إصابة الدماغ والأعراض والعلاج

إصابة الدماغ هو أضرار محلية من الجلد من القاصر (نزيف صغير في المنطقة المتأثرة والتورم) إلى الثقيلة (الفجوة وتدافع الدماغ).

المحتوى

في الصورة السريرية، بالإضافة إلى أعراض البيع العامة، يتم تتبع البؤري والخاصة لقسم الدماغ المتأثر بوضوح. 4 درجات من آذان الدماغ معزولة: الضوء والمتوسطة والثقيلة.

أعراض إصابة الدماغ

بدرجة سهلة الوعي ينطفئ من عدة عشرات من الدقائق إلى عدة ساعات (1-3 ساعات). أعرب بشكل معتدل عن أعراض البيع العامة: فقدان الذاكرة (فقدان الذاكرة)، الغثيان، القيء. رجل مخاوف الصداع، الدوخة. تظهر الأعراض البؤري: تعطيل الحركات والحساسية على جانب الجسم المعاكس لمكان إصابة الدماغ؛ اضطرابات الكلام، الرؤية؛ تحاكي عضلات وجه وعضلات اللغة (إضعاف قدرة موتور العضلات النشطة)؛ ضوء anisocoria (عدم المساواة في حجم التلاميذ)؛ nistagm (حركات العين التذبذبة غير الطوعية).

في المتوسط الوعي ينطفئ من عدة عشرات من دقائق قبل يوم. في المرضى عبروا عن فقدان الذاكرة، هناك انتهاك للنفس والقلق والقيء المتعدد. يتغير تردد النبض (برادي أو عدم انتظام دقات القلب)، وزيادة ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم (قسمة قاسية، 37-37.5) التنفس دون إيقاع مزعج. يتم التعبير عن الأعراض البؤري: انتهاك رد فعل التلميذ، اضطرابات العين، Nystagm، أطراف الرعية، اضطراب الحساسية. تدريجيا لمدة 3-5 أسابيع. يتم تنعيم الأعراض البؤري. زيادة حادة في الضغط داخل الجمجمة تسبب اضطراب في وظائف الجهاز العصبي المركزي.

حدوث إصابة في الدماغ تتميز بإطفاء الوعي من عدة ساعات إلى عدة أسابيع. الأعراض البؤرية الناجمة عن آفة الدماغ الجذعية: ارتفاع ضغط الدم (يصل إلى 39-40 °ج)، اضطراب الإيقاع التنفسي، برادي أو عدم انتظام دقات القلب، ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يتم تهيمن على الأعراض العصبية: انتهاك القطر ورد فعل التلاميذ في الضوء، واضطرابات العين، وقمع ردود الافعال القرنية (رد الفعل من احتلال الجفن بسهل اللمس) والبلع وغيرها. لا تزال الحالة العامة صعبة للغاية لعدة أيام وغالبا ما تنتهي بالوفاة.

مع وجود ديناميات إيجابية، تختفي الأعراض العامة والتركيزية ببطء، ولا تزال الانتهاكات الحركية والعقلية مدى الحياة.

علاج كدمات الدماغ

يهدف العلاج الرئيسي إلى مكافحة فشل الجهاز التنفسي الحاد - استرداد الشعب الهوائية (إدخال قناة الهواء والتنبيب والإيفيل، استنشاق الأكسجين). لمكافحة الضغط داخل داخل الجلوكوز في / في الجلوكوز، اليوريا، مانيتول، Lazyx، Novocaine. للحد من درجة حرارة الجسم، يتم وصف Amidopin و Analgin 3-4 مرات في اليوم. مع وجود شكل كبير من إصابة الدماغ، يتم تقديم مخاليط حيوية مجتمعة (Dimedrol، Pipolfen، أمينازين، تيزيركين، بنتامين). يتم علاج نقل النقل إلى 3-4 لتر يوميا. لتحسين إمدادات الدماغ مع الأكسجين، يتم حقن حل لأوكبكوبوتيرات الصوديوم (GOM) بالأكسجين (GOM) في 40-80 مل يوميا.

ميزات رعاية التمريض للمرضى الذين يعانون من الصدمة الجمجمة الثقيلة (الوقاية من الالتهاب الرئوي، رعاية التجويف، تغذية المريض، إلخ.) استعرض في نهاية الفصل.

يحتاج جميع الأشخاص الذين يعانون من إصابة في الدماغ، حتى خفيف الوزن، إلى وضع سرير صارم لمدة شهر على الأقل. يتم إجراء السيطرة على حالتها أثناء العلاج من قبل أخصائي الأعصاب، وبرنامج Oculist، وبعد استعادة القدرة العاملة، يلاحظ المرضى في مستوصف نفسي.