يفي سرطان الرحم في كثير من الأحيان، والاحتلال في الوقت الحاضر في المرتبة الرابعة من النساء بعد سرطان الثدي والجلود والجهاز الهضمي. عادة ما يلاحظ هذا الشكل من الأورام الخبيثة بين سن الأربعين و 60.
المحتوى
عوامل الخطر
داء السكري,
ارتفاع ضغط الدم، التدخين، العدوى مع فيروس بابيلوم
رجل، فيروس نقص المناعة البشرية، بداية مبكرة للحياة الجنسية، انقطاع الطمث المتأخر و
اضطرابات الحيض، العقم، عدد كبير
الشركاء الجنسيون، أول ميلاد في وقت مبكر، الأمراض الكرتون,
قبول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
أحد عوامل الخطر ذات مغزى هو السمنة:
عند النساء مع وزن الجسم، تجاوز القاعدة بنسبة 10-25 كجم، خطر التنمية
سرطان بطانة الرحم هو 3 مرات أكثر من وزن الجسم الطبيعي، و
النساء ذوو الوزن الجسم يتجاوز أكثر من 25 كجم خطر الإصابة بالمرض في 9
مرة واحدة أعلاه.
الدول التحصية معروفة على نطاق واسع,
لعب دور مهم في حدوث سرطان الرحم. هذا تآكل,
تقرحات، ندوب بعد إصابة العمل، النمو الظهاري (الشكى,
الاورام الحميدة) و Leukoplakia، وكذلك العمليات الالتهابية المزمنة -
endocervicitis والتهابة بطانة الرحم.
ما هو سرطان الرحم?
على التوالى
تتميز طابع ظهارة أجزاء مختلفة من الرحم بالخلية المسطحة
سرطان عنق الرحم والسرطان الحديدي (Adenocarcine) من قناة وحنجرة عنق الرحم
محط. Adenokarcinoma - الخيار الرئيسي المورفولوجي (يصل إلى 70٪).
يجب الإشارة إلى أن ورم نادر نسبيا يؤثر على الرحم,
هي ساركوما. التمييز بين ثلاث درجات من تمايز الورم
(متباينة للغاية، متباينة معتدلة و
غير متمايز).
في حالة السرطان، تميز الرحم 4 مراحل من تنميتها:
- المرحلة الأولى - موقع الورم في جسم الرحم,
- المرحلة الثانية - آفة الجسم وعنق الرحم,
- المرحلة الثانية - التوزيع على الأنسجة المعلمة أو الإطارات في المهبل,
- المرحلة الرابعة - التوزيع خارج الحوض، إنبات المثانة أو المستقيم.
ماذا يظهر سرطان الرحم?
مرضي
الأعراض مطوية من الشكاوى ل BLELE، النزيف والألم. لكن
تنشأ كل هذه الأعراض الثلاثة بالفعل خلال فترة الانهيار للورم، ووقتهم
المظهر يعتمد على بداية تقرح. لذلك، في بعض الحالات في
فترة طويلة من سرطان الرحم قد لا تعطي أي أعراض.
بيلي
هناك شخصيات مختلفة: مائي، مخاطي، رسمت بالدم,
عديم الرائحة والصامتة. شوع الدم يعطي منظر أبيض من قشر اللحوم.
تأخر الاختيار في المهبل والعدوى الانضمام يؤدي إلى
مظهر أبيض صديدي مع الرائحة. عندما مراحل السرطان الثالث والربد من التخصيص
من المسارات التناسلية. نزيف يمكن أن يرتدي
شخصية الإفرازات الدموية الصغيرة، وكذلك لمرة واحدة أو
وفرة متعددة. لسرطان عنق الرحم، والرحم نموذجي للغاية
استدعى نزيف الاتصال (أثناء الجماع، مع
الرسم، البحوث المهبلية أو بعد رفع الجاذبية). لو
توقفت المرأة بالفعل الحيض، مظهر دموي
التفريغ من المهبل في معظم الحالات هو علامة
ورم خبيث.
آلام متأخرين
أعراض، الشهادة لتورطها في السرطان
الغدد الليمفاوية و Thaza Thase لتشكيل التسلل,
الضغط على جذوع العصبية والقرن. الأعراض العامة، وخاصة,
Cachexia (فقدان وزن الجسم) يحدث في وقت متأخر للغاية، في
تم إطلاق مراحل، وعادة ما تعاني النساء المعاناة من السرطان الرحمي
إزهار خارجيا، عرض صحي.
كيف يتم اكتشاف سرطان الرحم?
