأنفلونزا etiantropic و arvi و arvi and arvi في الأطفال مشتقاتها في Rimantadine، مثبطات النورامينيداز، الأجسام المضادة أحادية النسيلة ضد فيروس الانظار التنفسي.

عدة كلمات أود أن أقول عن ريمانتادين. Rimantadine في مجمع مع الجينات الصوديوم يجمع بين كل من تأثير مكافحة الفيروسات والمناعي المباشر. يساهم في استعادة الحصانة الخلوية: يدفع الدواء منتجات Interferon المستوى الثاني من الحماية، والذي يسمح بتعزيز التأثير الكيميائي ومنع تطوير أشد مضاعفات الأنفلونزا: التهاب الحنجرة والالتهاب الرئوي. Rimantadine في مجمع مع الجينات الصوديوم يسمح للاستخدام عند الأطفال من 1 سنة. في ظروف وباء الانفلونزا، هناك حاجة لمنع الطوارئ. للقيام بذلك، يمكنك استخدام Rimantadine في مجمع مع جينات الصوديوم، وهو الدواء الوقائي والعلاجي.