الجلد والأعراض والتشخيص والعلاج

كيف يتجلى الصلبة? ما هي أعراض المرض? كيفية تشخيص وعلاج الصلجلات? إجابات على الأسئلة التي ستجدها في المقالة.

المحتوى

ما هي الجلد

Sclerodermia - مرض التهابي مزمن للأنسجة الضامة، والتي في الحالات الكلاسيكية تتجه الجلد، ولكنها قد تلتقط أيضا الجهاز الهضمي والقلب والرئتين والكلى والأقمشة الزفرية. آفات الجلد، التي هي علامة كاردينال على المرض، يمكن أن تكون محورية أو خطية أو معممة، مع توزيع متماثل للعناصر الجلدية. عادة ما يكون الشكل الأخير مصحوبا بآفات منهجية (التصلب التنظيمي التدريجي) والنموذجي للمرضى البالغين. عند الأطفال، عادة ما يكون لدى الصلجلات نموذجا محرايا؛ نادرا ما لوحظ الآفات الجهازية.

Sclerodermia - مرض نادر من مسببات غير معروف. قد تنشأ في أطفال أي عمر؛ الأولاد مريض في كثير من الأحيان. استعداد الأسرة غير ملحوظ.

أعراض الصلجلات

أول الأعراض المبكرة للمرض هي آفات محورية من الجلد والأقمشة تحت الجلد. غالبا ما توجد هذه العناصر في أمر خطي، على غرار مسار الأعصاب الطرفية، ويمكن تجميعها بشكل رئيسي على جانب واحد من الجسم. في المراحل المبكرة، تتمتع مجالات الآفات الجلدية بإلقاء الحمصي قليلا (احمرار الجلد) أو الوذمة أو تبدو بشكل فظيع (رقيق) ولامعة.

يمكن للمريض يشكو من الألم أو وخز. مع تقدم المرض، تخضع مناطق الكشف للختم، حوافها تحصل على الظل الأرجواني وأثارت أحيانا، والجزء المركزي يكتسب شمعا شاحبا. يتم زيادة عناصر الجلد في الاتجاه الطرفي ويمكن دمج فيما بينها، والتقاط الأطراف بأكملها أو أجزاء واسعة من الجسم. في مجالات الهزيمة، تغيرات ندبة واضحة وتتطور التليف، والأقمشة الجلدية ملحومة بإحكام مع عرضة للهياكل. في بعض الأحيان تكون هذه العملية واضحة للغاية، مما يؤدي إلى قيود على نمو الطرف المصاب وظهور الانقباضات المتزايدة. يمكن أن تكون مناطق الضرر المزمنة تفرط وتعبئة.

قد تتوقف العملية المرضية النشطة في غضون بضعة أشهر أو سنوات، أو حتى تمتد قليلا لسنوات عديدة. في غياب الآفات النظامية، توقعات الحياة مواتية. التصلب في نظام التدريجي - توقعات سلبية. آفات الجلد متناظرة. وهي مترجمة على الأيدي والأربطة والأطراف البعيدة، وأحيانا على الجسم والوجه. كما هو الحال مع الأشكال البؤرية للمرض، قد يكون هناك أختام وتغييرات الصباغ وحام الأنسجة الجلدية المتأثرة. في بعض الحالات، لوحظت ظاهرة reynos وقرح الجلد. سينوفيت، وخاصة مفاصل الفرشاة، يمكن أن يشبه صورة التهاب المفاصل الروماتويدي (التشخيص التفاضلي)؛ في بعض الأحيان هناك thaosinite (التهاب في وتر المهبل الزليلي) وعقدية على طول الوتر المهبل.

يمكن للعملية المرضية التقاط الجهاز الهضمي والقلب والرئتين والكلى. مظاهر الجهازية للمرض، وخاصة تلف الكلى والقلب والرئتين، تؤدي أحيانا إلى الموت. قد يكون ضعف المريء هو سبب الالتهاب الرئوي المزمن. في بعض الحالات، ينشأ ارتفاع ضغط الدم الحاد.

تشخيص الصلجلات

اختبارات مخبرية محددة من الألغام غير موجودة. غالبا ما لا تتغير SOE. على حد سواء مع أشكال المرض البؤري والنشر، يتم العثور على عوامل الروماتويدي والأجسام المضادة للنواة النووية. بمساعدة الدراسات الإشعاعية، يمكن اكتشاف انتهاكات حركة المريء والأمعاء الدقيقة. دراسات وظيفية للرئتين والكهربائية والأقتصاد في الصدر اكتشاف آفات أنظمة القلب والجهاز التنفسي. تحت هزيمة الكلى والتغيرات في البول ووظيفة الكلى ضعيفة.

علاج الصلجلات

علاج محدد غير موجود. بذلت محاولات لعلاج الألغام الجلدية بأخطر الوسائل، بما في ذلك الستيرويدات الكورتيكوستيرويدات، ساليسيلات، وكلاء الأخطاء، الكلوروكهين، الإشعاع، سلفوكسيد ثنائي ميثيل، حمض الفقرة الأمينوبنزويك، البنسيلامين والبلاستيك. أي تأثير ملحوظ لم ينجح. لا يؤدي الختان الجراحي لمناطق الجلد المصابة خلال الجلد البؤري إلى وقف العملية المرضية. مع آفات نظامية شديدة، يمكنك محاولة تطبيق الكورتيكوستيرويدات أو بنسيلامين أو السيتاتاتات. لعلاج الآفات البؤرية، تم استخدام الكورتيكوستيرويدات. لمنع أو تقليل التعاقد الملوثة بالفعل في المراحل المبكرة من الألغام البؤرية، يتم عرض التربية البدنية الشفاء المكثفة.