مائلة من الجهاز الهضمي

المحتوى

  • أعراض سيمليبدية من الجهاز الهضمي
  • علاج اميلويدج الجهاز الهضمي


  • اميليدوسوس هو مرض نظامي مع تلف العديد من الأجهزة وغيرها من هياكل الأنسجة، التي تتميز بانتهاك عملية استقلاب البروتين والودائع خارج الخلية لمجمع البروتين المعقدة - مجمع تعقيم متعدد الأسلاك.



    أعراض سيمليبدية من الجهاز الهضمي

    مائلة من الجهاز الهضميتم العثور على هزيمة الجهاز الهضمي مع أي شكل من أشكال الممارسة الإلكترونية، وخاصة بعض أقسامها (اللغة - Macrogloss، الأمعاء، الكبد). في معظم الحالات، تمثل هزيمة الجهاز الهضمي واحدا فقط من العديد من المواقع المحلية (في الوقت نفسه، هناك اميلويد الكلى، والجلد، والعضلات الهيكلية، والجهاز العصبي والأجهزة والأنسجة الأخرى).

    عندما يتميز ماء المريء بمحرك المريء (انتهاك البلع) عند البلع الغذاء الكثيف والجاف، خاصة عندما يكذب، ظهور الخشن. عندما يكون فحص الأشعة السينية، فإن المريء هو نقص المنيف، يتم إضعاف التمعج، عند دراسة المريض في الوضع الأفقي، يتم تأخير تعليق الباريوم لفترة طويلة في المريء. المضاعفات: ozles الأميلويد من المريء والنزيف المريء.

    عادة ما يتم دمج اميلويد المعدة مع اميلويند للأمعاء والأعضاء الأخرى. مظاهر مظلل المعدة:

    • الشعور بالجاذبية في منطقة epigigastric بعد الأكل
    • اضطرابات dyspeptic
    • مع دراسة الأشعة السينية - نعومة طيات الغشاء المخاطي، إضعاف التمعجين وإخلاء محتويات المعدة

    مضاعفات المرض هي قرحة المعدة الأميلويد، نزيف المعدة، اللكم القرحة. يتم التشخيص التفاضلي مع التهاب المعدة المزمن، أمراض المعدة التقرحي، أقل في كثير من الأحيان - ورم. بيانات الخزعة (الكشف عن الأميلويد) لها أهمية حاسمة.

    الأميلويد الأمعاء - توطين متكرر لهذا المرض. يتجلى شعور بعدم الراحة، الجاذبية، أقل في كثير من الأحيان مع آلام البطن الغباء أو التشنجي، إعاقات البراز - الإمساك أو الإسهال المستمر.

    في دراسة البراز، يتم امتصاص باخرة واضحة، الأميلوروري، مخلوق - مواد في القاعدة في الأمعاء. يلاحظ الدم فقر الدم، وكليزر الكريات البيض (زيادة عدد الكريات الكريهة)، وزيادة في ESP، فروتين الدم (النقص في تركيز البروتين)، نقص هيبوريميا (النقص في تركيز الصوديوم)، نقص المنافذ (النقص في تركيز الكالسيوم).

    أساليب البحث الخاصة تكتشف انتهاكا لتقليص الهضم والشفط في الأمعاء. مع دراسة الأشعة السينية، يتميز الاستكشاف («ربط») مفصلات معوية، سماكة طيات ونعومة تخفيف الغشاء المخاطي، إبطاء أو تسريع مرور تعليق الباريوم عن طريق الأمعاء.

    تؤكد خزعة الغشاء المخاطية من رقيقة وقولون التشخيص وتسمح بالتشخيص التفاضلي مع التهاب المعدن والتهاب القولون، خاصة مع التهاب القولون التقرحي غير المحدد. العائدات المعزولة على شكل ورم في الأمعاء العائدات تحت قناع الورم (الألم، انسداد الأمعاء) وعادة ما يتم اكتشافها على طاولة التشغيل. المضاعفات - فروتين الدم الشديد بسبب تعطيل عمليات الشفط في الأمعاء، والجوليهيبوفيتامين، تضييق التجويف المعوي، قرحة الأميلويد، نزيف الأمعاء، تثقيف.

