الفتق فقرا

من الناحية التغيرات المؤلمة في العمود الفقري لومبوسرال أكثر ما بين عمر 20 و 50 عاما وهي واحدة من أكثر الأسباب الشيوعية للإعاقة المؤقتة، وغالبا ما يكون المريض المعاق. يتم تنفيذ ما يصل إلى 50٪ من جميع التدخلات الجراحية في المستشفيات الخبانية حول علم الأمراض من الأقراص الفاشعة على المستوى القطني.

كما يحدث في كثير من الأحيان?

الفتق من الأقراص الفكرية هي المظاهر الأكثر شيوعا والأكثر حدة في عظم العظام في العمود الفقري. هذا يطور متلازمة جذر الألم، والتي قد تكون مصحوبة بأباريات عضلات الأطراف السفلية، واضطراب الحساسية، اضطراب وظيفة أعضاء الحوض. ما يصل إلى 19٪ من المرضى الذين يعانون من الفتق من الأقراص الفكرية تحتاج إلى علاج تشغيلي.

لماذا ولماذا?

يحدث المرض نتيجة استراحة قرص متعدد. تتشكل الفتق في نفس الوقت، مما يغادر إلى الجانب وإلى الجانب، على جذر العصب في مكان الخروج من قناة العمود الفقري ويسبب الالتهاب الذي يرافقه وذمة. الجذر التمثيم للعصب يرسل نبضات الألم في الدماغ، والذي ينظر إليه من قبل المرضى كما لو كانوا يخرجون من الساقين. جزء من العصب الموجود خارج مكان الفتق يتوقف تقريبا عن العمل، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في الحساسية ومظهر الضعف في الساق.

ما يبدو عليه?

عمليا جميع المرضى الذين يعانون من الشكوى الرئيسية هو الألم. كقاعدة عامة، يحدث الألم في سن الشباب بعد مجهود جسدي معتدل، وضع غير مريح في مكان العمل أو في السرير. تماما مثل متى «prosterele», يحدث المرض في كثير من الأحيان عندما يكون المنحدر مع الدوران المتزامن إلى الجانب، غالبا ما يكون في تركيبة مع رفع الأثقال. إنها أيضا سمة مفاجئة، لا ألم قوي بشكل خاص في منطقة أسفل الظهر.

ثم، خلال النهار والألم والضعف تظهر في أحد الساقين، في بعض الأحيان مع فقدان الحساسية في الداخل من القدم والجزء السفلي من الساق السفلى أو على الجانب الخارجي للقدم والجانب الداخلي من الساق السفلى. عند القيادة والسعال أو العطس أو استقامة آلام واستقامة الساقين يتم تعزيزها وغالبا ما تصبح مكثفة حتى يحتاج المريض إلى النوم. يمكن تحقيق بعض تسهيل الدولة في وضع الكذب، مما رفع ساقيها أو وضعها على الوسادة.

مزيج مراحل تطوير المرض. في المرحلة الأولى، هناك ألم في المنطقة القطنية، والتحدث عن بداية مرض القرص. في هذه الحالة، يتم تغيير هيكل معقد إلى حد ما للحلقة الليفية، يتم تشكيل الشقوق الشعاعية فيها، مما يقلل من قوته. نواة اللب جاحظ (في الشكل، يتم عرض نتوء في السهم الأحمر)، فإن الدورة الدموية لهذه المنطقة منزعجة، وهناك تورم من الأقمشة المحلية، والحبل الشوكي الأكسجين، تظهر المسامير.

تحدث متلازمة الألم، مما يؤدي إلى تعزيز المنطقة التالفة بالعضلات، يتم توتر عضلات الظهر وإدارات العمود الفقري المغطي.

إسفين إسفين...

في المرحلة الثانية، تتغير طابع متلازمة الألم. تحدث متلازمة الجذر المزعومة، والتي ترجع إلى الضغط الميكانيكي والتوتر لجذر العصب. في الوقت نفسه، يحدث تورم الجذر، إمدادات دمه مكسورة. مع الاتصال المباشر لفتقين القرص الترابطي مع الجذر، فإن التهيج يؤدي إلى متلازمة ألم شديدة.

في كثير من الأحيان، في حدوث ألم آلام الجذر في منطقة Lumbosacral تضعف أو تختفي. على ما يبدو، هذا بسبب انخفاض الضغط داخل القرص بسبب فجوة الحلبة الليفية. لا يمكن أن تكون متلازمة الألم ليس فقط ضغط الجذر (الإشعاع) أو الحبل الشوكي (المايلوباثي)، ولكن أيضا إطعام جذر السفينة - radiculomyeloishemia.

توزيع وتوطين آلام الجذر ككل يتوافق مع منطقة الإعصاء للجذر المضغوط. الآلام هي في كثير من الأحيان البالية «مصباح» قد تكون الشخصية دائمة أو قادمة. تؤثر بشكل رئيسي على أقراص الفقرات البلوم 4-5 أو القطني الخامس والأقسية الأولى. الفقرات القطنية 3-4th تعاني فقط في 2-4٪ من الحالات. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك انخفاض أو خسارة، وأقل غالبا - زيادة الحساسية. هناك أيضا بشرة تبريد وخفيفة الوزن وجافة، وتغيرات التعرق.

غالبا ما يشغل المرضى موقف القسري. يشكل أن يقلل من درجة الضغط والتوتر من الجذر، لأن الانحناء الشوكي (الجنف)، والحد من ثني وتوسيع الجسم، وتسبب توتر العضلات الظهر.

في بعض الأحيان لا يستطيع المرضى تصويب الساق بسبب الألم. المظلة نادرة، فهي أكثر خصائص للقضايا التي أطلقتها. قد يتم الاحتفال به «فقدان الوزن» العضلات بسبب انتهاك إمدادات دمهم.

الشيء الرئيسي - السلام

له جسم الإنسان لديه قدرة قوية على اضطراب الذات، والذي ينطبق أيضا على الأضرار التي لحقت الأقراص الفاشعة. عادة ما يمر هذا المرض في 2-3 أشهر عند الامتثال للفيد والباقي. أيضا، كما هو الحال مع الأمراض الأخرى من العمود الفقري القطني، يوصى بالكذب على الظهر مع الأرجل التي أثيرت أو وضعت على وسادة، وتغيير موقف الجسم، والبحث عن تشكل غير مؤلم مريح.

في ألم شديد، من الممكن تلقي الأدوية المؤلمة، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات - أنها على الرغم من أنها لا تسريع الانتعاش، ولكن تقلل المعاناة. بعد 3-4 أسابيع من الألم، كقاعدة عامة، تضعف بشكل كبير، ومع ذلك، فإن أضرار القرص لم يسمع بعد، لذلك من أجل تجنب المضاعفات المحتملة في شكل آلام مزمنة في أسفل الظهر، هناك حاجة إلى السلام لآخر شهر.

يظهر العلاج التشغيلي بحضور ألم غير منتظم تحت علاج 2 أسابيع إلى 3 أشهر، والزيادة في الاضطرابات العصبية، وانتهاك وظيفة أعضاء الحوض، والحد من الشعور، إذن.

«مص» جرير

طريقة أخرى لعلاج الفتق بين الفهمين في المرحلة الحادة - العمود الفقري. هذه طريقة قديمة جدا، والاهتمام الذي يزداد مؤخرا. مقتطفات انخفاض الضغط في الفضاء الترابطي، مما يجعل من الممكن «مص» جرير. في الوقت نفسه، من الضروري العثور على الاتجاه الصحيح للتأثير واختيار القوة المناسبة حتى لا تلحق الضرر بالعمود الفقري إلى حد أكبر. في بعض الأحيان ينصح المريض بإجراء التمديد نفسه، بما يتوافق مع الأحاسيس المؤلمة. مع الإجراء المناسب، يجب أن ينخفض ​​الألم، وليس الزيادة.

لذلك، يتم تقليل أساليب علاج الفتق الفقير إلى ما يلي:

واحد. مع آلام الجاذبية الدهنية أو إذا كانت متسامحة، يوصي المريض بنظام السرير والأدوية المؤلمة لتسهيل الدولة أو على الأقل لمدة 3-4 أسابيع.

2. يمكن أيضا استخدام طريقة تمديد العمود الفقري لتخفيف الألم بسرعة. إذا كانوا، على الرغم من السرير والعلاج الطبي، لا تزال لا تطاق، يمكن أن يكون التمدد الميكانيكي أيضا إخراج من.

3. ومع ذلك، إذا كان الألم لا يطاق، على الرغم من التمدد المتكرر والمليء بالسلام، فإن التدخل الجراحي لا يستبعد.

4. بعد فترة حادة من المرض لتعزيز عضلات الظهر الضعيفة والعودة إلى العمود الفقري من التنقل العادي يجب أن تبدأ فئات الجمباز الطبي.

في بعض الأحيان يلاحظ انخفاض في حساسية في بعض أماكن القدم وشعور الضعف فيه وبعد اختفاء الألم. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجذر التالف للعصب لا يزال لم يستعيد وظائفه. القدرة على الساق المحرك، ومع ذلك، لا تزال طبيعية. خطر عواقب وخاضية خطيرة، رهنا بالامتثال الصارم للفيدلا، من بداية المرض أمر ضئيل.