حب الشباب والأعراض ومعالجة حب الشباب

المحتوى

  • العوامل الرئيسية لتطوير حب الشباب
  • الانتهاكات الهرمونية
  • مظاهر المرض
  • علاج حب الشباب
  • حب الشباب كوميدونال
  • أشكال الالتهابات حب الشباب


  • العوامل الرئيسية لتطوير حب الشباب

    • اختلال الدهون.
    • في المرضى الذين يعانون من حب الشباب يصادف تكوين الجلد الزائد.
    • مشاركة الكائنات الحية الدقيقة.


    فقط 3 مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة هي سبب العملية الالتهابية في الغدد الدهنية:

    • P.حب الشباب
    • الخط المكورات العنقودية وغيرها من كوكي
    • خميرة الخميرة الدهون الأفكار (ص.ovale et orbiculare).

    هذه الكائنات الحية الدقيقة موجودة دائما في كوميدونيس (ثعابين). هم انهم
    باستمرار على سطح الجلد الصحي للوجه وهو جزء
    microflora الطبيعي.

    في المرضى حب الشباب، مزيج من الخميرة (ص.ovale) I
    النباتات البكتيرية (ص.حب الشباب). هذه مسببات الأمراض تؤدي إلى انسداد
    فم الغدة.



    الانتهاكات الهرمونية

    بالنظر إلى أن حب الشباب المبتذلة عادة ما يكون
    تظهر في فترة PEBERTAL عند البدء بنشاط
    الأداء الغدد الجنسية، دور مهم في التسبب في حب الشباب
    يربط هرمونات الجنس. حب الشباب تنشأ في النساء مع انتهاك
    الدورة الشهرية مع متلازمة hyperandrode، مع حفل استقبال طويل
    أندروجين أو هرمونات الابتنائية.

    دور مهم في التسبب في حب الشباب يلعب وراثي
    الاستعداد (النوع المحدد وراثيا من إفراز الصمت
    الغدد وعلم أمراض الغدد الصنع الخلقية. بين العوامل المحتملة
    طريقة تطور المرض – انخفاض كبير في محتوى الزنك في مصل الدم
    المرضى حب الشباب وحالة الوضع المناعي.



    مظاهر المرض

    الأكثر شيوعا أو
    حب الشباب الشباب، والتي تم العثور عليها في 80٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15–24 سنة.
    مرض الشخصيةحب الشباب والأعراض ومعالجة حب الشبابالمظهر على الوجه (أقل في كثير من الأحيان – على الصدر الأول
    مرة أخرى) comedones، صغيرة تصل إلى 5 ملم في قطر البثور مشرقة–أحمر
    الألوان. طفح جلدي، مما يتيح، مغادرة تصبغ، أقل في كثير من الأحيان –
    لفات السطح. تحسن نفايات سالو، والجلد مميز
    بريق جريء، شعر هو أيضا سمين، وربما انهيار صغير.

    قد يزيد عدد الكوميدونات، فم بصيلات الشعر
    التوسع والفجوة. تنشأ كوميدونيس ليس فقط على الوجه والخلف و
    الصدر، ولكن أيضا في منطقتي الأذن، على فروة الرأس.
    الاستجابة الالتهابية حول كوميدون يصبح أكثر وضوحا,
    يتم تشكيل العقد التهابية العميقة الكبيرة. لذا تنشأ
    حب الشباب الاستقرائي.

    في غضون أسابيع قليلة، يتم الكشف عن العقد مع تشكيل التجويف، من
    التي تتميز من قبل القيح الأسطوانة – phlegmosny حب الشباب. بعد الشفاء
    تبقى عميقة تشويه ندبات الجلد.

    الشكل الأكثر شيوعا مع الالتهاب الواضح هو
    conglobal حب الشباب. يتميزون بالمظهر على الظهر والصدر و
    مواجهة العقد الكبيرة تقع عميق في الجلد. العقد يمكن
    الوصول إلى 1.5–2 سم في القطر. هذه العقد مؤلمة للغاية. دمج,
    تكتل العقد التكتلات، قد تحدث خراجات، بعد الافتتاح
    التي لا تزال قرحة طويلة المقدمة، وبعد ذلك – الخام
    ندوب مع صداري وكتابات الناسور.

