ما هي أسباب عيوب القلب الخلقية? هل من الممكن أن نتعلم قبل ولادة الطفل عن نائب القلب? مما يسمح للطبيب أن يشك في UPU في حديثي الولادة? ما الذي يمكن أن يسمح للوالدين بتشكيب طفل PCD? قراءة في هذه المقالة.
المحتوى
ما هي أسباب UPU?
يحدث تكوين القلب في 2-8 أسابيع من الحمل، والتحديد خلال عيوب هذه الفترة. يمكن أن تكون وراثية، وقد تحدث تحت تأثير العوامل السلبية. في بعض الأحيان يتم دمج UPU مع تعريفات تطوير الأعضاء الأخرى، كونك مكونا من بعض المتلازمات الوراثية (متلازمة الكحول الجنينية، متلازمة داون و T.د.في.
ل مجموعات المخاطر ولادة طفل مع UPU ينتمي إلى النساء:
- مع الإجهاض التلقائي (الإجهاض) واللغاء في التاريخ؛
- أكبر من 35 سنة؛
- التدخين وقيادة الكحول أثناء الحمل؛
- في أسر التي تتم الإشارة إلى PPU كمرض وراثي، ر.هيا. إما أنفسهم أنفسهم أو أقاربهم لديهم HPU؛ وهذا يشمل أيضا حالات الإملاص في الأسرة والشذاعات الأخرى؛
- العيش في المناطق غير المواتية بيئيا؛
- معاناة أثناء الحمل أمراض معدية (خاصة الحصبة الألمانية)؛
- بعض الأدوية التي استخدمت أثناء الحمل، مثل أدوية السلفوناميد، بعض المضادات الحيوية، الأسبرين.
التشخيصات المفيدة من UPU
من الصعب المبالغة في تقدير قيمة ما قبل الولادة (أي ما قبل الولادة) في UPU. على الرغم من أن العديد من الرذائل تعامل بشكل جذري بطريقة جراحية في الأيام الأولى من الحياة، وبعضها لا يتطلب تدخلا جراحيا، فهناك عدد من المواقف التي يكون فيها الطفل عددا كبيرا من عمليات الإقالة في الحياة حتى زراعة القلب. مثل هذا الطفل سلالة حرفيا إلى سرير المستشفى، ونموها وتطورها مكسورة، والتكيف الاجتماعي محدود.
لحسن الحظ، هناك إمكانية التنبؤ بولادة طفل مع UPU. للقيام بذلك، يجب أن تبدأ كل امرأة من الأسبوع الرابع عشر من الحمل للخضوع لمسح بالموجات فوق الصوتية للجنين. لسوء الحظ، يعتمد معلومات هذه الطريقة على مؤهلات الطبيب الأداء للأبحاث. ليس كل خبير في الموجات فوق الصوتية من المشاورة الإناث قادر على التعرف على UPU، ولكن حتى أكثر من نوعه. ومع ذلك، فإنه ملزم بالشك في أدنى شك، وكذلك مع الانتماء إلى امرأة إلى واحدة أو أكثر من مجموعات المخاطر المذكورة أعلاه لإرسال النساء الحوامل إلى مؤسسة متخصصة، التي يهدف أطبائها إلى التشخيص من أمراض القلب الخلقية.
إذا تم اكتشاف الجنين، يتلقى الآباء معلومات حول الجدوى المقدرة للطفل، وشدة أمراضه، العلاج القادم. في هذه الحالة، تتمتع المرأة بفرصة مقاطعة الحمل. إذا قررت أن تلد هذا الطفل، تحدث الولادة في مستشفى متخصص تحت الملاحظة الوثيقة للمتخصصين، ويتم تشغيل الطفل في الحد الأدنى من الوقت. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، تبدأ الأم في اتخاذ بعض الأدوية قبل الولادة، والتي، التي تخترق حاجز المشيمة إلى الطفل ستكون "الدعم" نظام الدورة الدموية له قبل الولادة.
مما يسمح للطبيب أن يشك في UPU في حديثي الولادة?