    يحدث الدماء الكبد في كثير من الأحيان نسبيا. زيادة وختم الكبد مميزة، عندما يكون الحافة مسطحة، غير مؤلمة. غالبا ما يطور الاستسقاء - تراكم السوائل في تجويف البطن. أقل غالبا ما يحدث الألم في hypochondrium الأيمن، ظاهرة موزع ضعف، splenomegaly، اليرقان، متلازمة نزف.

    تحدد الدراسات المختبرية التغيير في عينات الروابط البروتينية، فرط الكوليستروليميا (زيادة مستويات الكوليسترول في الدم)، في بعض الحالات - فرط النطاقات - بنميا (الزيادة في بلايروبين المستوى)، مما يزيد من نشاط الفوسفاتاز القلوي، أمينوترازفي (ALT، ASATE) من مصل الدم، محاكمة إيجابية مع برومسولفان. خزعة الكبد الحاسمة لها أهمية حاسمة. المضاعفات - فشل الكبد.

    نادرا ما يتم تشخيص اميلويد البنكرياس (عائدات تحت قناع التهاب البنكرياس المزمن). بالنسبة للمرض، ألم غبي في HypoCondrium الأيسر، ظواهر الضعيف، مخططات البنكريهيتوجي. بحوث محتوى الاثني عشر يكشف عن نقص البنكرياس المفرط. في الحالات الشديدة، مرض السكري السكر الثانوي.

    تشخيص Amloidosis من أجهزة الجهاز الهضمي. ذات أهمية كبيرة هو تحديد هزيمة الهزيمة للأجهزة والنظم الأخرى - الكلى والقلب والجلود والطحال. الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص Amloidosis هي خزعة الأعضاء، في ثقوب، والتي تم اكتشافها من قبل الصخور الأميلويد عند تقاطعات تلوين الكونغو الأحمر أو الميثيلين أو الجندي. في الشكل الثانوي لهذا المرض، فإن الكشف عن مرض مزمن أمر مهم، وهو عادة معقد بسبب الأميلويد (مرض السل، والمرض القصشي، و plevura empya و t. د.في.

    يتم استخدام العينات السريرية الوظيفية أيضا: مع اللون الأزرق الأحمر والميثيلين الأزرق (الاختفاء السريع للدهانات مع الإدارة عن طريق الوريد من المصل بسبب تثبيت الأميلويد وانخفاض حاد في اختيار كليتهم مع البول). ومع ذلك، مع Amloidosis الأساسي، فإنها تعطي نتيجة غير دائمة. يعتمد تشخيص الأميلويد الأولية على تحليل وراثي شامل (الكشف عن الأميلويد في الأقارب).

    الاختبار المختبري للدم الكشف عن الزيادة في ESP، وزيادة الكوليسترول في الدم والدهون الدم. ومع ذلك، فإن هذه التغييرات غير محددة من أجل الأميلويد. دورة المرض تقدمية. كما تقدم المرض، تلقى المرضى الإعاقة. توقعات ل Amledosis غير مواتية. وفاة المرضى يأتي من الإرهاق، الكلى، قصور القلب.



    علاج اميلويدج الجهاز الهضمي

    مع الأميلويد الثانوي، أولا وقبل كل شيء، هناك حاجة إلى علاج المرض الأساسي (السل، التهاب العظم والنقش العظمي، EMMPs المزمن من بليورا، إلخ.) بعد العلاج، والذي غالبا ما يختفي وأعراض أميلوجية. يتم استخدام المناعة المناعية، الستيرويدات الكورتيكوستيرويدات من عوامل محددة للأليافاتيد. في حالة العلاج المبكر، التطور العكسي للتماثيل.

    يهدف العلاج الأعراض إلى استقبال البوليفيتامينات (عن طريق الوريد أو العضل)، وكلاء مدر للبول (مع الوذمة الشديدة)، عمليات نقل البلازما. مع فشل الكبد - العلاج الأعراض المقابل. في الويلي الأمعاء يتدفق مع الإسهال المستمر، BINDERS (BISMOUP NITRATE الرئيسي، الممتزات). مع العزلة على شكل ورم على شكل ورم من الجهاز الهضمي - العلاج الجراحي.

    Leave a reply