ليمفوما الليمفاوية غير Hodgkinsky مجموعة من الأمراض مع آفة العقد اللمفاوية. سبب تطور المرض هو طفرة الخلايا اللمفاوية الحمضية. العلاج اللمفاوي هو القيام بالعلاج الكيميائي. في 4 مراحل من المرض، يتم عرض زرع نخاع العظم.
المحتوى
مفهوم ليمفاوما غير هولدجكين
Lymfomas غير Hodgkinsky لمجموعة كاملة تتكون من 30 أمراض ذات صلة. Lymfoma هو نوع من السرطان الذي يؤثر على نظام ليمفاوي يتكون من الغدد الليمفاوية (مجموعات صغيرة مغلقة من الخلايا اللمفاوية)، جنبا إلى جنب مع السفن الصغيرة.
المهمة الرئيسية للنظام اللمفاوي هي مكافحة العدوى باستخدام ثلاثة أنواع من الخلايا اللمفاوية: ر، خلايا B و «القتلة الطبيعية». معظم الخلايا الخلاية هي في العقد اللمفاوية، ولكن يمكن اكتشافها في العديد من الأجزاء الأخرى من الجسم، ولا سيما في نخاع العظم والطحال والدم المحيطي.
مع سرطان الغدد الليمفاوية غير الهوداغكين، يحدث طفرة الحمض النووي في واحدة من الخلايا اللمفاوية، مما يؤدي إلى ظهور عدد كبير من الخلايا اللمفاوية التي تشكلت بشكل سيئ، تكافح في كتل الورم داخل الغدد الليمفاوية وفي أجزاء أخرى من الجسم. السبب الدقيق لطفرة الحمض النووي المؤدي إلى تطوير سرطان الغدد الليمفاوية غير خودجكين غير معروف، ولكن تحت الشك هناك عدد من المواد الكيميائية، وخاصة مبيدات الأعشاب والمبيدات الحشرية. ونادرا ما توجد معظم أنواع الليمفاوية غير Hodgkinsky في الأطفال، فإن متوسط عمر المرضى هو 50-60 سنة.
أعراض وتشخيص المرض
تشمل الأعراض العامة للمرض زيادة في الغدد الليمفاوية على الرقبة، في منطقة الإبطين أو في الحنجرة. الخلايا اللمفاوية الخبيثة أعمى خارج الغدد الليمفاوية، نتيجة لذلك، يتم تشكيل التكوينات تحت الجلد في العظام والرئتين والكبد.
المريض يجعل شكاوى على الحرارة والتعب وفقدان الشهية والعرق كثيرا في الليل. نظرا لأن الغدد الليمفاوية تضخم عندما يكافح الجسم مع العدوى، في حد ذاته زيادة في الغدد الليمفاوية لا يمكن اعتبارها علامة على سرطان الغدد الليمفاوية. يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية إلا بعد الخزعة (البحث تحت المجهر عينة من الخلايا اللمفاوية) وتحديد عدد كبير من الخلايا اللمفاوية المتضررة. يتم أخذ عينات الخزعة من الغدد الليمفاوية أو الجلود، من الرئتين، والكبد، إلخ.د., وهذا هو، من هناك، حيث يمكن ترجمة الغدد الليمفاوية.
علاج ليمفوما
الغرض من العلاج هو تحقيق مغفرة كاملة عن طريق إزالة الحد الأقصى لعدد ممكن من الخلايا اللمفاوية الخبيثة. طريقتان رئيسيتان للعلاج - العلاج الكيميائي (العلاج الإشعاعي) وزرع النخاع العظمي.
العلاج الكيميائي
كقاعدة عامة، يتضمن العلاج الكيميائي استخدام مزيج من العديد من الأدوية التي تقتل الخلايا اللمفاوية الخبيثة. عادة ما تستخدم المخدرات دورات 3 - 4 أسابيع، والتي تعتمد، ومع ذلك، على التشخيص الدقيق، من الممكن استخدام مخططات العلاج الكيميائي الأخرى.
هذا العلاج الكيميائي الأساسي يدوم 6-12 شهرا، حيث تقتل الخلايا الصحية أيضا الأدوية، لذلك قد يعاني المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي من آثار جانبية مختلفة، بما في ذلك الغثيان والتعب وزيادة الحساسية للالتهابات.
زرع نخاع العظم
الخلايا الجذعية هي خلايا غير صالحة، أسلاف مجرى الدم، يتطور لاحقا في ثلاثة أنواع من خلايا الدم - الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. حاليا، يتم الحصول على الخلايا الجذعية من نخاع العظام، دم الحبل أو من الدم المحيطي للمانحين. بغض النظر عن المصدر، تتمتع الخلايا الجذعية بالقدرة المحتملة على علاج أمراض الدم المختلفة ونخاع العظام ونظام المناعة عند استبدال نخاع العظم الخبيث ونظام المناعة المريض.
مع سرطان الغدد الليمفاوية غير Hodgkinsky، غالبا ما يستخدم زرع نخاع العظام في علاج المرضى الذين كانوا أساسيين أو أثناء العلاج مع المقاومة (نقص التأثير من العلاج) إلى العلاج الكيميائي. من أجل التغلب على هذه المقاومة، يتم استخدام جرعات عالية جدا من منتجات العلاج الكيميائي، والتي تدمج ليس فقط الخلايا الخبيثة، ولكن أيضا نخاع العظام المريض. يتم استعادة وظيفة نخاع العظام عن طريق الانعكاس لمريض خلايا الجذعية. يطلق على مثل هذه الزرع ذات تلقائي، وهذا هو النوع الرئيسي من عملية زراعة الغدد الليمفاوية غير Hodgkinsky.
مع زراعة نخاع العظم اللولجين، يتم استخدام الخلايا الجذعية المكونة للدم، مأخوذة من جهة مانحة أخرى أو ذات صلة أو غير ذات صلة، تم اكتشافها في قاعدة المانحين. يتم استخدام عملية زرع allogeneic عادة في المرحلة الرابعة من سرطان الغدد الليمفاوية غير Hodgkin. في المرحلة الرابعة، انتشار الأورام تتجاوز حدود الغدد الليمفاوية لأجهزة أخرى - في الرئتين، الكبد، نخاع العظام. من المهم التأكيد على أن القرار إجراء عملية زرع يمكن أن يقبل إلا من قبل المريض نفسه وأحبهم المقربين.