تعرف
يبدأ سرطان الرحم في فحص شكاوى المريض والمرض. في الكل
حالات قضايا مشبوهة تخضع للمرضى
مسح في أخصائي أمراض النساء. غير مقبول تماما تعيين أي
علاج هؤلاء المرضى دون فحص مفصل.
يتضمن المسح دراسة مهبلي ذات اتيدي دراسية، دراسة وتفتيش مستقيمي بعلمين مع المرايا.
في
دراسة مهنية في حالات ورم واضح إلى حد ما
تدير العملية لتحديد تغييرات معينة في الرقبة اعتمادا
من نوع نمو الورم (exofite، endophyte و mixed). كيف
القاعدة، والدراسة مصحوبة بالنزيف نتيجة لذلك
ورم إصابي بالإصبع. مع سرطان واسع النطاق
الرحم بالإضافة إلى ذلك إجراء البحوث من خلال المستقيم ل
توضيحات انتقال الورم على جدران الحوض والمجلدات المتظاهرة.
لتحديد المراحل الأولية من سرطان عنق الرحم
من المستحيل أن يقتصر على البحث المهبلي فقط؛ بالضرورة
التفتيش مع المرايا. لتحديد الأشكال المبكرة من السرطان في
جميع حالات بعض التغييرات على رقبة الرحم تأخذ اللمسات
البحث الخلطي أو الخزعة. عند المشتبه في السرطان
يتم تنفيذ قناة عنق الرحم أو الرحم منفصلة التشخيصية
تجريف قناة عنق الرحم والرحم واللاحظ
الفحص النسيجي.
كل شىء
يمكن إجراء هذه الدراسات بالفعل في العيادة بحضور
الأدوات ذات الصلة والامتثال لقواعد ASSPTA. إلى عن على
التوضيح لأهمية الفحص الشامل يكفي للإشارة إلى ذلك
لا يزال سرطان عنق الرحم غير معترف به أكثر من نصف المرضى,
مسح منها يتألف فقط في مهبلي في اتجاهين
بحث. في الوقت نفسه، عند التفتيش باستخدام المرايا، عدد الأخطاء في
يتناقص التشخيص تقريبا 5 مرات، وعند استخدام الخزعة
لاحظ فقط في الحالات المعزولة.
في الآونة الأخيرة واسعة
التوزيع والأهمية الكبيرة المكتسب بالموجات فوق الصوتية
(الموجات فوق الصوتية)، مما يسمح بتحديد التغييرات في الرحم غير قابل للوصول إلى الآخرين
طرق البحث وأصبحت طريقة دراسية إلزامية
شكوك أي تعليم حميد وخبيث في
ماجك.
لتأسيس آفة العقد اللمفاوية و
المنتظمة، التي تصاحبها في كثير من الأحيان سرطان عنق الرحم، وللألم
أساليب الأشعة السينية - اللمفاغرافيا و Ileocavigraphy. من نفسه
يتم تنفيذ الهدف من خلال التصوير الشعاعي لأجهزة الصدر، عن طريق الوريد
Pyelography، الري، تنظير المثيرة وتنظير التنظير. يمكن
CT، التصوير بالرنين المغناطيسي، ليمفيغرافيا، خزعة الورم ورم رقيقة.
هذه الدراسات مهمة للغاية في سرطان الرحم لتوليد خطة علاج الإشعاع أو الجمع.
كيفية علاج السرطان?
التكتيكات
العلاج يعتمد على عصر المريض، الحالة العامة والسريرية
مراحل السرطان. العلاج أساسا الجراحة (الإثارة من الرحم مع
تطبيق وأحيانا إزالة الحوض الليمفاوية الحوض). يمكن
المعالجة مجتمعة - تشغيل، ثم التشعيع عن بعد
منطقة العبادة المهبلية، العلاج في غاما عالية. أجرته I
العلاج الإشعاعي قبل الجراحة أساسا في المرحلة الثالثة.
يتم تطبيق العلاج الإشعاعي كوسيلة مستقلة في المحلي
توزيع عملية الورم، في موانع للعملية.
المستحضرات المستخرجة فعالة مع التمييز للغاية
الأورام، في مراحل الثالثة والربا من المرض.
مع سرطان عنق الرحم بنفس النجاح، يتم تنفيذ العلاج على حد سواء من خلال طريقة العلاج الإشعاعي المشترك والجراحي (الإسراع الموسع للرحم مع الزوائد). العلاج يعتمد على مرحلة المرض. مع المرحلة أي (سرطان microenvasive)، انقضاء الرحم مع الزوائد. في المرحلة IB
(يقتصر السرطان على عنق الرحم العنقي) أظهرت عن بعد أو داخل المسار
التعرض مع الانتقام الموسع اللاحق للرحم مع الزوائد,
أو، على العكس من ذلك، أول عملية تنتج، ثم عن بعد
على العلاج بالسماعة.
