خلع الخلق من الوركين - يحدث في الأطفال في كثير من الأحيان. فقط أخصائي يمكن تشخيصه، ولكن يشك في وجوده في الطفل والآباء، فأنت بحاجة فقط لمعرفة بعض الأعراض.
المحتوى
الوركين الخلط الخلقي هو عيب خلقي ثقيل. يحدث هذا المرض في الفتيات في 5–10 مرات في كثير من الأحيان من الأولاد. تحدث الهزيمة الثنائية عند 1.5–2 مرات أقل في كثير من الأحيان.
سابقا كان يعتقد أن الخلق الخلقي للفخذ – هذه هي نتيجة الإصابة، أو بعض العملية الالتهابية. هذه النظريات تركت حاليا. أظهرت العديد من الدراسات الحديثة أن الشاشات تستند إلى الخلع الخلقي للفخذ (ر. هيا. انتهاك التطور الطبيعي لعناصر مفصل الورك) خلال فترة التطوير داخل الرحم. هذه الاضطرابات الأولية تسبب الثانوية - التخلف لعظام الحوض، إزاحة رأس الورك، إبطاء التعظم (الامتثال) للعناصر العظمية للمفصل وغيرها.
يقع مفصل الورك أعمق من المفاصل الأخرى، محاطة بطبقة أكثر قوة من العضلات، لذا فإن الأطفال النحيفين يمكن الوصول إليها قليلا للبحث. عند التعرف على أمراض المفصل الورك، وقبل كل شيء، يجب أن تستند انتهاكات العلاقة الصحيحة للمنحس والطيقة العليا لعظم الفخذ بعد الآن على علامات غير مباشرة.
الوركين الخلط الخلقي - كيفية اكتشافها?
دراسة دقيقة للأعراض السريرية عند فحص أطفال الصدور المبكرة، فإنها تجعل من الممكن أن تشك في انتهاك للتطوير السليم لمفصل الورك. ومع ذلك، على أساس بعض العلامات السريرية فقط، من الصعب تشخيصها في هذا العصر. عندما ينمو الطفل وتطور التغيرات المرضية في مفصل الورك، يصبح تشخيص الخلل الخلقي والاشتراك أسهل، لكن عواقب عدم وجود علاج في الوقت المناسب للطفل، لوضعها أقل ما يقال، أكثر ملموسة.
الأعراض الرئيسية للتخلص الخلقي للفخذ:
- أعراض النقر (يطلق عليه أيضا أعراض التحجيم، أعراض عدم الاستقرار)
يجب أن تقوم الدراسة بإجراء أخصائي. كشف الأعراض عندما موقف الطفل على الظهر. ساقيه ينحني في المفاصل الركبة والفك، فإن إبهام الدراسة موجودة على الداخلية وغيرها على السطح الخارجي للفخذ. يتم الكشف عن هذه الأعراض بطريقتين: في بعض الحالات، يتم صنع الرأس في الاكتئاب، في الآخرين — لها مثير للاشمئزاز.
عادة انقر. في بعض الأحيان أثناء الفحص، يتم سماع الأزمة في مفاصل الركبة، للأطفال الصغار هو القاعدة. ويرجع إلى عدم تناسق معدل نمو العظام والأربطة المشتركة.
في وجود مرض (ر.هيا. مع أعراض إيجابية للنقر)، يشعر وكأنه انزلاق يشبه المكبس لرئيس عظم الفخذ، نقرة سمعت. أعراض النقر — علامة مفصل الورك غير المستقر هو سمة ممنيات حديثي الولادة وغالبا حتى في الأطفال غير المعالجين يختفيون في اليوم السابع - العاشر. في بعض الأحيان يتم حفظ أعراض النقر لفترة أطول (1 – 2 أشهر). ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، فيما يتعلق باستخدام أوسع لأساليب الجمباز العلاجي في الرضع، هناك الحفاظ على أطول أعراض النقر، وبالتالي فإن تواترها عند خلع خلع يميل إلى الزيادة، وغالبا ما يتم الحفاظ على هذه الأعراض إلى 3–6 اشهر.
- تقييد hipper
يتم دائما الإشارة دائما إلى هذه الأعراض تحت هذا الأمراض في السنة الأولى من الحياة.
كما تم الكشف عنها عندما يكون موقف الطفل من الخلف. لتحديد تقييد تقدم الطفل، ثني في مفاصل الورك والركبة. تستكشف الأصابع منطقة مفاصل الركبة وبدون عنف ينتشر أرجل الطفل إلى الجانبين.
في قواعد الورك في مفصل الورك في أطفال الأشهر الأولى من الحياة التي تم رفضها بسهولة زاوية 80–90°. في هذا العصر، يعتمد تربية المزيد على نغمة العضلات الناتجة عن التغييرات التشريحية في المفصل. غالبا ما توجد هذه الأعراض مع الأمراض الأخرى وحتى طبيعية. الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة هناك زيادة فسيولوجية (طبيعية) في نغمة العضلات، والتي تعطي صورة لتقليد الحركات في مفاصل مختلفة، بما في ذلك في الورك. يمكن أن يلتقي تقييد تحويل الورك بالمعارضين التشنجي والخلط المرضي للوركين والأمراض الأخرى.
- عدم تناسق طيات بيريوم
يتم تحديد هذه الأعراض عندما قصة الطفل على المعدة. انتبه إلى مستوى الطيات التيرالية، والتي، مع آفة من جانب واحد، يمكن أن تكون موجودة على مستوى مختلف ولها درجة مختلفة من العمق. يمكن ملاحظة هذه الأعراض بالتخلص الخلقي وتقديم الفخذ ومع مختلف الأمراض الأخرى. العلامة مشكوك فيها بما فيه الكفاية، خاصة إذا كنت تفكر في أن القليل منا تمكن من إقناع الطفل بالاستلقاء بالضبط، لا تدور ولا تدور.
