ماذا سيحدث إذا تم تعيين طفلك يعاني من متلازمة هنتر أو عملية تتطلب استخدام التخدير? كيفية رعاية الطفل قبل وفترة ما بعد الجراحة? قراءة في هذه المقالة.
المحتوى
ما هو التخدير
التخدير يعني فقدان الحساسية، وخاصة الألم. مخدر موضعي يسبب خدر جزء واحد محلي واحد فقط. لا يشعر الشخص في هذا الجسم بالألم، لكنه لا يزال نشطا ويعطي نفسه تقريرا في ما يحدث.
عند تطبيقها التخدير العام الرجل غير ضروري، غير قادر على التنفس والتحرك، لا يشعر بالألم. لضمان مستوى الأكسجين اللازم للحفاظ على الحياة، من الضروري توفير الهواء من خلال الأنبوب من خلال الحنجرة في القصبة الهوائية. يبقى الأنبوب في تراكي خلال العملية بأكملها وفي النهاية تتم إزالته قبل صحوة المريض.
يجب على الجراح أو أحد أعضاء فريق الطبيب شرح الإجراءات أو الإجراءات المقرر. سيطلب منك التوقيع على الشكل الرسمي للموافقة. يجب عليك طرح الأسئلة إذا كنت لا تفهم تماما ما تقدمه. إذا كان طفلك قادرا على فهم معنى الإجراء أو العملية، فقد يطلب منك التوقيع على نفس النموذج.
التخدير
في معظم الحالات، يجب تشغيل الأطفال الذين يعانون من متلازمة هنتر في مستشفى رئيسي مع طبيب أطفال من ذوي الخبرة. بالنسبة للعديد من الإجراءات الجراحية، من المهم اختيار طبيب التخدير حتى قبل اختيار الجراح. من الضروري فحص طبيب التخدير الطفل بمتلازمة هنتر مقدما. والحقيقة هي أن الطفل قد يموت أثناء العملية، إذا لم يأخذ طبيب التخدير في الاعتبار خصائص متلازمة هنتر. أولا، إنها استجابة غير عادية (مفارقة) للتخدير (التخدير)، ثانيا، هناك خطر كبير من الاختناق بسبب خصوصيات الجهاز التنفسي، بسبب ترسب السكاريد المخاط.
لتجنب المضاعفات المحتملة من استخدام التخدير عند الأطفال المصابين بمتلازمة هنتر، يجب عليك طبيب طفلك إجراء فحص ما قبل الجراحة وتقييم لآثار التخدير، وإجراءات الخطة في حالة الظروف غير المتوقعة. لتقييم درجة خطر المشاكل المحتملة أثناء التخدير، والتشاور مع طبيب القلب والأخصائي الألماني أمر ضروري. بعض الأطفال يخافون من الحقن، وبعضهم يحملون رائحة الغاز بشكل سيء. يجب أن يجد طبيب التخدير أفضل طريقة للتخدير لطفلك.
يجب أن يزور طبيب التخدير طفلك قبل الجراحة / الإجراء ويوضح الأدوية اللازمة لإعداد طفل عامل مخدر.
في بعض الأحيان يرافق الآباء الطفل إلى غرفة العمليات وتبقى هناك حتى يغفو. إذا شعرت أنه سيساعد طفلك، يجب عليك مناقشته مع طبيب التخدير.
التحضير للعمل
الامتناع عن الطعام
يجب أن تقول أن طفلك يجب أن يكون لديه أي شيء للحصول على أي شيء وشرب أي شيء (عادة 4-6 ساعات). الحقيقة هي أنه إذا تم شغل معدات الطفل، أثناء استخدام التخدير هناك خطر التقيؤ. لذلك من المهم جدا تحرير البطن قبل بدء العملية.
التحضير الطبي للعمليات هي المخدرات التي يتم إعطاءها للمريض أمام وكيل مخدر مشترك. يمكنهم تغيير اعتمادا على عصر المريض ونوع التشغيل. يتم إعطاء بعض الأدوية لمساعدة الطفل على الاسترخاء، والحد من الرطوبة في الفم والحلق لزيادة فعالية التخدير، والتي سيتم منحها. يتم تقديم الاستعدادات من خلال الفم (شفهيا)، عن طريق الوريد أو العضل في الفخذ أو الأرداف.
