هل من الممكن أن تصبح بصحة جيدة بعد نوبة قلبية? هذا السؤال يسأل نفسه كل شخص قد أعطى قلبه بالفعل فشل. كيفية منع المضاعفات وتفاقم احتشاء عضلة القلب، وكيفية بناء حياتك حتى لا يحدث إعادة الهجوم?
المحتوى
يروي دكتور العلوم الطبية، أستاذ، رئيس القسم
إعادة التأهيل والوقاية الثانوية لأمراض القلب والأوعية الدموية
فرق الطب الوقائي لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي ديفيد ميروفيتش أرونوف.
ما يصبح جيم
القلب بعد النوبة القلبية?
بعد احتشاء عضلة القلب في عضلة القلب، لا تزال ندبة، لذلك
تضيع وظيفة القلب الجزئي. أيضا، سبب احتشاء عضلة القلب
- الشرايين في الأوعية الدموية - لا يزال، وعلاوة على ذلك، ربما
تدريجيا، وأحيانا التقدم بسرعة.
كل هذه العوامل تقول
ذلك، لسوء الحظ، أن تصبح بشكل كامل بصحة جيدة بعد نوبة قلبية
مستحيل. ولكن هذا لا يعني أنه ليس من الضروري العناية بك
صحة. مهمة الشخص هي جعلها عمليا
حسنا، أي نوعية الحياة تلبي. 80٪ من المرضى
السلوك المناسب والعلاج وإعادة التأهيل.
على سبيل المثال,
إذا تم الإقلاع عن التدخين، يقيد الكحول، القطارات
برنامج معتدل، يقبل بعناية الأدوية المنصوص عليها، ثم
يتم توفير الرفاه الجيد.
بالطبع، عليك اتباع بعض القواعد، لكنها ليست صعبة للغاية
- ينصحون بإجراء أي شخص، وليس فقط أولئك الذين كان لديهم
جلطه. إذا تم نقلك إلى القلب في اتصال مع IBS، ثم من خلال
شهر ونصف بعد ذلك (إذا مرت العملية بنجاح والجسم
يعمل مستقر) يمكنك العودة إلى الحالات العادية، والعمل.
لا
ننسى أنه بمجرد أن تخاطر بالفعل، يجب عليك ضبط
العادات بحيث لا تظهر المضاعفات وكل ما حدث آخر
جلطه.
ست خطوات في الطريق إلى البقاء على قيد الحياة
الخطوة 1. يجب أن تأخذ الأدوية المعينة من قبل الطبيب.
أعذار مثل «سيكون أفضل - سوف أتوقف عن شرب أقراص», «أخشى الأذى
من المخدرات سيكون أكبر من الخير», «لا أريد التعود على المخدرات»
و ت. ns. ليس مقبولا. نحن نتحدث عن الحياة والموت. تأخذ الأدوية
بحاجة لا داعي لها. مخاوفك لا أساس لها من عدم النظر.
وعلاوة على ذلك,
قد يكون التوقف المستقل من مكتب الاستقبال أو تغيير الدواء
خطير - ما يسمى «الظواهر إلغاء». صمم
الأعمال الاستعدادات استراتيجية، ر. هيا. منع أبعد من ذلك
تقدم الأمراض الناشئة بعد احتشاء عضلة القلب:
الأسبرين يقلل من تخثر الدم. ستاتين تطبيع المستوى
الكوليسترول في كرو
في و؛ الاستعدادات تتظاهر ارتفاع ضغط الدم الشرياني,
تقليل حجم البطين الأيسر، والتي تزيد بشكل طبيعي
بعد احتشاء عضلة القلب، مع مرض ارتفاع ضغط الدم.
هناك 4 درجات من الأدوية التي تقلل من مستوى الدهون في
الدم ولديك عمل منقط: الاستعدادات النيكوتين
تحرير الأحماض البطيئة، الترتر حمض الصفراء، تليفان
والستائر. هذه الأخيرة تعتبر الأكثر موثوقية وكفاءة.
