غالبا ما تبدأ الأمراض المزمنة في المرارة والقنوات الصفراء أولا في النساء أثناء الحمل. على سبيل المثال، يعتبر الحمل أحد عوامل خطر المخاطر في الفقاعة الصاخبة. قراءة ما يجب القيام به في مثل هذه الحالات.
المحتوى
التهاب المرجع المزمن – مرض متكرر مزمن مرتبط بحضور التغيرات الالتهابية في جدار المرارة. في تطويرها، تلعب عاملان دورا أساسيا: العدوى والركود الصفراء بسبب اضطرابات Diskinetic. هذا الأخير، كقاعدة عامة، تحديد المظاهر السريرية للمرض. تتميز النساء الحوامل بالاضطرابات الدموية، لأن هرمون البروجسترون سائدا في النصف الثاني من الحمل، واسترخاء جميع هيئات العضلات الملساء (المعنى الفسيولوجي الرئيسي لعمله في جسم المرأة الحامل – استرخاء الرحم، عقبة أمام الولادة المبكرة، الإجهاض). أساس الأقراص المضغوطة غير كافية، ضعيفة إفراغ المرارة. إنها اضطرابات السيارات التي تحدد المظاهر السريرية التهاب المرجع المزمن في النساء الحوامل، وليس الالتهاب.
عادة ما تشعر المرأة بالقلق من الألم في HypoCondrium. اعتمادا على نوع عسر الخلاصات، تسود آلام العصابات الغبية، وهو شعور بالجاذبية في HypoCondrium الأيمن (مع أقراص Hypochotor المصاحبة)، أو العكس، حادة، الاستيلاء (مع hypersmotor). قد تكون مصحوبة الآلام في ظواهر مضاعجة: شعور بالمرارة في الفم والغثيان والقيء بالخشف عن طريق الجو والحرقة والانتفاخ. استرداد أو ظهور الألم بعد أخطاء في النظام الغذائي.
أظهرت سنواتنا العديد من خبرة المراقبة للنساء الحوامل أن ما يقرب من 1/4 امرأة تعاني من التهاب المرنة تربط ظهور أو تعزيز الألم في HypoCondrium الأيمن مع حركات الجنين وموقفها في الرحم. في بعض الأحيان تشعر المرأة بالقلق بشأن الشعور بحرق البشرة في مجال HypoCondrium الصحيح، تحت الشفرة الصحيحة – هذه هي مناطق تخثر الجلد المزعومة (حساسية عالية) زهارين جينغ. لا ينبغي أن يخاف من هذا الشعور غير السار، كما هو «استمرار» ألم، وليس نتيجة ربط أي مرض جديد أو مضاعفات.
في تشخيص أمراض المرارة، فإن القيمة الرائدة اليوم تنتمي إلى دراسة بالموجات فوق الصوتية، في عملية جعل المتخصص استنتاج حول طبيعة الانتهاكات المكتشفة، والحصول المحتمل أو عدم وجود الحجارة.
غالبا ما تفاقم الحمل في كثير من الأحيان من خلال التهاب المرارة المهم سابقا، فإن تفاقم المرض يحدث في نصف الحالات، معظمها في الثلث الثالث. وفي الصورة السريرية للتفاقم يسود أعراض Dyskinesia HypoChorine. التهاب المرارة المزمنة بدوره يعكس الحمل. غالبا ما لوحظ الغثيان والتماس – القيء للنساء الحوامل، أقل قليلا – اللعاب. علاوة على ذلك، يتم تأخير التماس المبكر إلى 16 – 20، وأحيانا 28 – 29 أسبوعا من الحمل.
علاج او معاملة
مبادئ علاج التهاب المرارة المزمنة في النساء الحوامل هي نفسها غير فارغة. يتم تنفيذ النظام الغذائي والعلاج (الجدول رقم 5) دون قيود أيضا عند الامتثال للعلاقات المثلى (لكل فترة من فترة الحمل) بين البروتينات والدهون والكربوهيدرات. تتعلق القيود بالدهون الحرارية، والغذاء الخشن، واستبعاد التوابل، والمخللات، والمغارات البحرية، والأطباق المقلي، المدخنة. يتم قبول الطعام بواسطة أجزاء كسور من 5 على الأقل – 6 مرات في اليوم. مع عسر النسر المضغوط المصاحب له من المرارة في النظام الغذائي «cholecystokinetic», وهذا هو، وهو يسهل تخفيض منتجات المرارة: اللحم البذور أو المرقص السمك، الحساء، كريم، كريم الحامض، سياسة البيض. من المفيد تضمين المنتجات الغنية بالمواد اللاصقة (الجبن الكوخي، Omelet البروتين، COD).
