تصنيف كسور رقبة الورك
اكتشف موقعنا أن تشخيص نجاح علاج هذه الإصابات يعتمد إلى حد كبير على العظم. ويعتقد أن الكسر المقرب إلى الرأس المشترك، كلما ارتفعت احتمال تطور نخر.
يتم تقسيم كسور عنق الفخذ في الموقع إلى ثلاثة أنواع:
- الأساسيات الأساسية هي تلك الموجودة في منطقة انتقال الرقبة في جسم العظام؛
- كسور عنق الرحم مباشرة على الرقبة؛
- تحت التعويض من رأس مشترك ويعتبر أكثر الحالات الأكثر تعقيدا في العلاج.
يمكن تقسيم العظم في عملية الكسر في الاتجاه الأفقي والرأسي. يعتبر الموضع الرأسي للسطر أقل ملاءمة لأن نزوحات وتطوير المضاعفات محفوفة. اعتمادا على تحول العظام، تميز هذه الأنواع من الكسور:
- Valgusny - عندما يتحرك الرأس المشترك ويذهب إلى الجانب، مما يزيد من الزاوية بين الرقبة وجسم العظام؛
- Vius - الوضع العكسي الذي تنخفض فيه الرأس، مما يقلل من هذه الزاوية؛
- المجمدة - الكسر الذي يتم تضمين جزء واحد في آخر.
أعراض المرض
في غياب العلاج، يمكن أن تؤدي هذه الإصابات إلى عواقب وخيمة، من بينها يمكن تمييز ما يلي:
- نخر العقيم هو عينات الرأس المشترك وتحللها لاحقا. يظهر نتيجة انتهاك الدورة الدموية في مكان تلف.
- في هراء شظايا العظام بينهما، يمكن تشكيل مفصل كاذب، وإزالة ما هو ممكن فقط جراحيا.
- الأوردة تجلط - مضاعفات خطيرة أخرى ناتجة عن تقييد النشاط الحركي. التخثر في أقصى حالات يمكن أن يؤدي إلى الموت، لذلك هناك حاجة إلى المريض رعاية جيدة.
- التهاب رئوي قد تتطور ضد خلفية البلغم الرطب في المهاجرين والرئتين. الوقاية من تطوير الالتهاب الرئوي هي تمارين خاصة بالتنفس.
- تنشأ المضاعفات بعد العملية الجراحية في حالة تركيب غير مناسب للبراغي، وتخفيف الاصطناعية المعدنية، ورفض المواد الأجنبية من الجسم و T.ns.
- عدم اتباع المعايير الصحية في عملية إجراء العملية يمكن أن يؤدي إلى تطوير الالتهابات.
- تشمل آثار الكسور مشاكل نفسية: اليأس، الاكتئاب.
- نظام أسرة طويلة في غياب الرعاية المناسبة محفوف بالتنمية ploweegoes.
- بين المضاعفات التي يمكنك تخصيص الدمار التنكسي للمفاصل.
- غالبا ما يصاحب كسر رقبة الورك انخفاضا عاما في المناعة، والذي قد يتطوره العديد من الأمراض.
- كبار السن مع مثل هذه الإصابة غالبا ما يتم تفاقم الأمراض المزمنة.
علاج الرقبة الورك
تعتبر إصابات هذا النوع واحدة من أصعب. حتى في ظل حالة العلاج المختص وصحة المريض الصالح، تحدث المعركة الكاملة للعظام في وقت سابق من ستة أشهر بعد الإصابة. الطريقة الأكثر فعالية للعلاج هي التدخل الجراحي، والتي يمكن تقسيمها إلى نوعين:
- يعني هشاشة العظام مقارنة أجزاء من العظام وتثبيتها اللاحق باستخدام الأجهزة الخاصة: لوحات، مسامير، إلخ. ns.
- Endoprosthetics - هذا بديل كامل من شظية العظام مع إعاقة اصطناعية. غالبا ما يتم تطبيق هذه الطريقة على المرضى المسنين الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاما. مع الحضانة، يتم تقليل فترة الاسترداد بشكل كبير، مخاطر تطوير المضاعفات تنخفض. بالفعل بعد 3 أسابيع، قد يخضع المفصل التالف للأحمال البسيطة.