الأكثر خطورة من المضاعفات الستارية هو تلف العضلات النظامية -
يحدث في حوالي حالة واحدة من عدة مئات الآلاف، ولكن في
لم يلاحظ روسيا.
لقد سجلنا الستاتينات التالية في بلدنا: Lovastatin,
Simvastatin، Handustatin، فلوفاستاتاتين و atorvastatin. واحد او اثنين
أقراص في يوم هذه الأدوية بما يكفي للحد من المستوى «مسكين» الكوليسترول في الدم.
إلى السؤال، هل سيتعين على المخدرات أن تأخذ كل الحياة، صعبة
الرد بشكل لا لبس فيه. لا توجد هذه الملاحظات. شرع
5-6 سنوات - هناك حاجة إلى مثل هذا المصطلح للتغلب تماما على فعالية
الأدوية (الزيادة في قطر الشريان، إنهاء التقدم
تصلب الشرايين). ولكن بعض النتائج تظهر من قبل.
فمثلا,
على الرغم من مع تصلب الشرايين من الأوعية الدموية، نفاذية الشريان المصاب
يزيد بعد 3-4 سنوات من بداية العلاج، ولكن بعد شهرين
يتم تعزيز قبول الستاتين من قبل مجرى الدم إلى عضلة القلب، مكبوت
التخالين، ومنع بعض أنواع اضطرابات الإيقاع
قلوب.
الخطوة 2. حارب تصلب الشرايين من شرايات القلب والرأس
مخ - هذا هو السبب الرئيسي للهجمات القلبية والسكتات الدماغية والوفيات. إلى عن على
سيتعين على هذا إعادة النظر في نظام الطاقة الخاص بك. مع تصلب الشرايين B
يبدو أن الشرايين فائض من مادة الدهنية (الكوليسترول). تدريجيا
بياضات الدهون تزيد وتداخل الوصول إلى القلب، الدماغ
وغيرها من الأعضاء. يمكن أن تكون ملتهبة، تقرح. إذا حدث ذلك
Balax Break، يتم تشكيل الخثرة في هذا المكان، والتي يمكن أن تتداخل
الشريان.
في الأشخاص الذين خضعوا لاحتشتهم أو السكتة الدماغية بسبب تجلط الدم
إزالة جزء من عضلات القلب أو الدماغ. بدلا من بلا كلل
عضلات العمل تدريجيا تنمو الأنسجة الضامة، تشكيل
ندب. مثل هذا القلب، بالطبع، أدنى من قوة صحية و
قدرة التحمل.
تدريجيا، وهو جزء صحي من عضلات القلب يأخذ
وظيفة الجزء المصاب، ولكن يمكن أن تضعف نفسها. من هنا
فشل قلب القلب، عدم انتظام ضربات القلب. قوات حماية أيضا
العمل، والسيطرة على نظام القلب والأوعية الدموية، والحد من
عواقب المرض. لكنهم بحاجة إلى مساعدتكم - دون أدوية و
المراقبة الذاتية لا يمكن أن تفعل.
تقليل الكوليسترول في الدم. فرط الأبرادستروليميا (IT
زيادة المستوى) - السبب الرئيسي في تصلب الشرايين المذكورة أعلاه.
هذا يساهم إلى حد كبير في الغذاء الأثرياء في الكوليسترول (الكافيار الأسماك,
صفار البيض، الكبد، الكلى، العقائد) والأحماض الدهنية المشبعة
(منتجات الألبان، الدهون الحيوانية).
كما تعلمون، يحدث الكوليسترول «سيء» و «جيد». عندما المستوى «مسكين» الكوليسترول ينمو أو
يبقى دون تغيير، ولكن يتم تقليل المستوى «جيد» الكوليسترول -
هناك مرض. على النقيض من الفقراء الكوليسترول «جيد نحن لسنا
يمكننا الحصول على الطعام. يتم إنتاجه في الجسم عندما
التدريب البدني المنهجي والمعتدل.
تركيزها
الزيادات دون أكثر من 60-70 غرام يوميا من المشروبات الكحولية القوية
أو 1 نظارات النبيذ الطبيعية الجافة. ولكن ليس أكثر! كثيف
الحمل المادي ويزيد من معدل الكحول سيؤدي إلى التأثير المعاكس -
مكمل «جيد» الكوليسترول.
