درب من الماضي

المحتوى

  • تشكيل ندبة
  • أنواع الندوب
  • طرق علاج الندوب
  • ندبات كيلويد غامضة
  • تطوير ندبات Keloid


  • الندوب والندبات هي في الأساس نفس الشيء. الندوب هي الاسم المحلي للندبات. في الطب، يعتقد أن الندوب هي نتيجة لاستبدال الأنسجة الخاصة بالجلد على نتيجة ربط الأضرار المختلفة: التأثير الميكانيكي، ودرجة الحرارة (يتم تشكيل الندوب بعد الحروق)، وأمراض الجلد (ما يسمى بالكمية). مشكلة الندوب هي عموما على حد سواء بالنسبة للأطباء - أطباء الأمراض الجلدية والجراحين - أطباء التجميل. كل من هؤلاء المتخصصين يشاركون في هذه المشكلة. الندوب ليست بسيطة للغاية، كما يبدو في النظرة الأولى. هناك العديد من الشركات الصغيرة والمجموعات. على سبيل المثال، من المهم فصل المندوب الفسيولوجي والمرضية. الفسيولوجية - هذا هو عندما بعد الإصابة، والندبة باهتة تدريجيا وتصبح مدمجة. وفي بعض الأحيان فجأة تبدأ العملية العكسية - تزيد الندبة، يصبح أكثر إشراقا أو حياكة أو أزرق. في هذه الحالة، يتطور التندب المرضي، ومن الضروري التدخل أخصائي اتخاذ قرار بشأن تصحيح العملية.



    تشكيل ندبة

    درب من الماضيمن المهم جدا أن نفهم في أي مرحلة من تشكيل الندبة التي تحولت إليها إلى الطبيب. يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على وقت ظهور المشكلة: كلما كان ذلك أفضل. هناك خاطئ كبير، كما لو كان من ندوب من الممكن التخلص من إلى الأبد. لا، فمن غير المعقول. الجراح يمكن تحسين جودة الندبة. تخيل أن الندبة واسعة وقح. يمكن للجراح ذو الخبرة أن يجعلها خفية وأقل قدرها. انها طفرة مفرزة وسوف تشكل واحدة جديدة، ولكن ندبة أكثر جمالا. يمكن أن يوصي أطباء التجميل وأطباء الأمراض الجلدية على معقد من علاج الندوب حسب أنواعهم.

    قد تحدث الندبة بعد الإصابة والتشغيل والخارجة وهلم جرا وهي نتيجة لإغلاق عيب الأنسجة من الأنسجة الضامة حديثا. إذا كان الضرر يؤثر على البشرة فقط، فإن الآثار لا تبقى، لأن خلايا الطبقة القاعدية من البشرة يحتفظ بالقدرة على التجديد الكامل طوال الحياة. إذا كان الضرر يؤثر على الطبقات العميقة من الجلد (الأدمة)، فإن عيب الأنسجة مليء بأنسجة حبيبية، والتي تشكلت في وقت لاحق في ندبة. مع المسار الطبيعي لعملية الندبات، يتم ضغط نسيج ندبة تدريجيا ويستحوذ على لون الأنسجة المحيطة (ندبة طبيعية الموافقة المسبقة عن علم). سواء كانت مسار العملية منزعجة، فإن احتمال تكوين الندبات المرضية رائعة.



    أنواع الندوب

    من المهم للغاية تحديد نوع الندبة بشكل صحيح لتحديد مصطلح واختيار طريقة العلاج.

    ندوب نورهوموت على نفس المستوى مع البشرة المحيطة، لديك لون شاحب أو جسم ولدي مرونة بالقرب من الأنسجة الطبيعية. هم في معظم الأحيان لا يزعجوا المريض. كقاعدة عامة، لا ينصح بعلمها جذريا، وهذا هو، اللجوء إلى الجراحة. ولكن هذا لا يعني أنهم لا يحتاجون إلى الانخراط. مع القشرات الكيميائية أو السطح (المتوسطة في بعض الأحيان)، يمكن إجراء هذه الندبات غير محسوسة عمليا.

    ندوب غريبة تقع أسفل مستوى الجلد المحيط ويتميز عن طريق الأنسجة. مثال نموذجي للندبات الضميرة هي Striia (علامات تمتد). هناك العديد من الطرق لعلاج هذا النوع من الندوب. علاوة على ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه بالنتيجة الجمالية، فإن جميع المرضى تقريبا ما زالوا راضين عن النتيجة الجمالية.

    ندوب ضخمة تبرز فوق سطح الجلد يقتصر على المنطقة المصابة وتراجع تلقائيا لمدة عامين، على الرغم من أن الانحدار لا يمكن أن يكون غير مكتمل. لون هذه الندوب، كقاعدة عامة، وردي. هذا النوع من الندوب يمكن علاجه تماما، ولا يتكرر. يتم تحقيق أفضل نتيجة تجميلية في العلاج الجراحي - استئصال أنسجة الندبة. إذا كانت ندبة صغيرة الحجم تخضع للعلاج تماما مع القشور - الكيميائية، واللوغردة، طحن الليزر. من الأساليب المحافظة، يتم تحقيق النتائج الجيدة على حساب التكوين الكهربائي والمرئي مع الهيدروكورتيزون أو Lidase أو Contracturex أو حقن الأدوية الهرمونية في منطقة ندبة، مثل Diprosan أو Kenalog.