هناك حالات عندما يكون من المستحيل اللجوء إلى التدخل الجراحي. تعتبر العوامل المختلفة مواردها، مثل عصر المرضى أو الكسر أو الحالة الصحية أو عدم تحمل المخدرات أو مخاطر أخرى مرتبطة بالعملية. في مثل هذه الحالات، يتم تعيين العلاج المحافظ. وهي تتكون في استخراج الطرف، غامرة كاملة، مزج ضمادة الجبس. هذه الطريقة أقل فعالية من العملية، لا تسمح دائما باستعادة نشاط الحركة بالكامل للشخص. فيما يتعلق بالمرضى الأكبر سنا، فإن العلاج المحافظ يحاول تطبيق أكبر قدر ممكن.
فترة إعادة التأهيل
دور مهم في استرداد المريض يلعب فترة إعادة التأهيل. ويشمل مجموعة من الأحداث التي تهدف إلى الربط السريع لشظايا العظام، مما يقلل من مخاطر تطوير المضاعفات، واستئناف القدرة البشرية على المشي. بالنسبة لإعادة التأهيل الناجح، يحتاج المريض إلى هذه الإجراءات:
- تدليك مجموعات العضلات المختلفة. يسمح لك بتحسين الدورة الدموية، ومنع تطور الاستلام، وتجنب مخاطر الالتهاب الرئوي الراكد. التدليك يؤدي العضلات إلى النغمة اللازمة، لا يسمح لهم بالضمور. يعتبر مثل هذا الإجراء وسيلة فعالة لمكافحة هشاشة العظام وتساعد على استعادة وظائف أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
- الجمباز العلاجي - مجمع من التدريبات التي تتجنب العديد من العواقب السلبية لكسر، وتمنع ضمور العضلات، لإقامة إمدادات دمهم. أثناء الجمباز، يتم استعادة نشاط العضلات الهيكلية للمريض، يتم تطبيع نغمة العضلات، وعمل القلب والنظام التنفسي يحسن. يجري الجمباز العلاجي أخصائيا بينما يكون الشخص في علاج المستشفى في المستشفى. بعد التفريغ، من المستحسن عدم التمارين، من الأفضل استدعاء أخصائي في المنزل ومواصلة الطبقات.
- يعتبر العلاج الطبي أيضا جزءا مهما من إعادة تأهيل المريض. اعتمادا على الوضع، قد يصف الطبيب أدوية مختلفة، على سبيل المثال، مسكنات الألم، المخدرات المهدئة، الأدوية لاستعادة إمدادات الدم الأوعية الدموية، مضادات التخثر، إلخ.
- كثير من المرضى الذين يعانون من مثل هذه المشكلة يتطلبون مساعدة نفسية. يجري لفترة طويلة في الدولة المتأنية، يمكن للشخص أن يقع في الاكتئاب، ويشعر عبئا للأقارب. في كثير من الأحيان، يعتقد هؤلاء المرضى حتى الانتحار، لذلك العلاج النفسي في فترة إعادة التأهيل مهم جدا.
رجل ذو كسر عنق الورك، يقيم باستمرار في وضع الكذب، يجب أن يكون حذرا والمساعدة. مثل هذه الرعاية تتضمن الأنشطة التالية:
- أداء الإجراءات الصحية اليومية. يحتاج المريض إلى غسلها بانتظام بالماء الدافئ والاسفنجة الرطبة أو القماش باستخدام وسائل خاصة. الامتثال لقواعد النظافة ينطوي أيضا على تنظيف الأسنان والغسيل والتمشيط.
- يحتاج المريض إلى توفير سفينة لتلبية الاحتياجات الطبيعية التالفة. مع تأخير أو سلس البول، وهو ظاهرة بعد العملية الجراحية المتكررة، شخص تثبيت قسطرة بليد مؤقتا.
- يحتاج المريض الأساسي إلى تغيير متكرر للملابس وبياضات الأسرة. من المهم أيضا مراقبة أن بقايا الطعام، الفتات، أي تهيجات بشرية، لا تراكمت على السرير. الطيات إلى السرير يجب أن تسلسل أيضا.
- إلى واجبات شخص رعاية الكذب مريض، يرتبط التغذية العادية.