تحليلات الشراء بانتظام، اتبع مستوى الكوليسترول. حتى في
الزيادة الأكثر أهمية (قليلا جدا) المسائل. هذا هو
بالفعل سبب للعمل، تحتاج إلى تقليل الكوليسترول على الفور إلى طبيعته.
الخطوه 3. حرق مع ارتفاع ضغط الدم. زيادة الضغط - قوي
عامل خطر تصلب الشرايين، وبالتالي احتشاء آخر. خطر
ارتفاع ضغط الدم وفي حقيقة أن هناك مخاطرة كبيرة في الحصول على نزيف في الدماغ
أو الدماغ السكتة الدماغية. إذا تم دمج ارتفاع ضغط الدم مع
تصل الشرايين، خطر النوبة القلبية وغيرها من الأنفاق الزيادة في 5
ذات مرة. ارتفاع الضغط يسرع تصلب الشرايين، وتعززه و
يساهم في ظهور المضاعفات.
اليوم، أي ارتفاع ضغط الدم مع العلاج المناسب في المرحلة الأولية
يقود ثلث المرضى تقريبا إلى الاسترداد. في
الحالات الأخرى، والامتثال للتوصيات يمكن أن تمنع حتى
تسبب التطوير العكسي للتغيرات المرضية.
المشكلة هي أن العديد من المرضى لم يشتبه في مرضهم، و
جزء آخر من المرضى يعرفون عنه، لكنهم يفضلون أن يعاملوا أيضا
تغيير نظام العلاج حسب تقديره (تقليل جرعة الدواء,
ترتيب فواصل في العلاج، واستبدال الدواء).
الأطباء يعتبرون ذلك
السذاجة العادية والأمل الفارغ. ارتفاع ضغط الدم لديه
الممتلكات تتقدم باستمرار، لذلك تأجيل «لوقت لاحق» لا
الصحة لا يستحق كل هذا العناء.
بالإضافة إلى العلاج الطبي، فإن الحلم مهم جدا ما لا يقل عن 7-8 ساعات في
اليوم، حاول تجنب الاضطرابات غير الضرورية، النفسية العاطفية
الجهد االكهربى.
الخطوة 4. رمي التدخين! trite، قد أعتقد أن كل من
قراءة هذه العبارة. لا أحد يجادل، ولكن بعد كل ما أنت بوعي
السم جسمك، كما يبقى حقيقة. وتأكد من ذلك
احتشاء لم يحدث، شغف سيجارة لعبت. و
إذا كنت تستمر في التدخين باستمرار، فستظل أول منافس
احتشاء وعشرة أمراض خطيرة للغاية في عدة
الأسباب:
- محتوى الدهون الدموية في المدخنين أعلى من عدم التدخين (وهذا هو طريق مباشر إلى تصلب الشرايين)؛
- عند التدخين، تسارع وقت تخثر الدم بنسبة 15-26٪، مما يؤدي إلى تكوين Thrombov؛
- وقد ثبت أن النيكوتين لديه خاصية تسبب ارتفاع ضغط الدم، وهناك أيضا خطر الإصابة بمرض التصلب من التبغ للسفن.
لذلك التدخين - «الطريقة المثلى» حصاد نفسك: الكثير
عوامل الخطر في واحد. الأستاذ المعلقة L. و. fogelson بطريقة ما
قالت: «استقال نصف المرضى التدخين بعد أول نوبة قلبية، و
الباقي - بعد الثانية». لسوء الحظ، تحتاج إلى إضافة: «... اذا هم
ينجو».
مرة أخرى، ترتبط العديد من الأساطير بالتدخين. على سبيل المثال، هذا حاد
تفريغ التدخين ضار للجسم. هذا ليس صحيحا. أو:
المدخنين السابقين يكتسبون زيادة الوزن. ربما إذا حدث هذا,
ثم بعد 6-8 أشهر أنت
بدوره في الأحجام السابقة. إذا إضافيا
ما زال الكيلوغرام، تحتاج إلى التحرك أكثر وحد
كاليراج من الطعام.