إنه له تأثير شفاء إيجابي خلال غياب نوبات التهاب المرارة والذيل وذمة مياه معدنية مثل Essentuki رقم 4 و No. 17، Smirnovskaya، Slavyanovskaya، كبريتات نارزان. يستخدم الماء المعدني بحلول 200 مل في شكل دافئ 3 مرات في اليوم لمدة 1 – 1.5 ساعة قبل وجبات 14 – 21 يوم. في الأشهر الثلاثة الثالثة، عندما يكون من المرغوب فيه الحد من كمية الشرب السائل، لا يتم عرض العلاج بالمياه المعدنية.
الجميع دون استثناء للحوامل والمعاناة التهاب المرارة المزمنة، ينصح سبل الانتصاف المذهبة. بادئ ذي بدء، يجب استدعاء السوربيتول أو التهاب الحسم، والتي تستخدم في شكل 10 – حل 15٪ من 50 – 70 مل 30 دقيقة قبل الوجبات 2 – 3 مرات في اليوم. امتلاك عمل مريح يمكنهم الاستفادة الحامل وفي هذا الصدد. الأنسب لتلقي الاستعدادات الأصلية المصنوعة في شكل تنازلات أعدت من تلقاء نفسها. أسهل طريقة – المشروب على كل من الشاي بمعدل 1 ملعقة كبيرة من المواد الخام الخضار (مطحنة الرمل الرملية، العطر الذرة، أوراق النعناع، بذور الشبت، فواكه روز، جذر بريسي، بشكل منفصل أو في خليط من 1: 1) ل 1 من الماء المغلي. بعد الاحتفال، يأخذون 1 | 3 نظارات في شكل دافئ قبل 30 دقيقة من الوجبات 3 مرات في اليوم. خاصة في النصف الثاني من الحمل، عندما يكون من الضروري مراعاة كمية السوائل المستهلكة بشكل صارم، من المريحة لاستخدام Flamine (Sandmander Extract Sand) لمدة 1 – 2 حبة 3 مرات في اليوم 30 دقيقة قبل الوجبات. عند وصف مكتبة خلية من خليط من الأعشاب الكريستية، تتميز ديورز إيجابي أيضا، كما أن لديهم آثار مدرجية كافية.
لمكافحة الركود في الصفراء، بعد التشاور مع الطبيب، يمكنك أن تنفق «أعمى» السبر أو Tubez مع الزيوت النباتية (30 – 40 مل من الذرة أو زيت الزيتون)، ملح كارلوفار أو ملح باربرا (1 ملعقة صغيرة على كوب من الماء)، المياه المعدنية (500 مل في شكل دافئ، في غياب الوذمة) للاغا وأنابيب في الصباح معدة فارغة تحتاج إلى شرب هذه الأموال، انتقل إلى السرير الدافئ على الجانب الأيمن بنسبة 1.5 – ساعاتين. مقدمة في الحامل ليس بالضرورة.
مع آلام حادة في hypochondrium الصحيح، يمكنك أن تأخذ شلو، shlu، baratgin.
مرض غامم (الكوليتياس، التهاب المرارة الكاثثر) – المرض الذي يتميز بتشكيل الحجارة الصفراء في القنوات الصفراء أو فقاعة أنغويل. يلتزم العديد من العلماء بالآراء بأن الحمل الذي يساهم في تكوين الحجارة، وتطوير المرض.
