في معظم الحالات، لا تخضع التغييرات التي تحدث في الكبد تحت تليف الكبد. تهدف المهمة الرئيسية للعلاج إلى إبطاء عمليات تطور المرض والقضاء على مضاعفات هذه المضاعفات كأدوات.
المحتوى
علاج الكبد وكيف التليف
جانب مهم لعلاج المريض يعاني من تليف الكبد، والذي يرافقه الاستسقاء، هو وضع حياته والتغذية.
فيما يلي بعض النصائح العامة التي يمكن أن تؤثر بشكل إيجابي على جودة حياة المريض. أفضل وسيلة للقضاء على مشاعر التعب هي الراحة، خاصة النوم. بسبب التهديد، لا ينبغي رفع تطوير النزيف من الأوردة الدقيقة (البواسير، المريء). مراقبة تكرار إفراغ الأمعاء - والأكثر الأمثلة للقيام مرتين في اليوم، مع الاتجاه نحو Contation، وعدد ألياف النباتات (نخالة القمح)، والعسل، مع عدم فعالية، يجب أن تزيد في النظام الغذائي الغذائي - إضافة Lactulose. هذا الدواء هو الكربوهيدرات الاصطناعية التي لم يتم هضمها وعدم امتصاصها في الأمعاء. بسبب هذا الاكتولوز لديه تأثير مريح. بالإضافة إلى ذلك، يشغل كرسي منتظم في مريض مع تليف الكبد كأساس للوقاية في الظروف المنزلية لضطرابات الدماغ التي يجمعها الخبراء المصطلح «اعتلال الدماغ الكبدي». يتم تحقيق ذلك بسبب وجود خاصية مهمة أخرى من اللاكتولوز - القدرة على تسهيل النشاط الحيوي لل Microflora المعوي العادي (حمض اللبنيك وبيتوباكتريا) وقمع عمليات المتعة، تفاقم الظروف «حياة» البكتيريا المرضية.
وبالتالي، من ناحية، لاقطيات Lactulose، تمتلك تأثيرا مريحا، يزيل السموم من الجسم، ومن ناحية أخرى، فإنه يقلل من تعليمهن، وبالتالي شفط في الأمعاء. يتراوح الجرعة العلاجية العادية من نطاقات Lactulose من 1 الشاي إلى 1 ملعقة كبيرة من 2-3 مرات في اليوم، أفضل من معدة فارغة. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى جرعات أعلى من الدواء. يعد معيار كفاية جرعات Lactulose هو كرسي على شكل Casczyce 2-3 مرات في اليوم. الدواء جيد التسامح.
يمكن أن يسبب ظهور مهد البطن انخفاضا في جرعة الدواء لتسهيل هضم البروتين، وخاصة، الغذاء الدهني للمرضى بشكل دوري يجب أن تؤخذ من قبل الأدوية المتعددة الأفهري، وهو التكوين الذي هو نفسه تقريبا، و يتم تحديد الاختلافات أساسا من خلال كمية الإنزيمات الهضمية و / أو مكونات إضافية موجودة فيها (الصفراء والمعدة البيبسين و T.د.) القياس المنتظم لوزن الجسم، وتسمح حجم البطن على مستوى السرة، في حالة الزيادة في واحد واثنين من المعلمات أعلاه، لتحديد تأخير السوائل بسرعة في الجسم، وبالتالي، يستجيب بسرعة لذلك عن طريق تشديد استهلاك ملح الطبخ يصل إلى 0.5 أيام، والسوائل - ما يصل إلى 1000-1500 مل يوميا؛ يتحقق أكثر دقة التحكم في السائل المستهلكة والعزلة من خلال السيطرة اليومية على توازن المياه: عد كمية السوائل التي اتخذت إلى الداخل (المشروبات، بما في ذلك المياه، الأطباق الأولى، الفواكه، إلخ.د.) البول المخصص. بالنسبة للمريض مع تليفكل الكبد مع عداد ثانوي للأطراف والغياب / كمية صغيرة من السائل في تجويف البطن (الاستسقاء)، يجب أن تسعى جاهدة لمثل هذا التوازن المائي بحيث يسلط الضوء على 200-400 مل من السائل أكثر من المستهلكة (ما يسمى الإخراج الإيجابي).