كريم مخدر
إذا كان يجب إعطاء مخدر عن طريق الوريد، فيمكن تطبيق كريم تخدير خاص على موقع إدارة الإبرة قبل ساعة من بدء التخدير الرئيسي. من المهم أن الطفل لا يشعر بدخول الإبرة. لسوء الحظ، يتصرف كريم التخدير فقط على الجلد ولا يساعد في الإدارة العضلية من التخدير.
توقع
إبلاغ لواء الأطباء فيما يتعلق بمستوى تطوير طفلك ومشاكله مع الرؤية والسمع. إحضار النظارات والسمع لمساعدة الأطباء على التواصل مع طفلك. بعد التحضير المائمين للعمل، قد يكون لدى الطفل شعورا بالجفاف في الفم. بعض الأطفال يمكن أن يكون اضطرابا. قد يكون لدى بعض الأطفال هجوما في الضعف في الساقين. لذلك بالنسبة للطفل سيكون أكثر أمانا إذا كان يكمن على السرير أو الجلوس بأحبائهم. إذا سقط طفلك، فقد كان من الأفضل أن يكذب على السرير أو يدعمه في وضع أفقي، لأنه إذا ظل في وضع عمودي، فإن ضغط الدم يمكن أن يسقط.
في بعض الأحيان، قد يكون الإعداد المائع للطفل مع متلازمة هنتر تأثير عكسي - سيكون الطفل نشيطا للغاية، وليس غرقا. إذا حدث هذا سابقا، فأنت بحاجة إلى إبلاغ طبيب التخدير حول هذا الموضوع. أيضا تقرير عن الإعداد الذي جعل مثل هذا التأثير. لا تنس أن تفعل ذلك - قد تعتمد حياة طفلك على ذلك. إذا لم ترافق الطفل في غرفة العمليات، فيجب عليك مناقشة مع ممرضة عندما ترى أفضل الطفل قبل الجراحة. هذا سوف تجنب القلق غير الضروري. تذكر أنك لا تحتاج إلى إزعاج الطفل في اللحظة الأخيرة قبل العملية.
حركة مع طفل في التشغيل
ممرضة ترافق دائما الطفل في التشغيل. في بعض المستشفيات، يسمح لك الأطفال بتناول لعبة مفضلة أو دمية أو بطانية معك، ومع ذلك، ستكون أفضل بكثير إذا أخذتها.
قبل الدخول إلى غرفة العمليات، سيطلب منك وضع ملابس وأحذية خاصة. يشرح لك طبيب التخدير الإجراء بأكمله سيتم استخدامه لطفلك. كما ذكرنا سابقا، في بعض الأحيان مع تخدير الإدارة عن طريق الوريد إلى الطفل المسموح به بشكل مسبق لتغفو أو يطلب من الطفل أن يتنفس التخدير على القناع. يمكن أن يكون التخدير للأطفال الصغار في بعض الأحيان على ركبة أحد الوالدين، في حين سيتم دعم أنبوب الغاز المخدر بالقرب من وجهه. بمجرد أن يسقط طفلك، سيطلب منك المغادرة. من المهم للغاية الذهاب بمجرد أن تسألك. يجب أن يصنع طبيب التخدير بسرعة كبيرة من الأشياء للتأكد من أن طفلك لا يصدق بأمان.
عندما يكون طفلك في غرفة العمليات
في هذا الوقت، يفضل الكثير من الآباء التنزه أو تناول الطعام. إذا كان طفلك قد يحتاج إلى علاج مكثف بعد العملية الجراحية، فيمكنك أن تطلب من الأطباء فحص المكان المطبوخ في غرفة العلاج المكثف في الغرفة مسبقا. تستمر العديد من العمليات لفترة أطول من المخطط لها، وعادة ما يعقد الأطفال فترة زمنية معينة في العلاج المكثف للغرفة للتعافي قبل العودة إلى غرفة مشتركة أو إفرازات من المستشفى. إذا كنت تقلق، فيمكنك طلب ممرضة للتحقق من يفعله طفلك. في بعض المستشفيات، سيتم السماح لك بزيارة الطفل في مجال العلاج المكثف للغرفة.
في جناح مشترك
بعد تطبيق أدوات التخدير، يمكن غرق طفلك أو يكون في استهلاك ضعيف، لكن صوت صوتك سوف يساعده في الاسترخاء والنوم أكثر. سوف تبلغكم الممرضة عندما يشرب طفلك بأمان.