    واحدة من المتغيرات النادرة من حب الشباب الالتهابي، والتي
    هناك تحول حاد حب الشباب الالتهابي النموذجي
    التهاب المدمر وضوحيا، حب الشباب البرق. في
    يعاني أساسا من الشباب. آلام متعددة تظهر
    تقرحات مع وحدات الالتهابية النخر المنتشرة
    غنوف، تقع ضد احمرار. المصحوبة العملية
    الحمى والألم في المفاصل. يحدث الشفاء مع تكوين الندوب الخشنة.

    نادرا ما يتم العثور على مواجهة – حاد–الالتهابي الأول
    حب الشباب الصعب. Poderame تواجه الأم إلى الشباب
    النساء اللواتي عانى من الإجهاد العاطفي أو تلقيته سابقا androgens
    حول أمراض الغدد الصماء. يتميز الجلد فجأة
    البدء والتقدم السريع. جميع المرضى المعالجة
    تجميع في الجزء المركزي من الوجه، في الجبهة، المعابد,
    ذقن. هناك تورم واضح في وجه بلوحة جلد أزرق، و
    في 1–2 أيام – مؤلمة فورنسوبود تشبه الطفحيات العقيدية,
    تذكير حب الشباب Konglobal، كبير (أكثر من 5 مم) gnoves.



    علاج حب الشباب

    لعلاج مختلف أشكال حب الشباب، يتم استخدام مجموعة متنوعة من التقنيات، والاختيار الذي يعتمد ذلك على مريض معين.

    العوامل الغذائية، أنواع مختلفة من المواد الغذائية، النظام الغذائي لا يهم تطوير حب الشباب واختيار العلاج.

    العلاج في الهواء الطلق لا يؤثر على تشكيل الجلد المالحة. متنوع
    الأموال، المنظفات لا يمكن أن تقلل مؤقتا فقط كمية الجلد
    سلالة. ومع ذلك، عند استخدام وكلاء التطهير لا ينبغي أن يلجأ إلى
    المخدرات التقشير التي يمكن أن تسبب تهيج الجلد
    بوكروف، الصدمة.



    حب الشباب كوميدونال

    غير مريلة كوميدون – أقرب وقت ممكن
    مظاهر المرض (في كثير من الأحيان في المراهقة). العلاج، وكذلك
    القاعدة هي الوقائية، وتشمل وسائل خارجية,
    تقليل تكوين الكوميدون والتطور الساحق للأمراض
    النباتية. وسائل الاختيار – حامض الساليسيليك الاستعدادات، الأموال,
    يحتوي على كبريت، حمض أزيلين، ريتينول بالميت، تيرتينوين,
    Adapalen، Isotretinoin، Benzoyl Peroxide.

    teratinoin – العلاج العالي الذي يبطئ
    عملية مكتبة ويقلل من تكوين microcomedones و
    كوميدونوف. يستخدم الدواء في تركيزات وأشكال مختلفة:
    كريم 0.025٪، 0.05٪، 0.1٪؛ هلام 0.01٪ و 0.025٪. مع حسن
    يتم استخدام قابلية نقل Tritinoin 1 مرة في اليوم للمناطق المتأثرة,
    بدءا من تركيز أصغر، تليها الانتقال إلى أكبر
    كوكاوت.

    يستخدم حمض الأزيليني في شكل كريم 20٪ 2 مرات في اليوم
    مشاكل المناطق من الجلد باعتبارها وسائل عالية الكفاءة و
    التواء في تيرتينين والأدوية الأخرى. حمض أزيلين
    يقلل من تأكسد النشاط–عمليات مبردة I
    عدد الأحماض الدهنية متعددة الأغراض (على سبيل المثال، أراشيدون),
    التأثير المدمر على P.حب الشباب. حمض أزيليني يقلل أيضا
    فرط التعبئة بعد الالتهابي. المضادة للميكروبات
    يرتبط التأثير المضاد للتفسير من حمض أزيليك
    تثبيط تخليق البروتين.

    تطبيق كل من حمض تيرتينوين والأزيليني في غضون بضعة أشهر قبل مغفرة سريرية.



