تشوه هشاشة العظام في معظم الحالات يتطلب الخبرة الطبية والاجتماعية (MSEK) لتحديد مجموعة الإعاقة. يرتبط الإعاقة أثناء التهاب المفاصل بدرجة انتهاك الوظيفة الثابتة الديناميكية للأطراف، والتي تحدد قدرة المريض على الحركة الذاتية والخدمة الذاتية والعمل. علامات هشاشة العظام هي ذات أهمية ثانوية.
المحتوى
تشويه مفصلية — ولعل الأمر الأكثر شيوعا للمفاصل، مما يؤدي إلى تقييد الإعاقة. سبب الإعاقة أثناء التهاب المفاصل ليس بالألم والأزمة والحصار وتصلب وتقييد الحركات في المفصل — هذه العلامات من هشاشة العظام لها، بدلا من قيمة التشخيص. عند تحديد مجموعة الإعاقة، يتم التعبير عن درجة انتهاك الوظيفة الثابتة الساكنة للأطراف، في قدرة المريض على الحركة بشكل مستقل، الخدمة الذاتية، نشاط العمل والتكيف الاجتماعي.
الذين يتم إرسالهم إلى الخبرة الطبية والاجتماعية — (MCEC) إعاقة?
- المرضى الذين يعانون من مفصلة سريعة التقدمية للمفاصل، تتميز بمظهر العلامات الإشعاعية الواضحة لأشعة العظام لمدة 3 سنوات من بداية المرض، مع متكرر، أكثر من ثلاث مرات في السنة، تفاقم التهاب الأجابة التفاعلية ووجود الأمراض المصاحبة.
- المرضى بعد العلاج الجراحي من هشاشة العظام التي لها اضطرابات تؤدي إلى قيود النشاط الحيوي.
- المرضى الذين يعانون من الانتهاكات الواضحة للوظيفة الثابتة الديناميكية الناجمة عن الإعاقة.
الفحص الطبي والاجتماعي (IECE): الإعاقة وتشخيصه
يشمل تعريف مجموعة من الإعاقة أثناء التهاب المفاصل عدة مراحل من الفحص
- التشخيصات السريرية والوظيفية، التي يكون خلالها تحليل الشكاوى، درجة شدة علامات هشاشة العظام والنتائج المختبرية والوظيفية.
- التشخيصات الاجتماعية، بما في ذلك تقييم لقدرة المريض على الخدمة الذاتية، والحركة المستقلة، وتحديد تكيفها في بيئة اجتماعية ودرجة الإعاقة، كما يسبب الإعاقة. في الوقت نفسه، يأخذ الحالة النفسية للمريض في الاعتبار، وجود إمكانات إعادة التأهيل، والرغبة في العودة إلى الحياة الطبيعية.
- تحديد احتياجات المريض في المساعدة والحماية الاجتماعية.
التعريف الأول، II، III مجموعة الإعاقة: المعايير
أول مجموعة من الإعاقة في هشاشة العظام في الأطراف السفلية
المعيار الرئيسي لتحديد المجموعة الأولى مع إعاقة MACC هي: الخسارة الكاملة للقدرة على التحرك والخدمة الذاتية بشكل مستقل، والعمل والتدريب. يحتاج مجموعات المعوقين إلى رعاية دائمة ومساعدة الغرباء، لأنهم لا يستطيعون إجراء وجود مستقل، ولا يمكنهم الامتثال للنظافة واللباس، واتخاذ الطعام، وأداء الشؤون اليومية. عادة ما يتم إنشاء المجموعة الأولى من الإعاقة مع انتهاك واضح لوظائف المشي والوقوف، مما يعكس علامات تفصيل هشاشة العظام في مفصل الورك 3-4 درجات، خلطان الورك والركبة، مفصل الكاحل في وضع غير مؤات.
مجموعة الإعاقة الثانية مع هشاشة العظام في الأطراف السفلية
يتم تحديد مجموعة الإعاقة الثانية مع قيود كبير القدرة على التحرك بشكل مستقل والخدمة الذاتية، إذا لزم الأمر، واستخدام المساعدات الخارجية أو الوسائل المساعدة. يتطلب نشاط العمل في مثل هذه الحالات إنشاء مكان عمل مجهز خصيصا، مساعدة الأشخاص الآخرين. التدريب ممكن فقط في المنزل أو في مؤسسات تعليمية خاصة. في أغلب الأحيان، تم إنشاء المجموعة الثانية من الإعاقة في مفصلات الورك والركبة المشتركة 3 درجات، خلية المفاصل الكبيرة في وضع غير مؤات، تقصير الأطراف إلى أكثر من 7 سم، غير مواتية من النوع التدريجي بسرعة من مسار المرض ، تفاقم Synovite الطويل والمتكرر.
مجموعة الإعاقة الثالثة مع هشاشة العظام في الأطراف السفلية
يعد معيار إنشاء المجموعة الثالثة من الإعاقة حداثة معتدلة أو قضية بسيطة لمفاصل المفاصل، مما يؤدي إلى قيود قدرة الحركة المستقلة والخدمة الذاتية والعمل. التغلب على المسافة القياسية يتطلب المزيد من الوقت، يتوقف الترفيه. الخدمة الذاتية ممكنة فقط باستخدام الوسائل المساعدة. يصبح نشاط العمل أقل إنتاجية ومؤهلات، وفي بعض الحالات تضيع على الإطلاق. في بعض الأحيان يكون العمل بالمهنة مستحيلا بسبب وجود موانع لبعض الأنشطة. يتطلب التدريب من الالتزام بنظام خاص ومساعدة من أشخاص آخرين.
أسباب إنشاء مجموعة الإعاقة الثالثة: مناصب وجلد من درجتين، مجتمعة مفصلية تشوه الأطراف السفلية.
المرضى الذين يعانون من مفصلات تشوه درجة 1-2 درجة مع هزيمة مفصل واحد، تقدم ببطء دورة المرض، وجود انتهاكات مستمرة، ولكن بسيطة لوظيفة المشتركة, هيئات العمل المعترف بها. عادة ما تكون المرضى الذين يشاركون في العمل البدني والعقلي الخفيف، ولا يعني أن المفاصل المفرطة على المفاصل.