- تقصير الطرف السفلي
في حديثي الولادة وأطفال الأشهر الأولى من العمر، هذه العلامة نادرة للغاية وفقط مع خلط الوركين العالي. يتم الكشف عنها عند فحص الطفل، حيث يكاد يكون من المستحيل تحديد تقصير عدة ملليمترات مع شريط سنتيمتر مستحيل تقريبا. يمكن الكشف عن التقصير النسبي للساق على النحو التالي: قدمي الطفل ينحني في المفاصل الركبة والورك، والفرق في طول الساقين يتم الحكم على مستويات مختلفة من موقع مفاصل الركبة.
- دوران في الهواء الطلق القدم
في الوقت نفسه، أعراض التوقف كما لو كانت خارج المنزل. تحدث هذه العلامة على جانب خلعها، ويمكن أن تكون ملحوظة بشكل خاص أثناء نوم الطفل، والأمهات غالبا ما تولي اهتماما بذلك. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الدوران الخارجي للقدمين قد يحدث مع مفاصل الورك العادي. يمكن للإغلاق الخارجي (Valgus Stop Walgus) في بعض الأحيان إنشاء رؤية الدوران الخارجي (دوران في الهواء الطلق) من الطرف السفلي.
عند الأطفال على مدار عام، هناك أعراض إضافية لهذا المرض، مثل انهيار مشية، وهو أحد أعراض Dusta-Trendelenburg (أعراض عدم كفاية العضلات)، مكانة عالية من البصق الكبير (فوق خط Roser-Nonlaton)، أعراض نبض غير معلوم.
أهمية حاسمة في التشخيص لها الموجات فوق الصوتية–التشخيص والتشخيص من مفصل الورك.
هناك طريقتان أساسيتان لعلاج هذا الأمراض: المحافظ والتشغيلي (ر.هيا. الجراحية). إذا تم إجراء التشخيص في الوقت المحدد ويتم تطبيق طرق العلاج المحافظة بشكل صحيح. في هذه الحالة، يتم اختيار الطفل بشكل فردي الإطارات، مما يتيح لك الحفاظ على أرجل الطفل في وضع الانحناء في مفاصل الورك والركبة في الزوايا اليمنى ويؤدي في مفاصل الورك، مما يسهم في تطويره وتشكيله المناسبين.
يمكن أن يحدث رأس الفخذ ببطء، تدريجيا، Atraumatic. كل عنف غير مقبول، لأنه يؤدي بسهولة إلى أضرار رأس الورك وأنسجة المفصل الأخرى.
المعالجة المحافظة للأطفال من الوقاية الخلقية والتسعية والتخلع من الفخذ هي الطريقة الرائدة. في وقت سابق، من الممكن تحقيق مقارنة من انخفاضات الماجستير ورئيس الورك، كلما كان ذلك أفضل الشروط لإنشاء المزيد من التطوير الصحيح لمفاصل الورك. يجب النظر في موعد نهائي مثالي لبداية العلاج في الأيام الأولى من حياة الطفل، ر. هيا. ثم، عندما تتغيرات الثانوية في الاكتئاب والنهاية القريب لعظم الفخذ هي الحد الأدنى.
ومع ذلك، فإن العلاج المحافظ ينطبق وفي حالة التشخيص المتأخر لدى الأطفال الأكبر سنا، حتى أكثر من سنة واحدة، ر. هيا. ثم، عندما يكون هناك خلع في الورك. يجب إجراء تشخيص وعلاج الأطفال الذين يعانون من انتخابات ما قبل الانتخابات ورسم وخلع الفخذ في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة، ويعتبر متأخرا.
يتم تنفيذ التدخلات التشغيلية، كقاعدة عامة، مع خلع مانع. هذا هو اتجاه منفصل كبير في الجراحة.
حاليا، لا ينصح بتحريف الأطفال «جندي», ل «ارتفعت الساقين على نحو سلس». الساقين من هذا النمو أصغر لن تبدأ، ولكن مفاصل الورك ستطور أسوأ. أفضل، أطلق الطفل على نطاق واسع، بحيث تكون الساقين مطلقة على الجانبين، ويمكن أن تحريكها، كما سيفعل الطفل. لذلك، من المستحيل النهج بشكل أفضل حفاضات المتاح في تركيبة مع أجنحة. إذا كنت تستخدم حفاضات الشاش والحفاضات، فيجب طي الشاش في أربع طبقات أو أكثر، ولا يتم تشديد الحفاضات ضيقة. طريقة تغطية واسعة تتيح لجميع عناصر مفاصل الورك لتطوير رائعة. في غياب موانع التصيد والتدليك والجمباز الموصى بها.
وبالتالي، فإن الخلق الخلقي للورك هو مرض خطير، مما يؤدي في غياب العلاج، إلى عواقب وخيمة لتحديد هويته، وفحصها الدقيق للأطفال الذين يعانون من أطباء الأطفال، سواء في مستشفى الأمومة وبعد التفريغ منه. في جميع الحالات المشكوك فيها، عندما يكون هناك أي أعراض غير مباشرة فقط لهذا المرض، فإن التشاور مع طبيب العظام ضروري. بدأت في البداية والعلاج الذي أجري بشكل صحيح هو المفتاح لنتائج مواتية لهذا المرض.