    ندبات keloid قد يكون هناك نجم أو على شكل مروحة، أن يكون هناك نوع من الشدة الخطية، وعادة ما تبرز فوق الجلد والحدودا الحادة. غالبا ما يرافقه حكة، ألم، حرق. تتميز بالقدرة على الزيادة باستمرار وينتكشف بعد العلاج، نتيجة قدر حجم الندبة أعلى عدة مرات من حجم الجرح. لا يزال علاج ندبات Keloid واحدة من أصعب المهام، وفعالية العلاج وتيرة الانتكاسات متغير للغاية.



    طرق علاج الندوب

    الخلاف الجراحي لندبات Keloid في حد ذاته غير فعال، لأنه يحفز ترسبا إضافيا من الكولاجين ويؤدي بسرعة إلى الانتكاس. إن إدخال الكورتيكوستيرويدات في نسيج ندبة هو الطريقة الأكثر تطبيقا. وفقا لبعض البيانات السريرية، تصل فعاليته إلى 90٪، على الرغم من أنه من الضروري أن ندرك أن ردود فعل الجلد المحلية في بعض الأحيان تحدث في شكل ضئيل أو صبغها. فقط حقيقة أنه مع مرور الوقت تمر هذه الآثار الجانبية.

    درب من الماضيلماذا من المهم للغاية تحديد نوع الندبة ينتمي إلى النتيجة? لأنه يعتمد على كيفية تأثيره. تظهر الندوب الغريبة على الجلد بسبب حب الشباب والعمليات الرديئة للجودة على الوجه - على سبيل المثال، عندما أزيلت سيئة الخلد أو الورم الحليمي. مهمة الطبيب - املأ الحفرة التي تم تشكيلها. بعد كل شيء، ما هو ضمور?

    بادئ ذي بدء - عدم وجود نمو النسيج. في الندوب الغريبة، فإن تشكيل الكولاجين سيء للغاية، فإنه يفتقر إليه لملء الحفرة. خارجيا، مثل هذه الأبخرة على الجلد تبدو وكأنها عيوب واضحة نشأت بعد تدمير الجريب والأنسجة الضامة المحيطة، وأحيانا تدمير الألياف تحت الجلد. يمكن أن يكون التدمير كبيرا جدا أن الندوب عميقة وعرضها، وهي نموذجية لأشكال حب الشباب الثقيلة.

    ندوب غريبة تحتاج إلى ملء الاستعدادات الخاصة مع محتوى حمض الهيالورونيك. وبما أنه مستحيل، فإن التقشير الكيميائي مناسب لهم. أما بالنسبة للندبات الضخمة، أي ندوب مع كشط للنسيج، في هذه الحالة تحتاج هذه الندبة إلى الانحياز مع سطح الجلد، وهذا هو، جعل المعايير سوء الهيكل. تمزح جيدا مظهر من مظاهر الندبات الضخمة طحن مع الليزر والجلد. وأصعب التأثير على ندبات Keloid. من الصعب للغاية أن تعاملهم. وينبغي أن يتحدثوا بشكل منفصل.


    ندبات كيلويد غامضة

    ندبات Keloid تحب التظاهر شديدة. من المهم جدا أن يتميز الطبيب بتمييز أحد الآخر. خلاف ذلك، قد لا يكون العلاج غير ناجح فحسب، بل خطرا أيضا. أصبح رؤساء الأطباء Keloid مهتمين في القرن التاسع عشر في أواخر القرن، وتحول الانتباه إلى حقيقة أن بعض الندبات لفترة طويلة بعد استلام الإصابات تتطور وتطوير حدود الأضرار التي لحقت. إذا، في حالة الندوب الضخمة، تتوافق أبعادهم بوضوح مع حجم الضرر، ثم في حالة Keloids، يمكن أن تحدث في مكان الضرر الصغير وتجاوز المساحة الأساسية عدة مرات.

    في أغلب الأحيان، تطوير ندبات Keloid على أحواض الأذن والصدر وأقل غالبا - على المفاصل. الحالات المعروفة لتطوير ندبات Keloid على الوجه.



    تطوير ندبات Keloid

    يحدث تطوير ندبات Keloid في أربع مراحل:

    • تعني مرحلة الظهارة أن المنطقة المصابة مغطاة بأسماء رقيقة من ظهارة مسطحة، بعد 7-10 أيام تبدأ في النمو والضغط قليلا، لونها من اللون الوردي يصبح أكثر شاحبا. في مثل هذه الدولة، ندبة 2-2.5 أسابيع.
    • تتميز خطوة التورم بزيادة في الندبة والألم على اتصال بها، والندبة هي بالفعل أبراج فوق مستوى الجلد. من خلال 3-4 انخفاض وجسم الانخفاض، ويزيد الاحمرار، والحصول على الظل الشقري.
    • مرحلة الختم - ندبة مكثفة في كل مكان، والتركيز المغطى بوحات كثيفة، يصبح خطأ يشبه إلى الخارج كيلي.
    • مرحلة التليين - شاحب ندبة، يصبح ناعما، متحرك وغير مؤلم. يمكن أن تذهب العملية إلى مرحلة تليين، وسوف توفر الندبة حرف Keloid.

    على أصنافهم من Keloids مقسمة إلى الشباب والكبار. تكتيكات علاج هذين النموذجين مختلفين بشكل أساسي. Keloids الشباب هي Keloids مع فترة وجود من 3 أشهر إلى 5 سنوات. تتميز النمو النشط، ولديه سطح لامع ناعم ولون من أحمر إلى قوانوتي. Keloids القديمة هي Keloids مع فترة وجود من 5 إلى 10 سنوات. تتميز بسطح غير متباين بالتجاعيد، وأحيانا - غرب الجزء المركزي، المزيد من اللوحة الشاحبة مقارنة ب Keloids الشباب.

    Leave a reply