قسم قيصرية - التشغيل الجراحي الذي يظهر فيه الطفل من خلال جدار البطن النسيان وجدار الرحم. مثل أي شيء آخر، فإنه محتجز فقط في الشهادة الطبية. الخوف من الأم المستقبل أمام الولادة الطبيعية ليس سببا لإجراء عملية جراحية. في الوقت الحاضر، يظهر كل طفل في الوقت الحاضر بمساعدة هذه العملية، مما يعطي العديد من النساء فرصة لتصبح أمهات سعيدة.
مؤشرات للقسم القيصر
في بعض الأحيان قبل الحمل أو أثناء أطباءها، أبلغ أطبائها امرأة أن قسم القيصر - الفرصة الوحيدة لتلدها. في مثل هذه الحالات، لا ينبغي أن تكون الأم المستقبلية في حالة من الذعر، ولكن الاعتماد على الرأي المختصة للأطباء، لأنها غالبا ما تكون قادرة على تقدير حالتها الصحية بشكل كاف وخطر محتمل للطفل.
قائمة الشهادة على العملية، والتي وافقت عليها وزارة الصحة في روسيا، هي واسعة للغاية. وهي مقسمة إلى مجموعتين: مطلق (عندما يكون الولادة غير ممكن فعليا، إما من الجانب الأم، أو من الجنين) والنسبي (العوامل غير المرتبطة بالحمل، ولكن يمكن أن يضر الأم أو الطفل). على سبيل المثال، يشمل الأول:
- TASE ضيق جدا من FENSPICS (III - IV درجة)؛
- لا تتطابق مع حجم رأس الطفل وحوض الأم؛
- وجود المشيمة المطلقة؛
- وجود أورام على أجهزة الحوض الصغيرة، مما يجعل مرور الطفل بمسارات عامة؛
- التوقف المبكر للمشيمة مع نزيف قوي؛
- طبقات وندبات في الرحم مأهولة بالكسر؛
- موقف غير صحيح من الجنين (عبر أو ماكاو)؛
- المراحل القصوى من الأمان؛
- تهديد تمزق الرحم؛
- أمراض CNS خطيرة ونظام القلب والأوعية الدموية والرؤية و T.ns.
- للثاني:
- بصراحة ضيقة من الحوض الأول والثاني درجة، بالاشتراك مع شهادة أخرى (على سبيل المثال، فاكهة كبيرة)؛
- قصور النباتية في شكل مزمن (لوحظ خلال فترة الحمل بأكملها)؛
- امتداد سابق لأوانه للمياه مع الوقاية من الحوض من الجنين؛
- ضعف النشاط الأمامي المطول؛
- عرض الجرو من الجنين؛
- تحميل (المقطر) الحمل؛
- توسيل في الحمل المتأخر.
لإنقاذ حياة الطفل، وأحيانا الأم، يجب على الأطباء أن يتصرفوا على الفور - يذهب الفاتورة لحظات. لم يتم تأمين امرأة ضد هذه المواقف القصوى، ولهذا السبب ينتمي الأطباء سلبا إلى الولادة في المنزل.
تمرين
يتم إجراء عملية مخططة في الوقت المناسب، والأكثر قربا من الوقت المقدر للعمل الطبيعي. في كثير من الأحيان، يأتي حامل إلى المستشفى بالفعل مع معارك خفيفة. في حالة مضاعفات خطيرة، عرضت امرأة الاستلقاء في عيادة مقدما لقضاء الأسابيع الماضية في ظل الإشراف.
يتم تعيين تاريخ التشغيل. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز الساعة 6 في المساء. هذا ضروري إذا تم التخطيط للعملية بموجب التخدير العام. في أي حال، لديك محادثة مع طبيب التخدير، والذي سيقدم توصيات مفصلة حول استقبال الطعام والماء. كما كان قبل أي عملية أخرى، في اليوم السابق من حقنة شرجية التطهير. لجعل امرأة نائمة أمام يوم مهم لها، تعطي أدوية خفيفة مهدئة.
قبل العملية كتابة، يجب أن تعطي الأم المستقبل موافقة على العملية القيصرية والتخدير. لا تنسى تحذير طبيب التخدير إذا كان لديك ردود فعل تحسسية على أي أدوية، ونعلمك بالمخدرات التي أخذتها في اليوم السابق.
تخدير
في العيادات الحديثة، عند إجراء قسم القيصر المخطط، التخدير فوق الجافية (الشيطاني)، وكذلك التخدير العام عن طريق الوريد أو الأدوات الداخلية. تظل الكلمة الحاسمة، التي تظل طريقة التخدير للاختيار، وراء الطبيب، اعتمادا على حالة صحة المرأة والطفل.