عقبة أخرى: أولئك الذين إنهاء التدخين يصبحوا عصبي و
عصيبة. ومع هذا يمكنك القتال، أخذ المرة الأولى
مهدئ، مهدئا يعني.
الخطوة 5. تخلص من السمنة. هذا هو أيضا عامل خطر، حول
وهو مكتوب وقال بما فيه الكفاية. بسبب السمنة بالفعل
القلب الذي يضعفه القلب يصعب الوفاء بوظائفه. الى الان
الطريقة التنفيذية الطريقة الأولى: النشاط البدني المعين
الطبيب اعتمادا على حالة نظام القلب والأوعية الدموية، و
غذائي مالوكالوري.
الخطوة 6. تحرك أكثر. الثقافة البدنية - وسائل فعالة
مكافحة تصلب الشرايين. الناس الذين يفعلون بشكل منهجي
(30 دقيقة على الأقل ثلاث مرات في الأسبوع)، تم تحسين حالة الدم
مؤشرات Inbigal، يقلل من الاتجاه إلى تجلط الدم,
الأوعية الدموية الصغيرة الإضافية التي تغذي العضلات
قلوب، الكوليسترول الطبيعي، تدريجيا «صغار» شحم
blyakh.
في Hypodymna، على العكس من ذلك، فإنه لا يكمل الانقسام
الدهون والكوليسترول، يتم تأجيلها على جدران الشرايين، والتسبب
تعزيز تصلب الشرايين.
إذا كنت تشارك بنشاط في النوبة القلبية، فسيتعين على الحمل
تقلل إلى حد كبير. أكبر مشكلة في لاعبي التنس و
لاعبو كرة القدم. لديهم دائما الأحمال غير متوقع، في كثير من الأحيان هناك
الإفراط في الاستغناء عنها مستحيل تقريبا.
لذلك، بعد ذلك
احتشاء عضلة القلب هذه الرياضة لا ينصح بها لأنهم يستطيعون
كن خطرا. يمكن أن يثير الحماس المفرط في التربية البدنية
الذبحة الصدرية، نوبة قلبية متكررة، أزمة ارتفاع ضغط الدم.
بالنسبة لمراكز اللياقة البدنية الحديثة، فهي أساسا
اقتراح العضلات وغير مناسب للمرضى الذين يعانون من
مرض قلبي. إذا لم تكن قد اخترت برنامجا شخصيا وليس كذلك
أخذ في الاعتبار نصيحة الطبيب، فمن الأفضل عدم المخاطرة بصحتهم.
تحذير خاص حول النشاط البدني الذي أريد تكريسه
الحسنات والستاني. حدائق نقية - روسية نقية
ميزة، لذلك في كثير من الأحيان يجتمع «نوبة قلبية على الكعك» أو «مرض الحديقة». النشاط البدني المفيد ليس كذلك
اسم. في المواقع تعمل معظمها كبار السن، في كثير من الأحيان -
أناس معوقين.
من الواضح أن الكوخ في كثير من الأحيان هو الغور
العائلات. لكن معالجة الأرض هي عمل بدني صعب للغاية، مع
والتي يتم تنفيذها من خلال إجراءات بطلان مطلقة للغاية، بما في ذلك
أعمال البناء والإصلاح عند الجاذبية الكبيرة.
د
المرضى يمكن أن يؤدي إلى هجوم الذبحة الصدرية (لذلك
تحتاج دائما إلى أن يكون النتروجليسرين لإزالة الهجوم). يمكن
تطوير أزمات ارتفاع ضغط الدم الثقيل التي تنتهي في بعض الأحيان
السكتة الدماغية. في أصعب الحالات، تطور القلب AST
أماه وإذا
لن تكون مساعدة في الوقت المناسب، يمكن للشخص أن يهلك.
إذا كنت لا تتجنب العمل، والعمل بدقة، ببطء. الجميع
20-30 دقيقة تفعل استراحات. لا تضع نفسك المهمة لأداء
كمية معينة من العمل. تفعل بقدر ما يتحول، و
ليس بقدر ما تريد.