من التفاقم، يمكن أن يؤدي مرض الصفراء إلى إظهار شعور بالجاذبية في Hypochondrium الأيمن، وعدد من ظواهر التشتت (الغثيان والمرارة في الفم و ر.د.في. ومع ذلك، في تفاقم، أي مع تطور الصفراء، اسم المغص الكبدي، والمرض له أعراض سريرية مشرقة، اعتمادا على موقع الحجارة، حجمها، نشاط العدوى المصاحبة. عادة ما يتطور المغص في وقت متأخر من المساء أو في الليل، كقاعدة عامة، بعد أخطاء في النظام الغذائي، بسبب الخبرات بسبب العواطف السلبية (في كثير من الأحيان عواطف الغضب). ركوب الركوب على حواء، يمكن أن تثير حركات الجنين الشديدة أيضا المغص. هجوم آلام في Hypochondrium الأيمن، ولكن ربما في العنبيات وحتى hypochondrium اليسرى، الشديدة، تشعيع الألم («يملك») على الكتف الأيمن، مجرفة، الرقبة، مستمر من 15 – 40 دقيقة إلى 12 ساعة، إن لم يكن اتخاذ إجراء.
الشعور بمنطقة Hypochondrium الصحيحة يسبب ألم حاد. يرافق الألم غثيان، القيء، المرارة في الفم، حرقة، انتفاخ. عند حظر القناة الصفراوية المشتركة، قد يظهر الحجر باليرقان كما هو الحال مع التهاب الكبد الفيروسي الحاد، البول الداكن، البراز المشوه.
الحمل يساهم في مظهر مرض حصى خفية. وهذا هو، النساء المصابات بالولدثيات له ظهور العلامات السريرية للمرض ليس نادرا. في كثير من الأحيان في هذه المجموعة من المرضى، فإن بداية الحمل مصحوبة بالتماس المبكر – امتداد النساء الحوامل. تفاقم المرض هو في كثير من الأحيان في الثلث الثاني من الحمل.
علاج المرض الصفراوي من نواح كثيرة يشبه أن التهاب المرارة (التغذية العلاجية، والوسائل الخفيفة الكريستية). عندما يظهر الألم، نفترض استقبال مسكنات الألم والأدوية المضادة للمظلي (Barallgine، Noszpa، Papaverine Hydrochloride، Analgin). إذا كان الألم لا يهدأ لمدة ساعة، فيجب أن تروق المرأة للطبيب (اتصل بفريق الإسعاف) لأحداث طبية أكثر كثافة.
في السنوات الأخيرة، تستخدم الأدوية المساهمة في حل الحجارة (أحماض هيلو و Ursodeoxycholic) لعلاج مرض حصى الله، لكنه ممنوع منعا باتا إجراء هذا النوع من العلاج (التأثير السلبي لهذه الأدوية على تشكيل الجنين )، وكذلك سحق الحشرات (الحسابات الثمجة). في حالة الحاجة الشديدة أثناء الحمل، يمكن تنفيذ العلاج التشغيلي - تشغيل استئصال المرارة (إزالة المرارة).
الحمل بعد إزالة المرارة
في العقدين الماضيين، يزداد عدد cholecystectomium بشكل مطرد في جميع أنحاء العالم بالتوازي مع زيادة. تصبح العمليات على فقاعة الصاخبة أكثر تكرارا، بعد استئصال الزائدة الدودية، التدخل في أعضاء البطن. حوالي 80 – 90٪ من المرضى الذين يعانون من استئصال المرجع يسبب انتهاكات ملحوظة في الجسم. ومع ذلك، أثناء الحمل، قد تحدث اضطرابات الجهاز الهضمي ويجب أن تكون المرأة جاهزة لهذا (ولكن الخوف ماذا يحدث «حرق الفجوة» – ليس له ما يبرره).
في جزء من المرضى، بعد العلاج الجراحي، يتطور متلازمة ما يسمى بعد ما بعد الأشقاء على مرض الصفراء. يتجلى بألم في Hypochondrium الأيمن، شكاوى الموت العاطفة (الغثيان، المرارة في الفم، حرقة و ر.د.)، يبدو أن المرض عاد مرة أخرى. لذلك، فإن جميع النساء الحوامل النساء اللائي عقدن في السابق تشغيل عملية استئصال المرارة، من الضروري أن يكون تحت إشراف معالج مشاورات للإناث وإجراء تدابير وقائية تهدف إلى منع تنمية المضاعفات المحتملة. يجب أن تمتثل لوضع الطاقة (5 – 6 مرات في اليوم، الأجزاء الكسرية) ونوع 5 النظام الغذائي. يظهر استقبال العقاقير المحظورة (على سبيل المثال، فلامينا)، «أعمى» tubaje.