يتم حقن التخدير العام من خلال الوريد، وبعد ذلك تغفو المرأة. مع هذه الطريقة لتخفيف الآلام، المرأة في العمل فاقد الوعي ولا يمكن أن تشارك في هذا الحدث.
تخدير Energosal يقدم أيضا رجلا تماما في النوم العميق، ولكن يتم تقديمه في شكل استنشاق من خلال قناع أو أجهزة تنفس خاصة. في حالات تنفس الصعوبات في المريض أو ظهور منعكس القيء، يتم تصنيع هذه التخدير من خلال أنابيب الدوارة. هذا النوع من التخدير يقلل من جرعة الأدوية المحقونة.
في التخدير فوق الجافية يتم تقديم الدواء في الفضاء العمود الفقري فوق الجافية من خلال القسطرة. المؤنث لا يشعر بالألم في قاع الجسم (على الرغم من أنه لا يزال يظل بعض الأحاسيس)، إلا أنه خلال العملية في الوعي الكامل. لا تستطيع اتباع التلاعب بالأطباء (المكان الذي يتم فيه تنفيذ العملية، وترد الصفائح المعقمة)، لكنها تسمع البكاء الأول من الطفل، لديه الفرصة مباشرة بعد الولادة لإرفاقها على الصدر.
كل نوع من التخدير له موانع. على سبيل المثال، لا يمكن تنفيذ تخدير فوق الجافية بأمراض عصبية شديدة، والتهابات، مع اضطرابات تخثر الدم. للكشف عن موانع محتملة، لبعض الوقت يجب إجراء الاستطلاع، تفضل بزيارة المعالج، أخصائي أمراض القلب، اختبارات المرور.
عملية
كقاعدة عامة، يتم وصف العملية المخططة لفترة السقوط بعد الالتفاف. في جميع أنحاء الطبيب مرة أخرى التفتيش، بعد اقتراحه للتحضير للتشغيل (لارتداء قميص خاص)، في الوقت المحدد، ستتولى المرأة منتجا إلى غرفة العمليات والانتقال إلى جدول التشغيل. وجعل الاستعدادات الأخيرة قبل العملية: أوراق الغلاف، والضغط المقاس، أدخل القسطرة في الوريد من الأيدي لإدخال الأدوية، بما في ذلك التخدير. يسمح لك استخدام القسطرة بتجنب حقن متعددة ويقدم على الفور الأدوية اللازمة في حالات الطوارئ.
بعد ذلك، يتم إعطاء امرأة تخدير، والجرعة التي تم تصميمها بحيث يكون التأثير على الطفل ضئيل. عندما يبدأ في التصرف، على رأس سقالة العانة، يتم إجراء مقطع عرضي من الجلد، ثم من قبل فريق استعداد علماء الأطفال حديثي الولادة في الرحم (تشريح على طول البطن من السرة إلى العانة تم القيام به فقط في الحالات الأكثر تطرفا، على سبيل المثال، عندما تكون هناك بالفعل العديد من الندبات أو التشغيل في الرحم. الطوارئ). هذا التماس يعتبر أكثر الفسيولوجية ومستحضرات التجميل. التماس على الرحم خيط مخيط، الذي يتم امتصاصه بعد 3-4 أشهر. عادة، في اليوم الثامن السادس بعد العملية، تتم إزالة مؤشر الترابط تحت الجلد (الإجراء غير مؤلم للغاية، ولكن غير سارة إذا كنت خائفا، فمن الأفضل أن تتحول بعيدا وعدم مشاهدة).
أثناء عملية منع المضاعفات، يتم منح المرأة جرعة واحدة من مجموعة واسعة من العمل، والتي تفرز تماما من الجسم لمدة 12 ساعة، بحيث يمكن بدء الطفل في اليوم التالي.
بعد يوم من الجراحة، يتم تنفيذ امرأة في جناح العلاج المكثف، حيث لوحظت لضغطها، نبض، درجة الحرارة، انكماش الرحم. على البطن يحتوي على حاوية مع الجليد. يحصل من المخدرات: مخدر، حقن للحد من الرحم، وكذلك قطارة مع حل فسيولوجي لاستعادة السائل المفقود أثناء العملية.
يعرض مسكنات أطباء الأطباء بضعة أيام أخرى، ولكن إذا شعرت المرأة بأنها جيدة، فستكون قريبا جدا من رفضها. في اليوم الأول بعد العملية، يسمح له بشرب الماء المعدني دون غاز بإضافة الليمون (لا يمكن إلا أن تتم إضافة هذا الطفل إذا لم يكن لدى الطفل أي رد فعل تحسسي).
استعادة
إذا كان كل شيء على ما يرام، في اليوم الثاني، يتم نقل المرأة إلى المقصورة الشاملة، حيث يمكنها الاستيقاظ، والمشي، وإطعام الطفل وحتى الرعاية له، إذا كانت هناك غرف في المستشفى «أم وطفل».