    أشكال الالتهابات حب الشباب

    شكل ضوء

    عند علاج شكل فاتح من حب الشباب الكوميدي
    كمية ضئيلة من البنادق مناسبة للاستخدام
    حلول الكحول الخارجي التي تحتوي على حمض الساليسيليك، resorcin,
    المضادات الحيوية، Benzoyl Peroxide، مرهم مع المضادات الحيوية. الاستعدادات الجادة,
    حمض الساليسيليك، رايسكورسين يمتلك تقشير و
    تأثير مضاد للجراثيم. يعني بما في ذلك Niacinamide و
    أ–أحماض هيدروكسي هي أيضا فعالة جدا في العلاج الخارجي.حب الشباب والأعراض ومعالجة حب الشباب

    جل بنزويل بيروكسيد أو الحل 1–10٪ تطبيق 1 مرة في
    يوم لمدة 2–3 أسابيع. التحضير لديه الكيراتولية,
    العمل المكتبي، يحسن الأكسجين الأنسجة، يؤدي إلى
    تشكيل أشكال مختلفة من الأكسجين النشط والتأثير المدمر على
    P.حب الشباب، قمع ارتفاعهم. ومع ذلك، Benzoyl بيروكسيد ليس لديه واضح
    النشاط المضاد للالتهابات والأكثر استخداما بشكل عقلاني
    3٪ حل بالاشتراك مع 3٪ من الحمراء أو 7٪ حل مع جليكوليك
    حامض.

    العلاج الخارجي المضاد للبكتيريا يشمل الإريثروميسين,
    TetracyClined، Lincomicin Mazi، Clindamycin. المضادات الحيوية في النموذج
    يتم تطبيق التدفقات الخارجية مرتين في اليوم. أنها قمع الاستنساخ ص.حب الشباب وغيرها
    بكتيريا.

    ومع ذلك، فإن أعظم التأثير العلاجي يتحقق خلال مزيج
    Benzoyl Peroxide و Erythromycin مرهم يتم تطبيقه على الجلد
    يغطي لفترة طويلة قبل الوصول إلى التأثير السريرية، ر.هيا. قبل
    إنهاء ظهور حتى الحطبية الوحيدة والبثمية
    متسرع.

    يتم تطبيق مرهم retinoye أيضا لفترة طويلة على المؤامرات المتأثرة بحب الشباب.
    يجب أن نتذكر: العديد من مشتقات Tertinin و Retinol لا يمكن
    استخدام مع وسائل التقشير ومع إزعال عال، في
    جنبا إلى جنب مع ufo–إشعاع. مع قضاء السهم الدهون
    العلاج الوقائي، بما في ذلك cryoissage، التطهير و
    صناديق التقشير، استخراج كوميدون.

    شكل ثقيل

    لعلاج أشكال حب الشباب الثقيلة مع وضوحا
    الإشراك، تدمير الأقمشة، الكيسية الثقيلة والقيمة
    تستخدم العملية مزيجا من العلاج النظامي والخارجي.
    الاستثناء هو Isotretinoin، المستخدمة كعلاج.

    الاستروجين، Androgens، Spironolactone، Isotretinoin تشمل الوسائل النظامية.

    النساء مع حب الشباب على المدى الطويل، مع عدم فعالية
    العلاج المضاد للجراثيم والاستخدام الخارجي من Tertinine، يصف
    الاستروجين وأندروجين. في الوقت نفسه، العوامل الحاسمة
    انتهاك الدورة الشهرية، hisutism، hypertrichoz، الغدة الكظرية
    أو hyperandrode المبيض. Androgens و Estrogens تقدم
    التأثير العلاجي مع حب الشباب من خلال التأثير الجلد المالحة
    وحالة الغدد الدهنية.

    حب الشباب والأعراض ومعالجة حب الشباب
    يوصف Diana-35 فقط للنساء في سن الإنجاب عندما
    وجود الاضطرابات الهرمونية وعدم فعالية العلاج العادي.

    يستخدم Spironolactone كمضاد للإفلاس، 100–200 ملغ في اليوم.
    يمكن أن يكون لها تأثير في جرعات صغيرة – 25–50 ملغ. العقار
    يؤثر على الستردروجي في الغدد الكظرية وجلر الجبالث. مسار العلاج
    قضاء عدة أشهر وتطبيق أيضا في النساء فقط. حيث
    يتم تقليل كمية الجلد والعناصر المرضية بشكل حاد.
    عند الحمل، يتم بطلان العلاج spironolactone.

