ترتبط الأعراض الرئيسية للصدمة بانتهاك إمدادات الدم للأجهزة. أول مظاهر الصدمة هي الشعور بالتعب، الخلط، في وقت لاحق يقلل من ضغط الدم. صدمة بغض النظر عن الأسباب تتطلب علاجا عاجلا.
المحتوى
أعراض وتشخيص الصدمات
أعراض الصدمة متشابهة بغض النظر عن سبب حدوث ما إذا كان حجم دم منخفض أو وظيفة ضخ غير كافية من القلب. غلحات الدولة هي الشعور بالتعب والنعاس والارتباك. يصبح البشرة باردا ورطبا، غالبا ما يكون الظل الأزرق والشاحب. بعد الضغط على الجلد، يتم استعادة لونه أبطأ بكثير من المعتاد. تحت الجلد قد يكون هناك شبكة من الخطوط المزروعة. النبض ضعيف وسريع إذا كانت الصدمة ناجمة عن إيقاع بطيء من اختصارات القلب. رجل يتنفس بسرعة، ولكن أيضا التنفس، والنبضة يمكن أن تبطئ عندما الموت. انخفاض ضغط الدم هو الكثير من المستحيل قياس التوتر في كثير من الأحيان. عندما تسبب الصدمة بسبب التوسع الشامل للأوعية الدموية، تكون الأعراض مختلفة إلى حد ما. على سبيل المثال، يمكن أن يكون الجلد دافئا وحمراء، خاصة في البداية.
في المراحل الأولى من الصدمة، وخاصة الصرف الصحي، تغيب العديد من الأعراض أو الكشف فقط بتقنيات خاصة. الضغط الشرياني منخفض جدا. يتم تقليل فصل البول أيضا، وتركيز منتجات التبادل السام ينمو في الدم.
علاج الصدمة
إذا كنت لا تأخذ تدابير عاجلة، فإن الصدمة تنتهي عادة بالموت. يعتمد منظور العلاج على سبب الأمراض المصاحبة للصدمة، الوقت الذي يقضيه من بداية تطور الدولة قبل بدء العلاج، ونوع العلاج. احتمال الوفاة من الصدمة بعد نوبة قلبية واسعة النطاق أو صدمة الصرف الصحي في الشيخوخة عالية بصرف النظر عن طبيعة العلاج.
يجب أن يهتم الأول الذي يبدأ الأنشطة العلاجية بحيث لا يخسر المريض الحرارة. يجب أن يرفع ساقيه قليلا لتسهيل العودة في الدم إلى القلب. تحتاج إلى اتخاذ تدابير لوقف النزيف، والتحقق من أنفاسك. يقوم رأس المريض بإنشاء الجانب لمنع السقوط الجماهير في الجهاز التنفسي. من المستحيل إعطاء أي شيء من خلال الفم.
وصول العاملين الطبيين، إذا لزم الأمر، يضمن التنفس الصناعي. يتم حقن أي أدوية عن طريق الوريد. لا يتم وصف المخدرات والمهدئات والمهدئات على الإطلاق، لأنهم قادرون على تقليل ضغط الدم. يمكن إجراء محاولات لرفع ضغط الدم باستخدام زي خاص لمكافحة الرفع. يضع الضغط على الجزء السفلي من الجسم، وبالتالي المساهمة، وبالتالي تدفق الدم من الساقين إلى القلب والدماغ. حقن السائل عن طريق الوريد. الدم قبل فحص النقل عن التوافق.
إن الحقن الوريدي لنقل السوائل والدمية لا يكفي لمواجهة الصدمة إذا استمر نزيف أو فقدان السوائل، وكذلك إذا كانت الصدمة ناجمة عن نوبة قلبية أو دولة أخرى لا ترتبط بانخفاض حجم الدم. في مثل هذه الحالات، يتم وصف الأدوية أن الأوعية الدموية الضيقة لزيادة تدفق الدم إلى الدماغ أو القلب، ولكن يجب استخدامها لفترة وجيزة قدر الإمكان، لأن هذه الأدوية قادرة على تقليل تدفق الدم في وقت واحد في الأنسجة.
إذا كانت الصدمة ناجمة عن وظيفة الضخ غير الكافية للقلب (احتشاء عضلة القلب)، فإن الجهود موجهة لتحسين قدرتها على التصديق بأموال مثل الدوبامين، ميلرينون. تصحيح معدل ضربات القلب واضطرابات الإيقاع، إذا لزم الأمر، زيادة حجم الدم. لزيادة معدل ضربات القلب والأتروبين والأدوية الأخرى التي تزيد من تخفيضات عضلة القلب. مع نوبة قلبية في الشريان الأورطي، يمكن إدخال مضخة بالون الخاصة لتخفيف أعراض الصدمة مؤقتا. بعد هذا الإجراء، فإن التشغيل الطارئ من الشريان الأبهري يمثل أو تصحيح عيب القلب ضروري في بعض الأحيان.
إذا كانت الصدمة ناجمة عن احتشاء، فإن تحسين وظيفة الضخ في القلب التالفة وبالتالي القضاء على الصدمة يمكن أن تكون عملية طارئة - عن طريق الجلد على قيداءة الأوعية التاجية التاجية، التي أجريت من أجل فتح الشريان التاجي المحظور. إذا لم يسبق أي أكثر من 6 منذ احتشاء (كحل أخير، 12 ساعة، يتم حقن المرضى العقاقين عن طريق الوريد الذين يذوبون جلطة دموية (أدوية تخثر).
تعامل الصدمة الناجمة عن التوسع المفرط في الأوعية الدموية بشكل أساسي عن طريق الأدوية التي تضيء الأوعية. في الوقت نفسه ضبط أسباب التمديد المفرط للسفن، وهذا هو، المرض الرئيسي.