وفقا للبروتوكول، يسمح الترجمة إلى الفرع الإجمالي لمدة 4 أيام فقط بعد العملية، ولكن في الممارسة العملية غالبا ما تراجع عن ذلك. من الحياة الشخصية للمعارف، أعلم أنه في اليوم الخامس، تم تفريغهم بالفعل في المنزل مع الأطفال.
في هذا الوقت تحتاج إلى ذلك في كثير من الأحيان لتطبيق الطفل على الثدي، حتى يحصل على أول قطرات من التوليد.
يتم إيلاء اهتمام خاص لاستعادة العمل المعوي بعد التخدير. ل «مساعدة» وهي تعمل، في الأيام الأولى التي يمكنهم القيام بحفز الحقن.
في اليوم الثاني والثالث بعد الجراحة، يمكنك تناول مرق منخفض الدهون، فحص اللحوم، الجبن المنزلية، عصيدة. عندما تتحسن أعمال الأمعاء، يسمح للذهاب إلى النظام الغذائي المألوف، مع مراعاة حقيقة أنه الآن تمريض أمي.
كلما بدأت المرأة في الحركة، كلما زاد التعديل، فمن المعتقد أنها ستقلل أيضا من خطر الإصابات بعد العملية الجراحية في تجويف البطن، لكن المسامير، لسوء الحظ، لا مفر منها. من الضروري العناية بالولادة أو الضمادة بعد العملية الجراحية، والتي سيسهل الحركة (تحتاج إلى حاجة إليها حسب الحاجة). في غياب المضاعفات، استشارة مع الطبيب الحاضر، يمكنك البدء في أداء أبسط التمارين البدنية (تجنب الأحمال الزائدة).
يتم إجراء استخراج بعد مثل هذه العملية في 5-6 أيام، مع مراعاة الحالة الطبيعية للأمي وطفل. خلال هذا الوقت، لوحظ امرأة، لمدة 2-3 أيام جهاز أولتراساوند, للتأكد من أن رحم خفض عادة والتماس من العملية المصنوعة بشكل موثوق. على الرغم من أن الفحص اليقظة واليقظة لخصم النسخ الأصناف بالموجات فوق الصوتية قد لا يكون مطلوبا.
يتم تقييم حالة المرأة من قبل نفس المبادئ كما بعد التسليم العادي. المتطلبات الأساسية هي ثدي ناعم (القدرة على طحن الإقامة بعد الحليب)، والعمل المعوي الطبيعي (كرسي منتظم)، وقطع الرحم والتخصيص الطبيعي (Lochi) - يشبهون الحيض التقليدي: أول 2-4 أيام بعد Genera وفيرة وكل يوم يميل (ما مجموعه مدة Lohi حوالي 6 أسابيع).
هنا أنت في المنزل!
أفضل، إذا كانت المرأة، على الأقل لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر بعد الجراحة، لن ترفع أي شيء أصعب من طفلك (لا تحرك الحمام بالماء، لا تسحب عربة على الدرج، وبالطبع، ننسى «أكياس مع بطاطس»في. من الممكن أن تغسل في البداية فقط في الروح، ومع الاستحمام في الحمام وسيضطر المسبح إلى الانتظار حتى لا يشفي التماس.
أما بالنسبة للحياة الجنسية، هنا سيتعين علينا دفع شهر ونصف أو شهرين. ويعتقد أنه منذ القسم القيصر، لا يمر الطفل في مسارات عيد ميلاد، ثم قد لا تأخذ المرأة في الاعتبار المجلس على الامتناع عن الحياة الجنسية في غضون شهرين بعد الولادة. لكن هذا ليس صحيحا. هذا الامتناع عن ممارسة الجنس مطلوب إلى حد ما لاستعادة مرونة الرحم وليس عضلات المهبل. بالإضافة إلى ذلك الوقت هناك خطر الحصول على العدوى الصعودية.
يجب أن يتم إيلاء اهتمام خاص منع الحمل, نظرا لأن الأطباء لا ينصحونك بالتخطيط لإعادة الحمل لمدة سنتين أو ثلاث سنوات - فهذا هو الوقت الذي تحتاج فيه الجسم للتعافي الكامل.
في الختام، أود أن أشير إلى أن الطب لا يقف ولا يزال في ظل ظروف معينة بمجرد عدم وجود قسم القيصر ليس مؤشرا على نفس طريقة ظهور الأطفال اللاحقين. ولادة الأطفال الثاني واللاحق ممكن تماما وبشكل طبيعي. المعلمة الرئيسية هي توافر التصصين واتساق التماس بعد العملية الجراحية بحلول تاريخ التسليم.