مع وذمة الأطراف المعلنة، يجب أن يسعى إلى زيادة في البطن، مما يؤدي إلى زيادة في البطن، من أجل الإدرار الإيجابي البالغ 700-1000 مل يوميا وصيانتها على مستوى للحد من انفجار متلازمة الوذمة. عادة ما يتحقق الإخراج الإيجابي من خلال استخدام أدوية مدر للبول (اختيارهم، شكلهم وتعددهم. يتم تحديد المقدمة من قبل الطبيب). غالبا ما تستخدم furoosemid، والتي لديها تأثير تعتمد على جرعة مدر للبول قوية «نافذة علاجية» (إمكانية تلقي من 40 ملغ إلى العديد من جرام يوميا). ومع ذلك، فإن الإفراج المفرط من السوائل (قيم أعلى إيجابية للإيارات الإيجابية) غير مرغوب فيه لأنه يمكن أن يثير مظهر / تقدم الدماغ الكبدية في مريض مع تليف الكبد. في مثل هذه الحالات، يجب أن تكون على وجه السرعة للاتصال بالطبيب ومناقشة عدد وتعدد استقبال مدر للبول معه. طريقة بسيطة وحساسة للتحكم في درجة شدة الدماغ الكبدية هو اختبار الكتابة اليدوية للمريض. للقيام بذلك، يطلب من ذلك تسجيل العبارة القصيرة نفسها في دفتر ملاحظات كل يوم. من المهم أن يتم تقييم خط اليد من قبل المريض نفسه، ومحيطه. تدهور خط اليد هو دليل على زيادة الدماغ الكبدية، وبالتالي إشارة لتصحيح النظام الغذائي (انظر. أدناه) وزيادة جرعة اللاكتولوز. إذا لم يتحسن الوضع - يجب مناقشته مع الطبيب.
النظام الغذائي مع تليف الكبد والأساسية
مأكولات كلوريد اليومية للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد، كقاعدة عامة، هو 2500 كيلو كالين، بينما في النظام الغذائي محدود من المنتجات الغنية بالبروتين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن صعوبة الهضم والشفط من غذاء البروتين هي سمة من سمات هؤلاء المرضى يساهم في زيادة شدة العمليات المتعفنة في الأمعاء. نتيجة لذلك، فإن امتصاص السامة للكبد، دماغ بروتين البروتين، مع تفاقم عدم كفاية الكبد. لهذا السبب بالنسبة لمعظم المرضى، فإن الحاجة اليومية للبروتين هي 80-100 غرام، وخاصة في شكل نباتات غنية في هذا المكون الغذائي.
في حالة المريض الدماغ الكبد، يقتصر استهلاك البروتين على 50 غرام في اليوم، وأحيانا سيكون من المفيد القيام به «لا تعارضه» أيام، وإشعال السعرات الحرارية على حساب الكربوهيدرات الهضمية بسهولة. بسبب مدى ملاءمة تقييد ملح الطهي عند الطهي، فإنه غير راض خصيصا. للقضاء على إغراء - يجب أن يكون الملح غائبا وعلى الطاولة أثناء وجبة المريض مع تليف الكبد. المياه المعدنية الغنية الصوديوم.
أي منتجات تحتوي على مسحوق المخابز والصودا الشرب (الكعك والكعك البسكويت والكعك والمعجنات والخبز العادي)، وكذلك المخللات، الزيتون، لحم الخنزير، لحم الخنزير المقدد، اللسان، المحار، بلح البحر، سمك الرنجة المدخنة، السمك المعلب وبيت اللحوم، النقانق، المايونيز، أسرة مختلفة (باستثناء عضة الصبي)، جميع أنواع الجبن، الآيس كريم.
يجب إعطاء الأفضلية لمنتجات الهراء. لتحسين صفات الطعم من الطعام (يجب أن تثير الشهية) إنه مستعد مع إضافة العديد من التوابل والتوابل: عصير الليمون، Zesto Orange، الثوم، الفلفل، الخردل، Sage، الكمون، البقدونس، Mayoran، Leaf، القرنفل، و.د.
من المنتجات المسموح بها مع المرضى الذين يعانون من تليف الكبد من المنتجات، يجب عليك الاتصال بالعجل أو لحم الدواجن، الأرانب حتى 100 غرام يوميا، وأصناف منخفضة الدسم. بيضة واحدة تعادل لحوم 50 غرام.
الحليب يقتصر على 1 كوب في اليوم. ربما استهلاك غير منتظم للكريمة الحامضة الدهون. يتم استهلاك الأرز المسلوق فقط بدون ملح. يجب أن تشكل أي الخضروات والفواكه في شكل جديد أو في شكل أطباق مستعدة في الداخل أساس النظام الغذائي للمريض مع تليف الكبد.