هناك عدد من العلامات التي تسمح على الفور أو بضعة أيام بعد الولادة لتحضل وجود طفل.
ضوضاء القلب, الناشئة عندما ينزعج تدفق الدم الطبيعي (الدماء إما عبر الثقوب غير الطبيعية، أو يلبي الضيق على طريقه، أو يغير الاتجاه) - أي تغييرات الضغط بين تجاويف القلب تتكون وتقلص (دوامة) يتم تشكيل الجداول بدلا من تدفق الدم الخطي. ومع ذلك، فإن أطفال الأيام الأولى من الضوضاء الحياة ليست علامة موثوقة على UPU. بسبب المقاومة الرئوية العالية خلال هذه الفترة، فإن الضغط في جميع تجاويف القلب لا يزال هو نفسه، وتدفق الدم من خلالها بسلاسة، دون إنشاء ضوضاء. يمكن للطبيب أن يسمع الضوضاء فقط لمدة 2-3 أيام، ولكن بعد ذلك لا يمكن اعتبارها علامة غير مشروطة على علم الأمراض، إذا كنت تتذكر مدى توفر رسائل الجنين. وبالتالي، إذا كانت الضوضاء القلبية الكبراء تشير دائما إلى وجود علم الأمراض، في حديثي الولادة، أصبحوا مهمين تشخيصيا فقط بالاشتراك مع المظاهر السريرية الأخرى. ومع ذلك، يجب مراعاة الطفل بالضوضاء. إذا استمرت الضوضاء بعد 4-5 أيام، فقد يشك الطبيب في UPU.
النفقات, أو الجيبية من الجلد. اعتمادا على نوع النائب، يتم استنفاد الدم إلى درجة واحدة أو آخر مع الأكسجين، مما يخلق لونا مميزا للبشرة. Cianoz هو مظهر من مظاهر ليس فقط علم الأمراض من القلب والأوعية الدموية. كما تجتمع لأمراض الأجهزة التنفسية، الجهاز العصبي المركزي. هناك عدد من التقنيات التشخيصية التي تسمح لك بتحديد أصل الأفرقة.
فشل القلب. تحت قصور القلب، الشرط الناشئ بسبب انخفاض في وظيفة المضخة. وقف الدم قد وقف في الوريد الوريدي، وينخفض إمدادات الدم للأجهزة والأنسجة. مع UPU، فإن سبب فشل القلب هو الحمل الزائد من أجزاء مختلفة من القلب مع تدفقات دم غير طبيعية. إدراك أن وجود فشل في القلب في حديثي الولادة أمر صعب للغاية، لأن هذه العلامات الكلاسيكية لعلاماتها، كزيادة في معدل ضربات القلب، وتيرة الجهاز التنفسي، زيادة الكبد، تورم، سمة عموما لحالة الولادة. فقط كونها واضحة بشكل مفرط، قد تكون هذه الأعراض علامات فشل القلب.
تشنج الأوعية الطرفية. عادة، يتجلى تشنج الأوعية الطرفية بالشاح والبارد الأطراف، طرف الأنف. يتطور كتفاعل تعويضي في قصور القلب.
اضطرابات خصائص النشاط الكهربائي للقلب (الإيقاع والموصلية). يمكن للطبيب تحديد أي تسمعي (باستخدام الصوت عبر الصوت) أو عن طريق الكهربائي.
ما الذي يمكن أن يسمح للوالدين بتشكيب طفل PCD?
عادة ما يتم التعرف على عيوب القلب الثقيلة في مستشفى الأمومة. ومع ذلك، إذا كان الأمراض ضمنية، يمكن للطفل كتابة المنزل. ما قد يلاحظ الآباء? إذا كان الطفل بطيئا، فإنه تمتص بشدة، وغالبا ما يقفز، يضيء عند الصراخ أو في وقت التغذية، معدل ضربات القلب أعلى من 150 د./ دقيقة., ثم سوف تحتاج بالتأكيد إلى الانتباه إلى هذا الأطفال.