لماذا يحدث النوبة القلبية الثانية?
يحدث النوبة القلبية الثانية في 10-20٪ من المرضى. هذا يرتبط بدرجة
التغييرات القوية للغاية أنها تكفي للثانية وعلى
نوبة قلبية ثالثة، خاصة إذا لم تتحقق التوصيات اللازمة.
احتمال حدوث حادث جديد يعتمد على العديد من العوامل: ارتفاع ضغط الدم,
الاستعداد الوراثي، التغذية غير الصحيحة، فائض
الوزن، الزائد العاطفي والعقلي. الرجال في هذا الشعور أكثر
عرضة من النساء.
تحدث نوبات القلب المتكررة ولأننا ما زلنا لا نفعل ذلك
هناك برنامج حالة للوقاية الثانوية للأمراض
(تهدف إلى وقف تقدم الأمراض القائمة).
تتجاوز فعالية هذه البرامج جميع التوقعات.
على سبيل المثال، في
الولايات المتحدة الأمريكية، حيث تولي مشكلة CVD بعد 40 عاما أخرى، لذلك
تم تخفيض معدل وفيات الوقت بنسبة 50٪، في فنلندا بفضل البرامج
الوقاية الثانوية - بنسبة 60٪.
في روسيا والوفيات اليوم
مقارنة مع الدول الأوروبية والولايات المتحدة أعلى 3 مرات. لدينا رجل
عانى من نوبة قلبية ويعتقد أنه لم يعد مهددا. رقم
يقول الأطباء أنك بحاجة إلى الامتثال للوصفات الطبية، نظام الدواء,
قبل الكثيرين، لا يصل إلى معنى. بالإضافة إلى ذلك، المحادثة مع حضور
عادة ما ينزل الطبيب إلى محادثة لمدة 1-2 دقائق، والتي
تماما شيء يلزم.
حتى الآن، يتم تطوير برامج الوقاية فقط.
لقبول وتنفيذ صناديق ووقت كبيرة. وداعا
يذهب، يستمر الناس في الأذى. ولكن الآن أنت نفسك تستطيع
منع الآثار الخطيرة عن النوبة القلبية وتحسين
الجنس الذاتي.
عوامل خطر احتشاء
- ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم
- ارتفاع ضغط الدم
- التدخين؛
- الاستعداد الوراثي لأمراض القلب والأوعية الدموية؛
- انخفاض النشاط البدني؛
- بدانة.
إذا نقلت نوبة قلبية، نسعى جاهدين لضمان ذلك
- الكوليسترول في الدم لم يتجاوز القاعدة,
- كان ضغط الدم أقل من المستوى 140 لكل 90 ملم RT. فن.,
- أنت لم تضيف الوزن إذا تجاوزت القاعدة - خفضها,
- كان لديك مجهود مادي معتدل أو معتدل من الشدة على الأقل 3 مرات في الأسبوع، أنت لم تدخن.
قواعد البرج المشترك
- للأشخاص الأصحاء - أقل من 200 ملغ / ديسيلتر (5.2 mmol / g),
- للأشخاص الأصحاء الذين لديهم عامل خطر 2
(على سبيل المثال، أرضية الذكور والتدخين، الإناث نصف عام أكبر) - أقل
160 ملغ / ديسيلتر (4 mmol / l),
- لمرضى IHD (الذبحة الصدرية، ضغط القلب، احتشاء عضلة القلب) - أقل من 130 ملغ / ديسيلتر (3.4 mmol / l).
النظام الغذائي المضاد للمكتبات
هناك حاجة إلى هذا النظام الغذائي من أجل مستوى الكوليسترول والدهون الأخرى في
استمر الدم أقل من الطبيعي - من المهم أن لا
تقدم تصلب الشرايين من السفن. يشير الجدول إلى المنتجات,
الذي رفع المستوى «مسكين» الكوليسترول في الدم أو تقليله,
وكذلك أولئك الذين يستخدمون أي حد أفضل إلى الحد الأدنى.
