ما هو متلازمة كوشينغ Isenko? ما هي أعراض متلازمة كوشينغ Isenko? كيف تشخيص وعلاج متلازمة كوشينغ Isenko? إجابات على هذه الأسئلة ستجدها في المقالة.
المحتوى
متلازمة كوشينغ incenko
يستخدم هذا المصطلح لوصف مجمع العرض,
يرافق زيادة في التركيز في كائن الجلوكورتيكويد
جندونز. في الأدب الأجنبي، فإن المتلازمة معروفة
متلازمة كوشينغ.
الأسباب:
- أورام الكظرية (Glucoster، Glucandrometer).
- أورام الرئة، Bronchi، Mediastinum، البنكرياس,
إفراز هرمون Adreno-Cortico Trop Hormone (ACTH)؛ هذا يؤدي إلى
تطور مرض كوشينغ يتميز بكلية مماثلة
أعراض.
يجب أن نتذكر أنه يتم دمج سلسلة كاملة تحت هذا العنوان
الظروف المرضية: زيادة في إفراز من قبل الفيسوفميسم، المرض
cushing أو adenoma أو سرطان الغدة الكظرية وغيرها. بالإضافة إلى ذلك، يتبع
تعرف على مريض مع علامات متلازمة كوشينغ، هل يأخذ
المخدرات التي تحتوي على الجلوكورتيكويدات، على سبيل المثال، بريدنيزون
(استقبال طويل الأجل لمثل هذه الأدوية يؤدي إلى تطوير متلازمة كوشينغ).
مظهر ظهور الأعراض السريرية لمتلازمة
ينقسم المرضى المنقسون بوضوح مع مرض كوشينغ من المرضى الذين يعانون من الأجنام
أو سرطان الغدة الكظرية. ومع ذلك، في كثير من الأحيان في المرضى الرجال مع السرطان
الغدة الكظرية تطور تأنيث (ظهور علامات الإناث)، و
المرأة - إزالة (الإجابة). يجب أن نتذكر أيضا
وجود متلازمة كوشينغ الزائفة، على سبيل المثال، في المرضى,
معاناة من الاكتئاب الشديد أو إدمان الكحول.
مع تطور المرض بسبب علم الأمراض الغدد الكظرية
ظهور الأعراض يرجع إلى إفراز مفرط
هرمونات الجلوكورتيكويد، على وجه الخصوص، الكورتيزول، الغدد الكظرية.
لوحظ في أي عمر، ولكن في كثير من الأحيان في 20-40 سنة؛ النساء يحصلن على 10 مرات في كثير من الأحيان أكثر من الرجال.
أعراض متلازمة كوشينغ Isenko
ترسب الدهون المفرط في مجال الوجه والرقبة والجذع. وجه
يصبح مثل القمر. الأطراف رقيقة. الجلد الجاف، ضعيف، على
الوجه وفي منطقة الصدر - لون bugvo الأزرق. هناك تشكيل
نصائح الإصبع، طرف الأنف، الشفاه - القناة القبرية. أعرب بوضوح
رسم وريدي («شبكة») على الثدي والأطراف، تمتد المشارب
(«علامات التمدد») على جلد البطن، الوركين، والأسطح الداخلية للأيدي.
وغالبا ما يلاحظها ظلام الجلد، في كثير من الأحيان في أماكن الاحتكاك. وجه الجلد,
حياة النساء في العرض الممتاز. زاد الجحيم. يتغيرون
هيكل عظمي، تطوير مع كمية الكالسيوم غير كافية:
حالية ثقيلة هناك كسور من الأضلاع، العمود الفقري. عنيف
التبادلات الكربوهيدرات تصل إلى تطوير مرض السكري، سيئة
يمكن علاجها. الانتهاكات العقلية المحتملة: الاكتئاب أو
نشوة.
في اختبارات الدم: تقليل تركيز البوتاسيوم في الدم
شدة متفاوتة؛ عدد كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين و
الكوليسترول الموسع.
التمييز بين الضوء والجاذبية المعتدلة وأشكال شديدة من المرض؛
قد يكون التدفق تدريجيا (تطوير جميع الأعراض لمدة 6-12
الاثنين) والتدريجي (أعراض تنمو تدريجيا في غضون 3-10 سنوات).
تشخيص متلازمة كوشينغ Izhenko
- تقدير محتوى الكورتيزول في البول وبلازما الدم؛ تعريف
تركيز في البلازما البلازما في الدم (الزيادة الليلية الأكثر موثوقا).
- ثم يتم تحديد مصدر إفراز عالية من الهرمونات -
الفم أو الغدد الكظرية: خلال الأجنحة النخامية - التغييرات وفقا للبيانات
الجمجمة التصوير المقطعي أو زيادة في كل الغدد الكظرية، و
في وجود ورم الغدة الكظرية، صورتها مرئية
الجانب المقابل وفقا لبيانات CT (التصوير المقطعي المحسوب)؛ ورم الغدة الكظرية أيضا
تم تشخيصه مع Scintigraphy.
- الاختبارات التشخيصية للقضاء على أورام القشرة الكظرية هي عينات مع Dexamethasone، Metopiron.
علاج متلازمة كوشينغ Isenko
- علم الأمراض النخامية - إزالة جراحية من النخامية.
بحضور Adenoma الغدة الكظرية - الجراحية (إزالة Adenoma، بما في ذلك إزالة الكظرية بالمنظار - الظاهرية بالمنظار). في التضخم بشكل خطير، الفظية الثنائية؛ بعد، بعدما
عمليات تطوير قصور الغدة الكظرية المزمنة ذلك
يتطلب العلاج الاستبدال المستمر.
- البطن الأدرينالكه (LA) - طريقة فعالة
علاج أمراض الغدد الصماء بسبب علم الأمراض
الغدد الكظرية وانتهاك أعمال الغدة النخامية الترويج
تطوير متلازمة كوشينغ. اليوم الظاهري بالمنظار
هي عملية واسعة النطاق في العالم. بجانبين
استئصال الكظر المنظار يعطي نتائج جيدة عندما
عدم كفاءة أو عدم إمكانية إجراء عملية الإزالة
الغدة النخامية.
- تحت سرطان الغدة الكظرية - يتم إجراء اختيار طريقة العلاج
بشكل فردي. مع دورة خفيفة ومعتدلة، يتم تنفيذ الإشعاع
علاج نفسي. في غياب تأثير من العلاج الإشعاعي، تتم إزالة المرء
الكظرية أو إجراء مسار علاج عباءة (يقلل من التخليق
الهرمونات في القشرة الكظرية) بالاشتراك مع الأدوية الأخرى.
- العلاج المحافظ يهدف إلى تعويض البروتين
(Retabolil)، المعدنية (الاستعدادات من البوتاسيوم، فيروشبريرون) والكربوهيدرات
(المخدرات السكرية بالاشتراك مع الأنسولين). بجانب,
الموصوفة، إذا لزم الأمر، مخدرات ضغط الدم المخدرات، مدر للبول
يعني، جليكوسيدات القلب (الديجوكسين).