مشاكل الأطفال مع متلازمة هنتر
رواسب Glycosaminglikanov (Mucopolysaccarides) في جميع الأنسجة (على سبيل المثال، الأنف واللوز، الأدين الأدرويد، الحلق، القصبة الهوائية، القلب)، تأثيرها على تشكيل العظام يجعل استخدام التخدير. هذه الرواسب الضيقة مقاطع الأنف، وزيادة اللوز، والأدينويدات واللغة، وهي سبب الأنسجة الزائدة الحرة التي تشكل حول الحنجرة. تقصر هذه المشكلات بشدة على فحص الحنجرة بمساعدة منظار الحنجرة (جهاز طبي لفحص تجويف البلعوم). عند الاسترخاء العضلات، في عملية الإعداد المسبق أو التخدير العام، فإن العوائق (درجة الانسداد) تزيد من الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك، لا يسمح التلال العمود الفقري الصلب مع العمود الفقري دائم غير كافية في تخدير التخدير لنشر الرأس والرقبة في هذا الموقف إلى أفضل النظر في الحنجرة. حركة الفك المحدودة، الرقبة القصيرة والاخطاء السميكة تجعل الفحص الحنجرة حتى طبيب تخدير مؤهل للغاية. هناك عوامل أخرى تزيد من خطر التخدير - على سبيل المثال، الجلد الكثيف والانقباضات (اختصار مؤلم للعضلة مع تقييد المفاصل من التنقل المشترك) تجعل الوصول الصاربي في الوريد، وخاصة في حالات الطوارئ. ومع ذلك، فإن رواسب الجليكوسالغمزية في القلب والأوعية الدموية تساهم أيضا في زيادة المخاطر، ومع ذلك، فإن المخاطر المرتبطة بالأوعية الدموية والأوعية الدموية أقل بكثير مقارنة بمشاكل الجهاز التنفسي.
ماذا يمكن ان يفعل?
طفلك مع متلازمة هانتر زاد من خطر مخدر. لذلك، من الآمن إجراء إجراء في مستشفى كبير لديه خبرة مع الأطفال المصابين بمتلازمة هنتر، حتى لو كنت بحاجة إلى الذهاب إلى مدينة أو منطقة أخرى. قد يكون لدى طفلك الحاجة إلى البقاء مع أنبوب خاص إدراج في الحنجرة والقصبة القصبة الهوائية، على جهاز التنفس لبعض الوقت بعد العملية. وبالتالي، فإن طفلك يحتاج إلى مستشفى مع زيادة رعاية الأطفال. العلاج الخارجي غير مناسب!
إذا كنت قلقا من العملية المقترحة، ناقشها مع طبيب الأطفال والذين. يمكنهم فحصهم في مكان آخر. مخاطر التخدير وفوائد العملية يجب أن تزن بدقة. تأكد من معرفة طبيب التخدير حالة طفلك ومشاكلك المحتملة. قد تؤخذ الخطوات لجعل العملية أكثر أمانا - رفض التخدير المحدد أو استقرار الرقبة في المرضى الذين يعانون من مشاكل العمود الفقري القذالي. يمكن اختيار التخدير المحلي لبعض الإجراءات. إذا كان لدى المريض مخاطرة مهمة مرتبطة بالتخدير، فمن الممكن تحديدها قبل العملية. قد يكون أخصائي أمراض القلب والأمراض القلبية مفيدا. يمكن أن يوصي عالم الأشغال دراسة النوم واختبار رئوي. يمكن لأخصائي أمراض القلب تقدير تشريح الجهاز التنفسي باستخدام مجنز.
نظرا لأن المرضى الذين يعانون من متلازمة هنتر لديهم انسداد الجهاز التنفسي، والذي يمكن أن يؤدي إلى استحالة التنبيب أو الأساليب التقليدية الأخرى. في هذه الحالة، يمكنك استخدام طرق بديلة. لتخطي أنبوب التنفس في القصبة الهوائية في بداية الإجراء، يمكن استخدام منظار البرونش المرن. أو يمكنك استخدام مسار تنفسي بسيط في تركيبة مع منظار Bonch. ومع ذلك، فإن هذه الطرق تتطلب أن يخضع طبيب التخدير استخدامها.