    في وقت واحد مع Spirironolakton، فمن الممكن استخدام الآخر
    أدوات المتختطف، وكذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم
    يصف النساء مع فرط الأندروجين المبيض. عن طريق الفم
    وسائل منع الحمل تقلل من الاندروجين على مستوى، وزيادة
    عدد Globulin ربط هرمون تستوستيرون المجاني (المبيض و
    مجاور للكلية). فيما يتعلق بقمع الاستروجين الإفراز
    gonadotropin يقلل من تشكيل الأندروجين.

    مجتمعة الاستروجين–وسائل منع الحمل براغ هي الأفضل
    فعالة عند أخذ جرعات عالية. باستخدام جرعات منخفضة
    البروجستين، نورثيسا والدكتور. يوفر التأثير العلاجي فقط
    بعد 2–4 أشهر من الاستقبال، مع إلغاء بهم هناك الانتكاسات. عظم
    المخدرات المشتركة هي الإيثينيل استراديول، Ciproteron,
    التي الموصوفة على حد سواء بشكل منفصل وجمنا. النظامية
    تستخدم الكورتيكوستيرويدات ل Hyperandrogenation الكظرية.

    يدوم العلاج مع هرمون الاستروجين والانحروجين من عدة أشهر إلى عدة سنوات.

    العلاج المضاد للجراثيم له معنى مهم في العلاج
    حب الشباب. كمية مفرطة من الزهم، وجود ص.حب الشباب الذي
    الشروط المدرجة هي بيئة مواتية، المساهمة
    تطوير الالتهاب الواضح. P.حب الشباب حساسة للغاية مختلفة
    المضادات الحيوية، ولكن ليس كل المضادات الحيوية قادرة على اختراق
    جهاز مسامي، غدة باسلعة، التي تعتمد على
    نجاعة.

    يشير العلاج المضاد للجراثيم الجهازية
    تطبيق الدوكسيسيكلين، كلينداميسين،–Trimoxazola، الإريثروميسين,
    تتراسيكلين. الدوكسيسيكلين، minocyclin،–Trimoxazole هو قابل للذوبان أفضل
    في الدهون؛ ثبت أنهم أكثر فعالية مقارنة بالآخرين
    وكلاء مضاد للجراثيم. جرعات مثالية من تتراسيكلين و
    erythromycin – 500–1000 ملغ يوميا، doxycycline – من 100 إلى 200 ملغ.
    عند تحقيق تأثير سريري إيجابي (من 4 إلى 6 أسابيع,
    في بعض الأحيان تصل إلى 4 أشهر) من المستحسن خفض الجرعة.

    لتحقيق رف، إعادة التشغيل الطويلة الأمد ضرورية
    استخدام المضادات الحيوية حسب الدورات المتقطعة لفترة طويلة
    من الوقت.

    مع عدم تحمل المضادات الحيوية، يسمح الاستخدام
    ns–Trimoxazole (Trimethopris 80 ملغ و Sulfamethoxazole 400 ملغ) 2 مرات
    يوميا أو trimethopris 100–200 ملغ في اليوم.

    العلاج المضاد للجراثيم غير النظامية لا يستبعد في الهواء الطلق
    تطبيقات المراهم المضادة للبكتيريا (بيلزول بيروكسيد والريهميسين,
    clindamycin) المقررة إلى 2–4 أشهر للقمع الطويل
    انتشار P.حب الشباب. مع عمليات الكيسية الشديدة، عمليات الضخ
    تستخدم المضادات الحيوية في تركيبة مع الكورتيكوستيرويدات.

    في المرضى الذين يعانون من أشكال حب الشباب الكيسي، تاركة ندبة
    التغييرات، تغييرات الجلد Keloid، فرط التعبئة عند الفم
    يتحقق العلاج المضاد للجراثيم مغفرة جزئية فقط. إلى عن على
    تجنب المضاعفات والاختيار الأمثل للعلاج اللازم
    الغرض isotretinoin.

    Leave a reply