دور هرمونات الغدة الدرقية أثناء الحمل

وظيفة الغدة الدرقية أثناء التغييرات الحمل بسبب الهرمونيين في الجسم. في المناطق التي تعاني من عدم كفاية استهلاك اليود، فإن منع الأمراض هو أهم مرحلة، لأن الحمل والولادة في النساء المصابات بمرض الغدة الدرقية يرافقه خطر كبير في تطوير المضاعفات.

المحتوى

التغييرات في الغدة الدرقية أثناء الحمل

أثناء الحمل، تخضع وظيفة الغدة الدرقية لتغييرات التكيف مع بعض التغييرات. بموجب تأثير هرمون الاستروجين، يتم تنشيط توليف غلوبولين في الكبد في الكبد، وبالتالي التركيز الشامل لهرمونات الغدة الدرقية في الدم، ومستوى مجاني (نشط بيولوجيا) - لا يظل دون تغيير. يتطور نقص الهرموني النسبي واليود بسبب ربط هرمونات الغدة الدرقية مع البروتين في المشيمة، وانتقال اليود إلى الفاكهة وفقدانها مع البول - الاتجاه نحو تشكيل Goiter وتطوير قصور الغدة الدرقية ينشأ. من الواضح أن العامل يتصرف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ويؤدي إلى التحفيز المؤقت للغدة الغدة الدرقية هو Gorionic Gonadotropin. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هياكل Gonadotropin المشيمية والهرمونات الثريية قريبون، لذلك يمكن أن يحفز gonadotropin المشيمية وظيفة الغدة الدرقية مثل هرمون الثيروتروبي. من المهم أن نلاحظ أن الزيادة المعتدلة في مستوى هرمون السخرية وخفض هرمون الكتابة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل - الظاهرة الفسيولوجية ويجب ألا تعتبر التسمية.

يفترض أن غدة الغدة الدرقية للأم والجنين يتم تعديلها بشكل مستقل، ولكنه مع ذلك نقل جزئي من خلال مشيمة حثبات الغدة الدرقية الأم. تلعب الهرمونات الغدة الدرقية الأم دورا مهما طوال فترة الحمل (على سبيل المثال، مثل لعب دور مهم للحفاظ على الحمل في وقت مبكر). ومع ذلك، فإن المستوى الطبيعي من هرمونات الغدة الدرقية من المسألة ونقلها من خلال المشيمة في الحمل المبكر أمر مهم بشكل خاص. من الصعب تمرير حاجز المشيمة لهرمونات الغدة الدرقية، لكنه يفتقد بسهولة اليود والمنمنوجلينات الغدة الدرقية والعقاقير ذاتي. إنه اختلال الهرمونات الغدة الدرقية للأم أثناء الحمل، وهو دور قيادي في انتهاك التنمية النفسية للأطفال.

كهيئة منفصلة من الحديد الغدة الدرقية، تبدأ الجنين في العمل من الأسبوع الثاني عشر من التطوير داخل الرحم. تؤثر الهرمونات من الغدة الدرقية على نمو الأنسجة وتشكيل الجهاز العصبي المركزي للجنين.

على مستوى الأنسجة، تحفيز هرمونات الغدة الدرقية تخليق البروتين، وتنظيم التروثرين وتوازن الطاقة، يؤثر على التنمية الجنسية، وظيفة الحيض والإباضة، على مختلف العمليات التمثيل الغذائي.

في المناطق دون عدم كفاية استهلاك اليود، والتي تشمل الغالبية العظمى من المناطق الروسية جميع النساء الحوامل مع أهداف الوقاية الفردية، وكذلك لعلاج حدوث حدوامي غير سامة، من المستحسن أن يوصي استقبال اليود من حساب 150-200 ميكروغرام في اليوم. حاليا، مسألة زيادة الجرعة الوقائية الموصى بها من اليود إلى 300 ميكروغرام.

استلام المستحضرات المتعددة الفيتامين التي تحتوي على عناصر تتبع في ر. جيم. 150 ميكروغرام من اليود، لا يمكن أن يكون بديلا، لأنها لا تضمن تماما الحاجة إلى امرأة حامل في اليود.

يتميز الحمل والولادة في النساء المصابات بمرض الغدة الدرقية بتردد عال من المضاعفات: التسمم المبكر، الأكسدة المزمنة، نقص الأكسجة الجنينية المزمنة، تهديد الإجهاض، مما يزيد من خطر الولادة المبكرة.

قصور الغدة الدرقية الأولية. التهاب الغدة الدرقية الأصلية

وجود قصور الغدة الدرقية الابتدائية لدى النساء هو أحد أسباب انتهاك الوظيفة الإنجابية، ومع وجود قصور من الغدة الدرقية غير المعالجة، فإن احتمال الحمل صغير للغاية.

في قصور قصور الغدة الدرقية من درجة الضوء أو مع تعويضات الدواء، حدوث الحمل ممكنا، ويولد الأطفال بصحة جيدة.

عند النساء المصابات بالتهاب الغدر الثنائي المناعي الذاتي، حتى مع الوظيفة الطبيعية للغدة الدرقية، من الممكن نقل الأجسام المضادة المضادة للعشاقة من خلال المشيمة والمخاطر المرتبطة بالتنمية العقلية للجنين. يرافق قصور الغدة الدرقية داخل الرحم تباطؤ في النمو، وهدم معدل ضربات القلب، والتنمية المتأخرة للنواة Osening. غالبا ما تكون مدة قصور الغدة الدرقية في أطفال السنة الأولى من العمر بسبب فترة إزالة الأجسام المضادة للأمهات من الدم وعادة ما تكون واحدة أو ثلاثة أشهر. أهم علامات سريرية هي الحمل الحوامل، وليس فرحة طويلة الأجل للمواليد، وزنا كبيرا عند الولادة.

تشخيص علم الأمراض الغدة الدرقية

لتشخيص قصور الغدة الدرقية في النساء أثناء الحمل، والأكثر معلومات مفيدة: