ما الدواء أفضل - مدفوع أو مجاني? ينقسم مؤلف هذا المقال لهذا الموضوع على هذا الموضوع.
المحتوى
في الوقت نفسه، ما تم حسابه? حول ساموا
الطبقات الطبية المغلقة - أطباء الأسنان - يروي طبيب الأسنان نيكولاي
بتروف.
- في بلدنا طالما كانت دورة ثابتة للطب التجاري. مرة أخرى في perestroika مرات تم إطلاق شعار: «أن تعامل مجانا، وهذا يعني أن تعامل». هذا صحيح، ولكن عليك أن تتذكر أن الطب التجاري هو عصا حول طرفين. من ناحية، لأموالك، يمكنك الحصول على أي مساعدة. من ناحية أخرى، فإن المريض يقع باستمرار في موقف عند دفعه. فقط لأن النظام مرتبة جدا: المهمة الرئيسية لأي منظمة تجارية هي كسب أقصى قدر من المال. الشفاء هو مجرد وسيلة لكسب. هناك سيد يدفع طبيب الأجر. بطبيعة الحال، فهو يتطلب الطبيب لدفع نفسه وجلب الربح.
عملت في حياتي الطبية الطويلة في علم النفس، وفي علم المسالك البولية، وفي الأمراض الجلدية، الآن كنت أعمل في طبيب أسنان... في كل مكان واحد ونفس الشيء. في أطباء مخلب يسقط فقط! إنه مثل في خدمة سيارات - جاءت منصات منصات، وسوف تجد على الفور مجموعة من التفاصيل التي تتطلب بديلا فوريا. يأتي الشخص إلى عالم المسالك البولية مع بعض التحدي الصغير، والكشف عن التهاب البروستاتا على الفور... «تحتاج إلى جعل الارتعاش والتدليك...» «وإذا لم تفعل?» - يسأل المريض المشاغب. ثم يتحدث عنها عبارة عزيزة: «يمكن أن ينهي العجز». وقل لي فقط عن العجز! سوف يفكر على الفور، على التربة العصبية سيبدأ الأعراض... أي أموال سوف تدفع!
جيد «تم البيع» الزهري، السيلان... في جلد واحد، جادل الأستاذ مع موظف شاب: «جاء المريض إليك وماذا عينته? فقط العلاج الطبيعي والمضادات الحيوية. لماذا القليل جدا?» يجيب: «نعم صحة مريضة!» وأستاذ له: «لا أشخاص صحيين! هناك أطباء سيئة! البحث والتسجيل!»
عرفت عيادة واحدة، حيث، بعد إجراء اختبارات للحمل، قالت جميع النساء إن القول الذي كان حاملا، ويوضح «تقدم واحد» لبدء الإجهاض. باهظة الثمن، يجب أن أقول. ولكن مضمونة للتخلص من الحمل. وافق الجميع!
لكن معظم الناس «ولدت مقابل المال» طب الأسنان. في بعض الأحيان يزعجني فقط. شيء واحد، إذا رأيت كيف يصل الرجل إلى العيادة «مرسيدس» - الله نفسه أمر قرصة. واختلاف تماما عندما خلع المنعاش وحيدا. لقد كان لي مؤخرا حالة. تختلف إلى أطفالها - الفم الوحيد. جاءت إلى الطبيب. الأسنان المنقولة، والتي من المفترض أن تحذفها، يبدأ الطبيب «يعامل» - يزيل جميع الأعصاب من القنوات، ويضع الختم باهظة الثمن... كل هذا كان يستحق جدته 3000 روبل. ولديها معاش - 1500 روبل. الجدة تقلص بالقرب من الجيران المدفوعة. ثم جاء لي في عيادة المقاطعة وطلب ما يجب القيام به مع الأسنان، والتي تندفع وتمنع. أزلت أسنانها مجانا. ثم اتصل بالطبيب وأعرب عن كل شيء عنه عنه.
في بعض الأحيان يحدث ذلك
- بمجرد دعوتك للعمل في كبير الطبيب في عيادة موسكو باهظة الثمن. الأمن والمعدات اليابانية والتمهيد المتاح... امسك هذه العيادة الشتات داغستان اليهود. أنها تبدو وكأنها Dagestanis، فقط على الصدر والحلقات - نجوم ديفيد. وقاد العيادة وليس المالك نفسه، ولكن كالعادة من القوقازيين، نوع من قريب من المالك - رجل من العقل أوثق. مشى يديه في جيوبه، مع الأطباء التفتوا بشكل سيء - حميل له باستمرار. حاولت أن أشرح له: هنا أنت عزيزي، جاء إلى موسكو، بفضل النسبية، أصبحوا على ما يرام، أصبح رئيسه على الأطباء. لكن أطباء موسكو هم أشخاص يعرفون ومعرفة كيفية عشر مرات أكثر منك. وفقا لذلك، لديهم شعور كبير من احترام الذات. العمل في الفم، مايلي، ليس الطماطم في السوق للتجارة. الطبيب هو أداة رقيقة، ويمكنك كسرها مع سلوكك.
نتيجة لذلك، ما يلي. حصة الأسد من المرضى الذين يعانون من هذه العيادة كانت من الشتات. وكل العمل في فم الأطباء فعل العملاء بشكل سيء، بغض النظر عن مدى توب رئيسهم. ولكن في طب الأسنان، التفاصيل الدقيقة مهمة للغاية: على سبيل المثال، يزيل الطبيب العصب بشكل كامل. ثم وضع هذه السن السيراميك المعدني. سنة - سن آخر من الرجل لا تهتم، ثم في الجزء العلوي من الجذر يبدأ الحبيبية - التهاب. وتبقى الأسنان فقط لإزالة.
لذلك، بعد بعض الوقت، بدأ اليهود داغستان من مدينة موسكو أسنان ودية. ركضوا بشكل طبيعي مع الادعاءات في العيادة. وهناك بالفعل تغيير الأطباء ثلاث مرات. ولكل أموالها، أجاب صاحب العيادة.
مغلقة الطبية كاستا
- في نواح كثيرة، يأتي من إغلاق الطبقة الطائفية لمجتمع أطباء الأسنان. جميع الأطباء مثل الأطباء يخونون ببطء، ويعتبر أطباء الأسنان أنفسهم النخبة والعمل في حد كبير. أنها لا تدع الأطباء الآخرين في عشيرهم. كيف يتم ذلك?.. هناك العديد من الكليات في الجامعات الطبية. كلية طب الأطفال. هناك أساسا الفتيات - الرجال لا يحبون الفوضى مع الأطفال... كلية علاجية تنتج أطباء النساء، الجراحون، المعالجون... وأخيرا، الطب الأسنان هو أكثر من ذلك، لأن المال.
لذلك، إذا أنهت أي أعضاء هيئة أساس، باستثناء طب الأسنان، يمكنك بعد ذلك تغيير التخصص، تترب في المرسوم. أنت المعالج وأريد أن تكون طبيب أطفال? ممتاز!.. ولكن إذا أراد المعالج أو الجراح أن يصبح طبيب أسنان - دودس!.. لا، أنت، بالطبع، يمكنك تحرير التعزيز، ثم عد إلى إعادة التدريب، حتى الحصول على وظيفة في طبيب أسنان. ولكن ماذا يحدث ذلك - سوف يخطئ زملائك الأسنان منك. أنا نفسي أصيب علاجي، لذلك أعرف ما أقوله.
وداخل طب الأسنان، هناك أيضا العديد من الخطوات الطفيلية، والغرض منها هو ضخ أطباء الأسنان، وهذا هو، الناس يعملون بالفعل في الفم، المسؤولين من طب الأسنان. طرق مثل هذه... من الثلاثينيات، لدينا تخصصات ضيقة والأسعار المقابلة في العيادات - جراح طبيب أسنان، معالج طبيب أسنان، طبيب أسنان لجراحة العظام... في حين أن طبيب واحد يجعل كل العمل في الغرب - يشفي، حذف، بدلة. إنه مناسب - لا يمكنك أن تنهار، تذكر، مثل Raykin: «إلى الأزرار هناك شكاوى?..»
لذلك، في وقت واحد، نظم الأستاذ جيلر إدارة الممارسة العامة في معهد Semashko. بحيث ننتج متخصصون عالميين - كما هو الحال في عالم متحضر. و ماذا حدث? تأتي كتلة الأطباء إلى هذا القسم في المرسوم، وتعلم عامين، ثم... لا يمكن الحصول على وظيفة. وهمية حتى تخمن أخيرا أن نسأل: ماذا هناك حاجة? كقاعدة عامة، تحتاج إلى دفع مسؤولي آخر 1500 دولار لتمرير «إعادة التدريب» - الآن في أخصائي ملف تعريف ضيق. وهذا بالإضافة إلى Ordict، بالإضافة إلى أعضاء هيئة التدريس الأسنان، الأمر الذي يستحق عدة آلاف دولار للطالب سنويا... يستمر «إعادة التدريب» ثلاثة أشهر ونصف. وخلال ذلك «التعلم» كل الوقت تحضير المال. معي، على سبيل المثال، طلب المسؤولون، في أكاديمية التعليم بعد الظهر، بالإضافة إلى الأموال التي عقدت في أمين الصندوق، 500 دولار آخر.
أين تذهب مع طاقة الأدوات
- لماذا تتساءل أن يستمر الآلاف من الدولارات التي سيعودها طبيب الأسنان «من الفم». يتم ذلك بطرق مختلفة. على سبيل المثال، سيقنع المريض بوضع ختم مركزي بالضوء إلى الأسنان، مما سيغلق التاج. وفي هذه الحالة، الأمر على الإطلاق على أي حال، ما ختم وضعه، ومكلفة - هو ببساطة غير مناسب.
أو يأتي رجل في عيادة طب الأسنان، يقول: أقر النقرات بشكل دوري مفصل الفك. يتم إرسالها لجعل صورة بانورامية لمدة 700 روبل. ثم تحقق من نفس الأسنان على الحساسية بمساعدة المعدات - كما لو كانت اللقطة ليست كافية! - 90 روبل لكل سن. عشرة أسنان - 900 روبل، الإجراء بأكمله يستغرق خمس دقائق. ثم يتم إرسال الشخص إلى طبيب الأسنان. سوف يستغرق 300 روبل للاستقبال، سيقول إن الأمراض من الجهاز العصبي لم يتم الكشف عنها. ثم، بالنسبة إلى 500 روبل، سيبدو المريض أستاذا، وهو متخصص في المفاصل، والذي سيقدم المشورة: «وأنت لا تفتح الفم. وعندما تأكل، مضغ على الجانب الآخر». نفس النصيحة يمكن أن يحصل الرجل مجانا في عيادة المقاطعة.
مثال آخر. ماذا يحدث عندما يأتي شخص ذو ألم حاد إلى أقرب عيادة? بشكل عام، يجب أن يأخذ الألم الحاد أي مستوصف مجانا. لكن الشخص لا يبلغ عن هذا ويسأل: أنت تحب، بأموال أو بطاقة? ليس لديه أي بطاقات في هذه العيادة، لذلك يقول شخص أنه مع المال. حسنا، نظرا للأموال، مهما كانت الأسنان - حتى لو كان ذلك يتطلب الإزالة تماما، - يعالج المعالج «حفظ». هو التدريبات، يلتقط، يضع الختم، وبعد ذلك يقول: «لقد أنقذتك هذه السن. معك 150 دولار في أمين الصندوق. ويمكنك على الفور، ثم - 140 دولار. أعطي هذا لسن الضمان لمدة 6 أشهر». يسر المريض: تم حفظ الأسنان! وبعد 7 أشهر أو في السنة - كم من الحظ - الأسنان تسقط.
- وهذا هو، يقول مريض أفضل إنه مع بطاقة? ثم كنت قد انسحبت وجميع.
- إذا كان مع بطاقة، فهناك احتمال أن تقوم بإزالة السن التي يمكن علاجها. لا تخمن هنا. لماذا يفسد الطبيب مع أسنانك المجانية، إذا كان لديه اثنين آخرين، يمكنك من خلاله الحصول على المال من? مبدأ هذا: ستشارك المريض المدفوع في حاجة، حرية عدم القيام بذلك على الإطلاق.
- ماذا أفعل? اين نذهب?
- أعيش في منزل بالقرب من موسكو وتفضل أن تعمل جميع أعمال البناء والإصلاح على هذا المنزل شخصا واحدا. لقد عرفت ذلك لفترة طويلة، راجعته في العمل. الأمر نفسه ينطبق على سيارتي - أحد سيد واحد للإهانة. ماذا أتحدث عن أغلى صحة خاصة! أنا لا أفهم الناس الذين يسيرون في الشارع ورؤية العلامة «دكتورالاسنان» أو «عالم الدراسة», نداء للمساعدة... من الضروري إنفاق جزء من الحياة مدروسا، لبدء الأطباء المألوفين - تم استدعاؤه «بلطف» - والمشي فقط بالنسبة لهم. تفقد الطبيب - يشبه فقدان وظيفة جيدة. أنا، على سبيل المثال، ليس أي طبيب اسمحوا لي أن أعمل في فمي. لأن الأطباء كثيرا، وفم المرء.