في المرحلة الثانية (المشاركة
الجزء العلوي من المهبل، من الممكن الانتقال إلى جسم الرحم والتسلل
معلمات دون انتقال إلى جدران الحوض) الطريقة الرئيسية للعلاج
نادرا ما يتم استخدام التدخل الجراحي. مع المرحلة الثالثة (الانتقال إلى الجزء السفلي من المهبل، يظهر تسلل المعلمة مع الانتقال إلى عظم الحوض) علاجا للإشعاع. وأخيرا، في المرحلة الرابعة
(الانتقال إلى المثانة، المستقيم أو بعيد
المناخي) تطبيق التعرض الملطقي فقط. في وقت متأخر
تتم مراحل العلاج الأعراض، فمن الممكن استخدامها
العلاج الكيميائي.
بعد العلاج
زيارات دورية للطبيب لفحص الأعضاء
الحوض الصغيرة واليكتب. كما دراسات تشمل التصوير بالأشعة
أعضاء الصدر، الموجات فوق الصوتية والتلزيحية في الوريد. أثناء
السنة الأولى من زيارة الطبيب كل 3 أشهر، ثم لمدة 5 سنوات -
كل 6 أشهر. بعد 5 سنوات، يتم التحكم في السيطرة سنويا.
عند الانتكاس,
إذا كانت العملية مترجمة، أجريت الحوض الجزئي أو الإجمالي
التفيار (إزالة كتلة واحدة من الرحم، عنق الرحم، المهبل,
المعلمة والمثانة والمستقيم). إذا كان هناك بعيد
المرضى المنتظمة عادة ما يحصلون على العلاج الكيميائي. العلاج RAUCHERY ممكن
استخدام المعالجة الملطفة للانبثارات المؤلمة.
ورم خبيث. عظم
في كثير من الأحيان الورم يعطي الانبثاث في الغدد الليمفاوية الحوض، وأقل في كثير من الأحيان
إفاني. النخالة عن بعد في كثير من الأحيان في الكلى والكبد والرئتين
توقعات سيئة.
تنبؤ بالمناخ. في
سرطان الرحم البقاء على قيد الحياة 5 سنوات بعد العلاج الجراحي من 84 إلى
45٪ اعتمادا على مرحلة المرض. أثناء الانتكاس 25٪ من المرضى,
تخضع في الأصل لعلاج جراحي، يمكن أن يكون سعيدا
من تكرار المرض بمساعدة العلاج الإشعاعي لأجهزة الحوض. في
الانتكاسات المنتظمة لحالات العلاج نادرة حصريا، و
التأثير العلاجي للفرد وقصير. في المرحلة الرابعة من المرض
البقاء لمدة 5 سنوات - ما يصل إلى 9٪.
الوقاية. مبكر
تشخيص ووقاية من سرطان الرحم ممكن فقط
عمليات التفتيش الوقائية المنهجية لجميع النساء أكبر من 30 عاما (لا
أقل في كثير من الأحيان 2 مرات في السنة). الدراسات الاستقصائية المنتظمة مرغوبة في البدء
بداية الحياة الجنسية. عمليات التفتيش العادية، التصوير المقطعي بالموجات فوق الصوتية و
دراسة سلبية (مرة واحدة كل عامين) تسهم في تحديد
الأمراض المسبقة، ومعاملتها - الوقاية من السرطان.
لا
الرصاص والعلاج الصحيح أقل أهمية
أمراض عنق الرحم المحاسبة. خاصة العلامات المميزة,
متأصل فقط عن طريق الأمراض المحاسبة من عنق الرحم، لا، هم
المضي قدما في الأمراض الالتهابية العادية. شائع
الأمراض التحيز المميزة طويلة الأجل مزمنة
الحالية والثقة من الأعراض والأهم من ذلك غياب التأثير من
العلاج المحافظ (المضادة للالتهابات). علاج بريدراكوف
أمراض عنق الرحم يجب أن تكون جذرية والأكاذيب
Electroxcision، الكهرباء من المناطق المتضررة أو حتى
ampeuting عنق الرحم. أيضا اللجوء إلى طريقة العلاج الإشعاعي في النموذج
تطبيق راديو العلاج. بين المرضى الذين يعاملون جذريا
مناسبة العديد من الآفات المحاسبة، وفيات من سرطان عنق الرحم
انخفضت 6 مرات.
